Terapia direcionada para aumentar a absorção de RAI em CDT metastático

Critérios de inclusão (coorte prospectiva):

1. Pacientes com diagnóstico histológico de câncer diferenciado de tireoide
2. Presença de uma fusão de receptores neurotróficos de tirosina quinase (NTRK), fusão de RET, fusão de quinase de linfoma anaplásico (ALK), mutação BRAF V600, fusão BRAF ou outra alteração identificável identificada em um Laboratório Clínico Melhoria Alterações/College of American Pathologists ( CLIA/CAP) laboratório

3. Doença avaliável anatomicamente na tomografia computadorizada (TC) do tórax que atende a um dos seguintes critérios (obtida em até 180 dias após a inscrição):

   1. múltiplos (10 ou mais) nódulos pulmonares sólidos não calcificados visíveis na TC e/ou
   2. nódulos pulmonares discretos e crescentes visíveis na TC de qualquer número consistente com doença metastática

4. Pacientes para os quais a terapia sistêmica com um inibidor de quinase específico de oncogene é planejada a partir do fornecimento comercial ou como parte de um ensaio clínico terapêutico separado (que não inclui compartilhamento de dados com este protocolo)/protocolo de acesso compassivo/novo medicamento em investigação (IND) para um único paciente . Esses agentes incluem, mas não estão limitados a:

   1. Larotrectinib, entrectinib, selitrectinib e repotrectinib para fusões NTRK
   2. Selpercatinib e pralsetinib para fusões RET
   3. Crizotinib, lorlatinib, repotrectinib e alectinib para fusões ALK
   4. Dabrafenib e/ou trametinib para mutações BRAF V600
   5. Inibidores de quinase específicos de oncogenes além daqueles especificamente delineados acima devem ser aprovados pelo PI geral do estudo antes da inscrição

Critérios de inclusão (coorte de compartilhamento de dados):

1. Pacientes inscritos em outros estudos de terapia direcionada específica para oncogenes que se submetem a cintilografia de tireoide de corpo inteiro aproximadamente 28 dias após o início da terapia direcionada e concordam com o compartilhamento de dados

Critérios de exclusão (todas as coortes):

1. Nenhuma terapia direcionada específica para oncogenes é permitida. No entanto, os pacientes podem se inscrever dentro de 4 semanas após o início da terapia específica para oncogenes, se uma SWB pré-terapia estiver disponível. A terapia prévia com inibidores de tirosina quinase específicos não oncogênicos (como sorafenibe, lenvatinibe e/ou cabozantanibe) é permitida.
2. As mulheres que estão grávidas ou amamentando são excluídas devido aos riscos potenciais do RAI usado na SWB para o feto/neonato.
3. Os pacientes que necessitam de sedação/anestesia geral para completar uma WBS são excluídos.
4. O pessoal militar dos EUA está excluído devido aos requisitos do CHOP IRB