Estudo de uma alternativa de entrega de eHealth para testes genéticos de câncer para predisposição hereditária em pacientes com câncer metastático (eReach)

O teste genético do câncer tornou-se uma prática padrão baseada em evidências, com redução de risco estabelecida e diretrizes de triagem de câncer para portadores genéticos. Com a aprovação do FDA para inibidores de PARP em pacientes com câncer avançado de mama, ovário, pâncreas e próstata, há uma justificativa terapêutica adicional para testar todas as pacientes com câncer de mama, ovário, pâncreas e próstata quanto a mutações genéticas germinativas. No entanto, o acesso a especialistas em genética é limitado em muitas áreas, e o modelo tradicional de aconselhamento pré e pós-teste com um profissional de genética não apoiará as crescentes indicações para testes genéticos de câncer. Assim, há uma necessidade urgente de considerar modelos de entrega alternativos para aumentar o acesso e a aceitação dos testes, mantendo os resultados adequados para os pacientes.

Este estudo tem como objetivo avaliar se o aconselhamento tradicional pré-teste (visita 1) e pós-teste (visita 2: divulgação) fornecido por um conselheiro genético pode ser substituído por uma intervenção de eHealth autodirigida baseada na web para fornecer dados críticos para informar a melhor maneiras de fornecer testes genéticos de câncer em pacientes com câncer de mama, ovário, pâncreas e próstata, mantendo a qualidade do atendimento e resultados cognitivos, afetivos e comportamentais favoráveis.

Objetivo Específico 1: Determinar se a entrega de eHealth baseada na web de aconselhamento pré-teste e/ou pós-teste pode fornecer resultados cognitivos e afetivos iguais ou melhores a curto prazo e 6 meses em comparação com o padrão de prestação de cuidados de duas visitas modelo com um conselheiro genético. Os resultados primários do investigador serão mudanças no conhecimento e na ansiedade. Os resultados secundários incluirão aceitação de testes, depressão, sofrimento específico do câncer, incerteza e comportamentos de saúde e tempo do provedor.