Dynamisk variation af impedanskardiografi (DYVIC) som et diagnostisk værktøj til akut hjertesvigt (AHF) (DYVIC)
Dynamic Variation of Impedance Cardiography (ICG) et diagnostisk værktøj til akut hjertesvigt (AHF) i akutmodtagelsespatienter (ED) indlagt for akut dyspnø
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Akut hjertesvigt (AHF) er en hyppig tilstand i nødsituationer og er ansvarlig for et stort antal indlæggelser, komplikationer og dødsfald.
På trods af fremskridt inden for diagnostiske teknikker er AHF-diagnose stadig vanskelig og omkostningseffektiv.
Måling af cardiac output (CO) bruges som en måde til at evaluere den globale hjertefunktion, og ændringer i CO kan bruges til at identificere en ændring i en patients hæmodynamiske status.
guldstandarden for måling af CO er termofortyndingskateterisering, men dette er en invasiv teknik, der udgør en risiko for patienten.
Impedanskardiografi (ICG) er en ikke-invasiv metode til måling af CO. Den udføres ved at påføre en lille elektrisk strøm til brystet og gennem elektroder placeret på halsen og siderne.
den pulserende blodstrøm forårsager fluktuationer i strømmen, og enheden beregner CO ud fra impedansbølgeformen.
I praksis forbinder efterforskerne enheden "BIOPAC" ved at bruge fire elektroder, som efterforskerne placerer på bunden af halsen (posterior ansigt) og på bunden af thorax (posterior ansigt).
EKG-optagelsen tages samtidigt med to andre elektroder placeret ved højre overekstremitet og venstre underekstremitet.
Udover at detektere den elektriske strøm og EKG, optages hjertelyde ved hjælp af en sensor, der placeres ved mitralstedet.
De forskellige kurver vises samtidigt og gemmes til analyse. Forsøgspersonerne blev først anbragt i halvsiddende stilling 30°, og efter 5 minutter blev der udført målinger af hjertevolumen. (CO1)
En anden måling af hjertevolumen blev udført efter 5 minutters siddende stilling. (C02)
Patienterne blev derefter placeret i udgangspositionen, og efter yderligere 5 minutter blev der udført målinger af hjertevolumen. (CO1')
Et tredje sæt måling blev opnået under 45° passiv benløftning efter 1 til 2 minutter.(CO3)
Patienterne blev derefter placeret i udgangspositionen, og efter yderligere 5 minutter blev der udført målinger af hjertevolumen. (CO1'')
Under en Valsalva-manøvre tog efterforskerne den fjerde hjerteoutputmåling. (CO4)
Patienterne blev derefter placeret i udgangspositionen, og efter yderligere 5 minutter blev der udført målinger af hjertevolumen. (CO1''')
Dynamiske variationer af bioimpedans målt CO ved hjælp af ikke-farmakologisk intervention (siddestilling, passiv benhævning og Valsalva-manøvre) kunne bruges til at påvise AHF hos patienter indlagt på ED for dyspnø.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Monastir, Tunesien, 5000
- Emergency department
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år eller derover
- ikke-traumatisk akut dyspnø
Ekskluderingskriterier:
- alder <18 år,
- hjerte-åndedrætsstop,
- koma,
- chok,
- behov for inotrope eller vasoaktive lægemidler,
- mekanisk ventilation,
- alvorlige og vedvarende rytmeforstyrrelser,
- alvorlig mitralklapsygdom,
- svær pulmonal arteriel hypertension
- nyreinsufficiens med kreatinin>150 μmol/l.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: patienter med akut dyspnø
patienter, der kommer til akutmodtagelsen med akut indsættende dyspnø, vurderes for akut hjertesvigt ved hjælp af bioimpedansteknologien (BIOPAC-systemet) for at måle hjerteoutput i forskellige kliniske situationer. FØRST: Hjertevolumen (CO) måles ved referencepositionen. Mellem hvert trin blev patienten sat i referencepositionen i 5 minutter. |
patienten lægges i 30 graders liggende stilling i 5 minutter
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: siddestillingen
patienten sættes i siddende stilling, og vi måler hjertevolumen ved hjælp af BIOPAC-systemet (patienten sættes i en 90 graders siddestilling i 1 til 2 minutter, derefter måles CO 5 minutter senere)
|
patienten lægges i 30 graders liggende stilling i 5 minutter
Andre navne:
patienter bliver bedt om at udføre Valsalva-manøvren ved at udføre et tvunget slag i et manometer i 30 sekunder, og CO beregnes under denne test.
