- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04363840
Исследование LEAD COVID-19: низкий риск, ранний прием аспирина и витамина D для снижения госпитализаций в связи с COVID-19 (LEAD COVID-19)
Хотя новый вирус SARS-CoV-2 (COVD-19) классифицируется как острая респираторная инфекция, новые данные показывают, что заболеваемость и смертность обусловлены диссеминированной внутрисосудистой коагулопатией. Нелеченый CAC приводит к микроангиопатическим тромбозам, вызывая полиорганную недостаточность и потребляя огромные ресурсы здравоохранения. Поэтому определение стратегий предотвращения CAC имеет решающее значение для снижения показателей госпитализации COVID-19.
Патогенез CAC неизвестен, но существуют серьезные совпадения между тяжелой формой COVID-19 и недостаточностью витамина D (VDI). Мы предполагаем, что VDI вносит основной вклад в CAC. Предварительные данные о тяжелых пациентах с COVID-19 в Новом Орлеане подтверждают эту гипотезу. Целью предлагаемого многоцентрового проспективного рандомизированного контролируемого исследования является проверка гипотезы о том, что раннее лечение аспирином и витамином D с низким уровнем риска при COVID-19 может смягчить протромботическое состояние и снизить частоту госпитализаций.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Хотя новый вирус SARS-CoV-2 (COVD-19) классифицируется как острая респираторная инфекция, новые данные показывают, что заболеваемость и смертность обусловлены диссеминированной внутрисосудистой коагулопатией. Данные из Ухани показали, что коагулопатия, связанная с COVID-19 (CAC), присутствовала в 71% случаев смерти по сравнению с 0,4% выживших. Нелеченый CAC приводит к микроангиопатическим тромбозам, вызывая полиорганную недостаточность и потребляя огромные ресурсы здравоохранения. Поэтому определение стратегий предотвращения CAC имеет решающее значение для снижения показателей госпитализации COVID-19.
Высокая распространенность CAC у тяжелобольных пациентов с COVID-19 побудила Американское общество гематологов рекомендовать всем госпитализированным пациентам с COVID-19 профилактическую антикоагулянтную терапию. Однако данных и рекомендаций по амбулаторной профилактике ККА нет.
Патогенез САС неизвестен. Учитывая демографические, географические, патологические и лечебные совпадения между тяжелой формой COVID-19 и недостаточностью витамина D (VDI), мы предполагаем, что VDI является основным фактором, лежащим в основе CAC. Предварительные данные о тяжелобольных пациентах с COVID-19 в Новом Орлеане подтверждают эту гипотезу. Кроме того, у мышей, моделирующих VDI, после инъекции липополисахарида развивалось отягчающее полиорганное тромбообразование; этот фенотип соответствует САС.
Учитывая эти доказательства, цель предлагаемого многоцентрового проспективного рандомизированного контролируемого исследования состоит в том, чтобы проверить гипотезу о том, что раннее лечение аспирином и витамином D с низким уровнем риска при COVID-19 (испытание LEAD COVID-19) может смягчают протромботическое состояние и снижают частоту госпитализаций.
Тип исследования
Фаза
- Фаза 2
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациенты > 18 лет
- Письменное информированное согласие
- Новый (в течение 24 часов) диагноз COVID-19
Критерий исключения:
- Беременные пациенты или заключенные
- История желудочно-кишечного кровотечения или язвенной болезни или спонтанного кровотечения из других мест; История тромбоцитопении; Хроническая болезнь почек в анамнезе; Одновременный прием нестероидных противовоспалительных препаратов или стероидов.
- Гипервитаминоз D и связанные с ним факторы риска: почечная недостаточность, печеночная недостаточность, гиперпаратиреоз, саркоидоз, гистоплазмоз
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Без вмешательства: Наблюдение
|
|
Экспериментальный: Аспирин 81 мг
|
Аспирин 81 мг перорально один раз в день в течение 14 дней.
|
Экспериментальный: Аспирин + витамин Д
Предлагается пациентам с COVID-19 с дефицитом витамина D, рандомизированным в группу приема аспирина.
|
Аспирин 81 мг перорально один раз в день в течение 14 дней.
