Dynamisk variation av impedanskardiografi (DYVIC) som ett diagnostiskt verktyg för akut hjärtsvikt (AHF) (DYVIC)
Dynamic Variation of Impedance Cardiography (ICG) ett diagnostiskt verktyg för akut hjärtsvikt (AHF) på akutmottagningspatienter (ED) inlagda för akut dyspné
Studieöversikt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Akut hjärtsvikt (AHF) är ett vanligt tillstånd i akuta fall och är ansvarigt för ett stort antal antagningar, komplikationer och dödsfall.
trots framsteg inom diagnostiska tekniker är AHF-diagnostik fortfarande svår och kostnadseffektiv.
Mätning av hjärtminutvolym (CO) används som ett sätt att utvärdera den globala hjärtfunktionen och förändringar i CO kan användas för att identifiera en förändring i en patients hemodynamiska status.
guldstandarden för att mäta CO är termodilutionskateterisering, men detta är en invasiv teknik som utgör en risk för patienten.
Impedanskardiografi (ICG) är en icke-invasiv metod för att mäta CO. Den utförs genom att applicera liten elektrisk ström till bröstet och genom elektroder placerade på halsen och sidorna.
det pulserande blodflödet orsakar fluktuationer i strömmen, och enheten beräknar CO från impedansvågformen.
I praktiken ansluter utredarna enheten "BIOPAC" genom att använda fyra elektroder som utredarna placerar på nackens bas (bakre ansiktet) och på basen av bröstkorgen (baksidan).
EKG-registreringen tas samtidigt med två andra elektroder placerade vid höger övre extremitet och vänster underben.
Förutom att detektera den elektriska strömmen och EKG:t registreras hjärtljud med hjälp av en sensor som placeras vid mitralisstället.
De olika kurvorna visas samtidigt och lagras för analys. Försökspersonerna placerades först i halvsittande position 30°, och efter 5 minuter hade hjärtminutvolymmätningar utförts. (CO1)
En andra hjärtminutvolymmätning utfördes efter 5 minuters sittande läge. (C02)
Patienterna placerades sedan i utgångsläget och efter ytterligare 5 minuter fick hjärtminutvolymmätningar utföras. (CO1')
En tredje uppsättning mätningar erhölls under 45° passiv benhöjning efter 1 till 2 minuter.(CO3)
Patienterna placerades sedan i utgångsläget och efter ytterligare 5 minuter fick hjärtminutvolymmätningar utföras. (CO1'')
Under en Valsalva-manöver tog utredarna den fjärde hjärtminutvolymmätningen. (CO4)
Patienterna placerades sedan i utgångsläget och efter ytterligare 5 minuter fick hjärtminutvolymmätningar utföras. (CO1''')
Dynamiska variationer av bioimpedans uppmätt CO med hjälp av icke-farmakologisk intervention (sittställning, passiv benhöjning och Valsalva-manöver) skulle kunna användas för att detektera AHF hos patienter som lades in på akutmottagningen för dyspné.
Studietyp
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Inskrivning
Fas
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Monastir, Tunisien, 5000
- Emergency department
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 18 år eller äldre
- icke traumatisk akut dyspné
Exklusions kriterier:
- ålder <18 år,
- hjärt-andningsstopp,
- koma,
- chock,
- behov av inotropa eller vasoaktiva läkemedel,
- mekanisk ventilation,
- allvarliga och ihållande rytmrubbningar,
- allvarlig mitralisklaffsjukdom,
- allvarlig pulmonell arteriell hypertoni
- njurinsufficiens med kreatinin>150 μmol/l.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Diagnostisk
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Antal vapen
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / ArmDeltagargrupp / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: patienter med akut dyspné
patienter som kommer till akutmottagningen med akut dyspné bedöms för akut hjärtsvikt med hjälp av bioimpedansteknologin (BIOPAC-systemet) för att mäta hjärtminutvolymen i olika kliniska situationer. FÖRST: hjärtminutvolymen (CO) mäts vid referenspositionen. Mellan varje steg placerades patienten i referenspositionen under 5 minuter. |
patienten sätts i 30 graders ryggläge under 5 minuter
Andra namn:
|
|
Experimentell: sittställningen
patienten sätts i sittande ställning och vi mäter hjärtminutvolymen med hjälp av BIOPAC-systemet (patienten sätts i 90 graders sittställning under 1 till 2 minuter och sedan mäts CO 5 minuter senare)
|
patienten sätts i 30 graders ryggläge under 5 minuter
Andra namn:
Patienterna uppmanas att utföra Valsalva-manövern genom att utföra ett påtvingat slag i en manometer i 30 sekunder och CO beräknas under detta test.
