Estudio de una alternativa de entrega de salud electrónica para pruebas genéticas de cáncer para predisposición hereditaria en pacientes con cáncer metastásico (eReach)

Las pruebas genéticas del cáncer se han convertido en una práctica estándar basada en la evidencia, con pautas establecidas para la reducción del riesgo y la detección del cáncer para los portadores genéticos. Con la aprobación de la FDA para los inhibidores de PARP en pacientes con cáncer avanzado de mama, ovario, páncreas y próstata, existe una justificación terapéutica adicional para evaluar a todos los pacientes con cáncer de mama, ovario, páncreas y próstata en busca de mutaciones genéticas de la línea germinal. Sin embargo, el acceso a los especialistas en genética es limitado en muchas áreas, y el modelo tradicional de asesoramiento previo y posterior a la prueba con un profesional en genética no respaldará las crecientes indicaciones para las pruebas genéticas del cáncer. Por lo tanto, existe una necesidad urgente de considerar modelos de administración alternativos para aumentar el acceso y la aceptación de las pruebas, al mismo tiempo que se mantienen resultados adecuados para los pacientes.

Este estudio tiene como objetivo evaluar si el asesoramiento tradicional previo a la prueba (visita 1) y posterior a la prueba (visita 2: divulgación) brindado por un asesor genético puede reemplazarse con una intervención de eSalud autodirigida basada en la web para proporcionar datos críticos para informar óptimo maneras de ofrecer pruebas genéticas de cáncer en pacientes con cáncer de mama, ovario, páncreas y próstata, manteniendo la calidad de la atención y resultados cognitivos, afectivos y conductuales favorables.

Objetivo específico 1: Determinar si la prestación de eSalud basada en la web de asesoramiento previo y/o posterior a la prueba puede proporcionar resultados cognitivos y afectivos iguales o mejores a corto plazo y a los 6 meses en comparación con la prestación de atención estándar de dos visitas modelo con un asesor genético. Los resultados primarios del investigador serán los cambios en el conocimiento y la ansiedad. Los resultados secundarios incluirán la aceptación de las pruebas, la depresión, la angustia específica del cáncer, la incertidumbre y los comportamientos de salud y el tiempo del proveedor.