- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01675453
Effekten och säkerheten av hyperton saltlösning hos hjärtkirurgiska patienter. (ESHHS)
Effekten och säkerheten av 7,2 % NaCl Plus 6 % Hydroxyethyl 200/0,5 hos patienter som är schemalagda för första gången koronarartärbypasstransplantation med kardiopulmonell bypass.
Organdysfunktionen efter kardiopulmonell bypass (CPB) förekommer ofta hos hjärtkirurgipatienter. Systemiskt inflammatoriskt svar initierat av CPB genom frisättning av flera mediatorer leder till förändrad endotelial integritet och som en följd av detta inträffar läckage av proteiner och vätskor från det intravaskulära till det interstitiella utrymmet. Ökad kapillärpermeabilitet och minskat kolloidosmotiskt tryck visade sig spela en nyckelroll för vätskeförskjutning och ökning av extravaskulärt vatten. Ytterligare vävnadsödem kan resultera i skador på många organ, inklusive hjärta, lungor, hjärna, njurar och kan leda till negativa resultat.
Hypertonisk lösning skapar en osmotisk gradient över cellmembranet, vilket orsakar en vätskeförskjutning från de intracellulära och interstitiella utrymmena i vävnaden in i det intravaskulära utrymmet.
Syftet med denna studie är att undersöka effektiviteten och säkerheten av 7,2 % NaCl plus 6 % hydroxietylstärkelse 200/0,5 hos patienter som är schemalagda för första gången koronar bypasstransplantation med kardiopulmonell bypass.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Novosibirsk territory
-
Novosibirsk, Novosibirsk territory, Ryska Federationen, 630055
- Novosibirsk Research Institute of Pathology of Circulation
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- patienter schemalagda för första gången kranskärlsbypasstransplantation med kardiopulmonell bypass
Exklusions kriterier:
- ålder >70 år
- body mass index <18 och >35 kg/m2
- vänster ventrikulär ejektionsfraktion <40 %
- hjärtinfarkt <6 månader före operation
- stroke eller övergående ischemisk attack <12 månader före operation
- diabetes mellitus
- glomerulär filtrationshastighet <90 ml/min
- akut operation
- hematokrit <30%.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: 7,2% NaCl/hydroxietylstärkelse 200/0,5
CABG på pumpen.
7,2 % NaCl plus 6 % hydroxietylstärkelse 200/0,5 lösning (HyperHAES) 4 mL/kg i 30 min, IV (i venen), en gång, med början efter att den första hemodynamiska mätningen erhållits (före början av CPB)
|
Andra namn:
|
Placebo-jämförare: 0,9% NaCl
CABG på pumpen.
0,9 % NaCl (isotonisk koksaltlösning) 4 mL/kg i 30 min, IV (i venen), en gång, med början efter att den första hemodynamiska mätningen erhållits (före början av CPB)
|
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Extravaskulärt lungvattenindex
Tidsram: baslinje; 5 min efter infusion; 5 min efter CPB; 30 min efter CPB; slutet av operationen; 2 timmar, 4 timmar, 6 timmar, 12 timmar efter CPB; Postoperativ dag 1
|
Extravaskulärt lungvattenindex (ELWI; ml/kg) kommer att användas för att bedöma detta resultatmått.
ELWI övervakades genom transkardiopulmonell termodilutionsteknik med PiCCO plus-systemet.
Extravaskulärt lungvatten representerar den extravaskulära vätskan i lungvävnaden.
Det inkluderar intracellulärt, interstitiellt och intraalveolärt vatten (inte pleurautgjutning).
Den är indexerad till "Predicted Body Weight".
|
baslinje; 5 min efter infusion; 5 min efter CPB; 30 min efter CPB; slutet av operationen; 2 timmar, 4 timmar, 6 timmar, 12 timmar efter CPB; Postoperativ dag 1
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Pulmonell syresättning
Tidsram: 24 timmar
|
Index för arteriell syresättningseffektivitet (PaO2/FiO2), alveolär-arteriell syrespänningsskillnad (AaDO2) kommer att användas för att bedöma detta utfallsmått.
|
24 timmar
|
Syreleverans
Tidsram: 24 timmar
|
Oxygen delivery index (DO2I) kommer att användas för att bedöma detta resultatmått.
|
24 timmar
|
Hjärtindex
Tidsram: 24 timmar
|
24 timmar
|
|
Vätskebalans
Tidsram: 24 timmar
|
Nettovätskebalansen i slutet av operationen är lika med summan av alla infusioner minus urinproduktionen.
