Jämförelse av Floseal® och Tranexamsyra på blödningskontroll efter total knäprotesplastik

Total knäprotes (TKA) är ett väletablerat alternativ för behandling av artros i denna led. Ändå finns det fortfarande vissa farhågor relaterade till den perioperativa behandlingen av äldre patienter, vilket belyser komplikationerna relaterade till medicinsk komorbiditet och blödningar som orsakas av kirurgi. En av de föreslagna metoderna för att minska postoperativ blödning, som har samlat gynnsamma bevis, är användningen av tranexamsyra (TA). Flera studier (inklusive prospektiva randomiserade studier med placebogrupp) visade utmärkta resultat med TA intravenös administrering under TKA, vilket minskade mängden blödningar, minskningen av hemoglobin och behovet av blodtransfusion. Ett annat alternativ för att minimera blödningar är användningen av lokalt hemostatiskt medel Floseal®, som består av trombin och bovint gelatin. Denna substans har visat betydande fördelar på blödningskontroll inom flera områden av medicinen, inklusive ortopedisk kirurgi, men ingen åtgärd har ännu fastställts i TKA. Huvudsyftet är att utvärdera mängden blödning, fallet i hemoglobin och behovet av blodtransfusion efter TKA, jämföra användningen av TA, Floseal® och en kontrollgrupp. Det sekundära målet är att utvärdera frekvensen av biverkningar i de studerade grupperna.