Förebyggande av postpartumblödning (TRACOR)

I denna randomiserade kontrollerade studie, utförd på 6 förlossningsenheter, kommer information att ges till berättigade kvinnor under ett prenatalt besök i slutet av graviditeten. Väl på förlossningsavdelningen, under förlossningen och före förlossningen, och om hon är berättigad och villig att delta, kommer kvinnan att slumpmässigt fördelas till interventions- eller referensgruppen.

Hos alla kvinnor, omedelbart efter barnets födelse, kommer 5 IE profylaktiskt oxytocin att administreras intravenöst, navelsträngen klämmas och skärs tidigt och en uppsamlingspåse placeras under kvinnans skinkor.

I interventionsgruppen kommer kontrollerad sladddragning att tillämpas så snart en fast livmoderkontraktion erhålls, och tills moderkakan förlossas.

I referensgruppen kommer kliniska tecken på moderkakeseparation att inväntas, och sedan kan placentautdrivningen hjälpas genom maternell knuff och/eller hypogastriskt tryck.

Alla andra aspekter av ledningen av den tredje etappen kommer att vara standardiserade och gemensamma för alla kvinnor.

Dag 2 postpartum kommer ett venöst blodprov att tas för att mäta plasmahemoglobin och hematokrit. Samma dag kommer ett frågeformulär att fyllas i av kvinnan för att bedöma hennes tillfredsställelse.