Nettovätskebalansen vid postoperativ dag 1 är lika med summan av alla infusioner minus urinproduktion och blodförlust.
|
24 timmar
|
Inflammationsrespons
Tidsram: 24 timmar
|
Serumnivåer av Interleukin 6 (IL-6) och Interleukin 10 (IL-10) kommer att användas för att bedöma detta resultatmått.
|
24 timmar
|
Endotelial integritet
Tidsram: 24 timmar
|
Serumnivåer av intercellulär adhesionsmolekyl-1 (ICAM-1), E-selektin kommer att användas för att bedöma detta resultatmått.
|
24 timmar
|
Plasma Na
Tidsram: 24 timmar
|
24 timmar
|
|
Plasma osmolaritet
Tidsram: 24 timmar
|
24 timmar
|
|
Frekvens av akut njurskada
Tidsram: 48 timmar
|
serumkreatinin, serumcystatin C, urinneutrofil gelatinas-associerat lipokalin (uNGAL) kommer att användas för att bedöma detta resultatmått.
|
48 timmar
|
Frekvens av hyperkloremisk metabol acidos
Tidsram: 24 timmar
|
blodets pH, basöverskott (BE), plasmanivån av Cl kommer att användas för att bedöma detta resultatmått.
|
24 timmar
|
Slagvolymindex
Tidsram: 24 timmar
|
24 timmar
|
|
Frekvens av neurologiska komplikationer
Tidsram: 24 timmar
|
Delirium, kliniskt diagnostiserad stroke och encefalopati.
|
24 timmar
|
Blodförlust
Tidsram: 24 timmar
|
Blödning från bröströr
|
24 timmar
|
Varaktighet för mekanisk ventilation
Tidsram: 24 timmar
|
24 timmar
|
|
Kloridladdning
Tidsram: 24 h
|
Mängden kloridjoner (mmol per patient) som kommer att infunderas under operationen och intensivvårdsvistelsen
|
24 h
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Vladimir V Lomivorotov, MD, PhD, Novosibirsk Research Institute of Pathology of Circulation
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ESHHS
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Kranskärlssjukdom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekryteringAnomalous aortic origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Biotronik AGAvslutadde Novo Lesions in Native coronary arteriesNederländerna, Schweiz, Tyskland, Belgien
-
University Hospital OstravaRekryteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjeckien
-
Stanford UniversityIndragenPopliteal Artery Entrapment Syndrome | Funktionell popliteal artery Entrapment SyndromeFörenta staterna
-
Osaka General Medical CenterAvslutadEmergent coronary procedurJapan
-
Sohag UniversityHar inte rekryterat ännuUmblical Artery Doppler under terminsgraviditetEgypten
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityWest China Hospital; Henan Provincial People's Hospital; Renmin Hospital... och andra samarbetspartnersRekryteringSpontan isolerad Superior Mesenteric Artery DissektionKina
-
Inova Health Care ServicesBoston Scientific CorporationAvslutadKoronar angiografi | Transradiell åtkomst | Radiell artär Intimal mediala tjocklek | Distal Radial Artery Access (dTRA)Förenta staterna
-
University Hospital, AngersRekryteringPopliteal artär infångningFrankrike
-
Baylor College of MedicineAvslutadLungblödning | MAPCA - Major Aortopulmonary Collateral ArteryFörenta staterna
Kliniska prövningar på 0,9% NaCl
-
The Hospital for Sick ChildrenAvslutad
-
Radboud University Medical CenterExponential Biotherapies Inc.OkändSystemiskt inflammatoriskt svarssyndrom | KoronarartärbypasstransplantationNederländerna
-
Carmel Medical CenterOkänd
-
DLR German Aerospace CenterCharite University, Berlin, Germany; University of Erlangen-NürnbergAvslutad
-
Tianjin Medical University General HospitalRekrytering
-
Ahmad Jabir RahyussalimOkändMesenkymal stamcell | Spinal tuberkulosIndonesien
-
Phramongkutklao College of Medicine and HospitalOkänd
-
Aydin Adnan Menderes UniversityAvslutadPostoperativt illamående och kräkningarKalkon
-
Hamilton Health Sciences CorporationAvslutad
-
University of CologneRekrytering