Витамин D 50 000 МЕ перорально один раз в неделю в течение 2 недель.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Госпитализация
Временное ограничение: 2 недели
|
Госпитализация при симптомах COVID-19
|
2 недели
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Frank H Lau, MD, Lsuhsc-No
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Гематологические заболевания
- Расстройства питания
- Геморрагические расстройства
- Авитаминоз
- Дефицитные заболевания
- Недоедание
- Нарушения свертывания крови
- Тромбофилия
- Дефицит витамина D
- Диссеминированное внутрисосудистое свертывание
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Фибринолитические агенты
- Агенты, модулирующие фибрин
- Ингибиторы агрегации тромбоцитов
- Ингибиторы циклооксигеназы
- Жаропонижающие
- Микроэлементы
- Витамины
- Агенты сохранения плотности костей
- Аспирин
- Витамин Д
Другие идентификационные номера исследования
- 20-063
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Дефицит витамина D
-
University of UlsterNorthern Ireland Executive; HSC Public Health AgencyЗавершенныйСтатус витамина D | Концентрация витамина DСоединенное Королевство
-
University of UlsterDairy Council for Northern Ireland; Agri-food & Biosciences Institute; Center for Nutrition...ЗавершенныйКонцентрация 25-гидроксивитамина D (статус витамина D)Соединенное Королевство
-
Azienda Ospedaliera di BolzanoЗавершенныйИзмерение 25(OH)D и дефицит 25(OH)D
-
University College CorkЗавершенныйСтатус витамина D по уровню 25-гидроксивитамина D в сывороткеИрландия
-
Meir Medical CenterЗавершенныйРазработка новой методики измерения отношения C/D по изображениям цифровых стереооптических дисков | Воспроизводимость измерений C/D внутри наблюдателя | Межнаблюдательная изменчивость измерений C/D
-
University of Eastern FinlandЗавершенныйЭкспрессия гена-мишени рецептора витамина D | Концентрация 25(OH)D в сывороткеФинляндия
-
University of Eastern FinlandDSM Nutritional Products, Inc.ЗавершенныйЭкспрессия гена-мишени рецептора витамина D | Концентрация 25(OH)D в сывороткеФинляндия
-
King's College LondonVitamax Wholesalers LLPРекрутингДобавка витамина DСоединенное Королевство
-
AronPharma Sp. z o. o.ЗавершенныйБиодоступность витамина DПольша
-
Boston UniversityPure North S'Energy FoundationЗавершенныйНедостаточность витамина DСоединенные Штаты
Клинические исследования Аспирин 81 мг
-
Imam Abdulrahman Bin Faisal UniversityThe Saline Water Conversion Corporation Research Institute at Al-Jubail, KSA.ЗавершенныйСахарный диабет | Глюкоза, высокий уровень крови | ПациентыСаудовская Аравия
-
The Lymphoma Academic Research OrganisationInstitute of Cancer Research, United KingdomРекрутингЛимфома из мантийных клетокФранция, Соединенное Королевство, Бельгия
-
Shanghai Mabgeek Biotech.Co.LtdРекрутингАтопический дерматитКитай
-
MedImmune LLCЗавершенныйРассеянный склероз, рецидивирующие формыСоединенные Штаты, Испания, Польша, Украина
-
Shanghai Mabgeek Biotech.Co.LtdThe Second Hospital of Anhui Medical UniversityАктивный, не рекрутирующий
-
KLS MartinClinical Study Centers, LLCРекрутингАртроз | Ложный сустав | Внутрисуставной перелом | Внесуставной переломГермания
-
Thomas BenfieldРекрутингВИЧ-инфекции | Ожирение | Почечная недостаточность | Остеопороз | ВИЧ | Увеличение веса | ВИЧ липодистрофияДания
-
University of Maryland, BaltimoreMerck Sharp & Dohme LLC; Cairo UniversityОтозванВирусная инфекция гепатита С, ответ на терапиюЕгипет
-
Ain Shams UniversityЗавершенныйГематологические осложнения беременностиЕгипет
-
Sam Houston State UniversityПрекращено