vi gör en passiv benhöjning och vi mäter hjärtminutvolymen med BIOPAC-systemet (45 graders passiv benhöjning gjordes i 1 till 2 minuter och CO mättes under manövern.)
|
|
Experimentell: en passiv benhöjningsmanöver
vi gör en passiv benhöjning och vi mäter hjärtminutvolymen med BIOPAC-systemet (45 graders passiv benhöjning gjordes i 1 till 2 minuter och CO mättes under manövern 5 minuter senare.)
|
patienten sätts i 30 graders ryggläge under 5 minuter
Andra namn:
Patienterna uppmanas att utföra Valsalva-manövern genom att utföra ett påtvingat slag i en manometer i 30 sekunder och CO beräknas under detta test.
patienten sätts i en 90 graders sittställning under 1 till 2 minuter, sedan mäts CO
|
|
Experimentell: Valsalva manöver
patienten ombads att utföra Valsalva-manövern och vi mäter hjärtminutvolymen med BIOPAC-systemet (patienter uppmanas att utföra Valsalva-manövern genom att utföra ett påtvingat slag i en manometer i 30 sekunder och CO beräknas under detta test.)
|
patienten sätts i 30 graders ryggläge under 5 minuter
Andra namn:
vi gör en passiv benhöjning och vi mäter hjärtminutvolymen med BIOPAC-systemet (45 graders passiv benhöjning gjordes i 1 till 2 minuter och CO mättes under manövern.)
patienten sätts i en 90 graders sittställning under 1 till 2 minuter, sedan mäts CO
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hjärtminutvolym mätt med ICG före och under manövrar hos patienter med akut dyspné mellan AHF och icke AHF-grupper
Tidsram: 12 timmar
|
Den diagnostiska prestandan för varje manöver utvärderas genom att beräkna CO i ml/min med bioimpedansteknik och jämföra värdena mellan patienter med och utan AHF och mellan baslinjen. Diagnosen av AHF baseras på kliniska, biologiska (BNP-nivåer), radiologiska (röntgenröntgen) och hjärtultraljudsdata. |
12 timmar
|
Sekundära resultatmått
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Död på sjukhus
Tidsram: upp till 10 dagar
|
överlevare eller ,ot
|
upp till 10 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Sponsor
Utredare
Utredare
- Huvudutredare: Nouira Samir, Profesor, university Hospital of Monastir
Publikationer och användbara länkar
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Primärt slutförande
Avslutad studie (Faktisk)
Avslutad studie
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Första postat
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste uppdatering publicerad
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
Andra studie-ID-nummer
- DYVIC
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Akut hjärtsvikt
-
NCT05255172Anmälan via inbjudanHjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass II | Hjärtsvikt New York Heart Association (NYHA) klass III
-
NCT05776186RekryteringKontinuerlig Fetal Heart Beat Monitor och analys efter Spinal Anestesi
-
NCT04705337AvslutadHjärtsvikt, systolisk | Hjärtsvikt Med Minskad Ejection Fraktion | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IV | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass III
-
NCT03727646AvslutadHjärtsvikt, Kongestiv | Mitokondriell förändring | Hjärtsvikt New York Heart Association Klass IV
-
NCT00238446AvslutadPatienter som framgångsrikt slutfört den 12 månader långa behandlingsperioden i kärnstudien (de Novo Heart Recipients) som var intresserade av att bli behandlad med EC-MPS
-
NCT06920875AvslutadAtletisk prestation | Mental seghet | Coherence (Heart-Mind Synchronization)
-
NCT06853054Har inte rekryterat ännuHypoplastiskt Left Heart Syndrome (HLHS) | Aortabågshypoplasi
-
NCT01076946OkändTransient Left Ventricular Ballooning Syndrome
-
NCT07343674RekryteringSvår Symtomatisk Aortastenos (Definierad som New York Heart Association (NYHA) Klass ≥ II)
-
NCT07295730AvslutadHypoplastiskt Left Heart Syndrome (HLHS) | Tetralogy of Fallot (TOF)
Kliniska prövningar på Referensposition
-
NCT04156529AvslutadSmärta | Påfrestning | Enteral matningsintolerans
-
NCT04376047AvslutadKritiskt sjuk | Ventilation och syresättning | Fet; Positionering
-
NCT04457453Avslutad
-
NCT05160909Anmälan via inbjudan
-
NCT03056820Avslutad
-
NCT07355439AvslutadTryckskada | Riskbedömning
-
NCT07383181AvslutadArbetsställning och den Mödras Födelseerfarenhet
-
NCT01401920AvslutadSpädbarn eller barn som genomgår öppen hjärtkirurgi