Klinisk utvärdering av hemospray vid hemostas av aktiv variceal blödning

Hemosprayanordningen består av en spruta som innehåller hemospraypulvret (21 g per spruta), en leveranskateter som kommer att föras in i endoskopets arbetskanal och ett införingshandtag med en inbyggd koldioxidbehållare för att driva ut hemospraypulvret av katetern.

Förutom Hemospray-anordningen kan alla andra nödvändiga endoskopiska tillbehör användas under proceduren.

Patienterna kommer att återupplivas vid behov för att uppnå hemodynamisk stabilitet som förberedelse för endoskopi inom 24 timmar efter sjukhusinläggning.

när blödningspunkten har identifierats vid endoskopi, kommer leveranskatetern att föras in genom endoskopet och placeras mot lesionen, vilket lämnar 1-2 cm mellan blödningsstället och kateterspetsen.

Hemospray kommer sedan att levereras i korta sprayskurar (under 1-2 sekunder) tills hemostas har bekräftats.

När blödningen väl har kontrollerats kommer blödningsstället att observeras i 5 minuter under endoskopi.

Oral mat och vätska kommer att hållas från patienten i 24 timmar. Intravenös oktreotid och esomeprazol ges i upp till 24 timmar. Patienterna kommer att övervakas noga med avseende på tecken på återkommande blödning under 24 timmar efter proceduren.

Återkommande blödningar kommer att diagnostiseras varje patient som upplever återkommande blödningar kommer att behandlas enligt institutionell vårdstandard