vi laver et passivt benstigning, og vi måler hjerteoutputtet ved hjælp af BIOPAC-systemet (45 graders passiv benstigning blev udført i 1 til 2 minutter, og CO blev målt under manøvren.)
|
|
Eksperimentel: en passiv benhævende manøvre
vi laver et passivt benstigning, og vi måler hjerteoutputtet ved hjælp af BIOPAC-systemet (45 graders passiv benstigning blev udført i 1 til 2 minutter, og CO blev målt under manøvren 5 minutter senere).
|
patienten lægges i 30 graders liggende stilling i 5 minutter
Andre navne:
patienter bliver bedt om at udføre Valsalva-manøvren ved at udføre et tvunget slag i et manometer i 30 sekunder, og CO beregnes under denne test.
patienten sættes i en 90 graders siddestilling i 1 til 2 minutter, hvorefter CO måles
|
|
Eksperimentel: Valsalva manøvre
patienten blev bedt om at udføre Valsalva-manøvren, og vi måler hjerteoutputtet ved hjælp af BIOPAC-systemet (patienter bliver bedt om at udføre Valsalva-manøvren ved at udføre et tvunget slag i et manometer i 30 sekunder, og CO beregnes under denne test.)
|
patienten lægges i 30 graders liggende stilling i 5 minutter
Andre navne:
vi laver et passivt benstigning, og vi måler hjerteoutputtet ved hjælp af BIOPAC-systemet (45 graders passiv benstigning blev udført i 1 til 2 minutter, og CO blev målt under manøvren.)
patienten sættes i en 90 graders siddestilling i 1 til 2 minutter, hvorefter CO måles
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hjerteoutput målt ved ICG før og under manøvrer hos patienter med akut dyspnø mellem AHF og ikke AHF-grupper
Tidsramme: 12 timer
|
Den diagnostiske ydeevne af hver manøvre evalueres ved at beregne CO i ml/min ved bioimpedansteknik og sammenligne værdierne mellem patienter med og uden AHF og mellem baseline. Diagnosen af AHF er baseret på kliniske, biologiske (BNP-niveauer), radiologiske (røntgenbilleder af thorax) og hjerteultralydsdata. |
12 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
På hospitalet død
Tidsramme: op til 10 dage
|
overlevende eller ,ot
|
op til 10 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nouira Samir, Profesor, university Hospital of Monastir
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- DYVIC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut hjertesvigt
-
NCT07049991RekrutteringPara-Prosthetic Heart
-
NCT05255172Tilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse III
-
NCT04705337AfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse III
-
NCT03727646AfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV
-
NCT07343674RekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)
-
NCT00238446AfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
NCT01076946UkendtTransient Left Ventricular Ballooning Syndrome
-
NCT03663348RekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart Syndrome
-
NCT01252004AfsluttetMyokardienekrose | Tako Tsubo Syndromes
Kliniske forsøg med Referenceposition
-
NCT07081321Ikke rekrutterer endnuStressurininkontinens (SUI)
-
NCT04156529AfsluttetSmerte | Stress | Enteral fodringsintolerance
-
NCT05160909Tilmelding efter invitation
-
NCT06898567AfsluttetPræeklampsi | Blodtrykskontrol (hypertensionsscreening)
-
NCT04457453Afsluttet
-
NCT05786391AfsluttetBlære funktion | Blæreintegritet | Ureteral integritet | Ureteral funktion
-
NCT05671978AfsluttetIntubation; Svært eller mislykket