Floseal®:n ja traneksaamihapon vertailu verenvuodon hallinnassa polven artroplastian jälkeen

Polven kokonaisnivelleikkaus (TKA) on vakiintunut vaihtoehto nivelrikon hoitoon tässä nivelessä. Siitä huolimatta iäkkäiden potilaiden perioperatiiviseen hoitoon liittyy edelleen joitakin huolenaiheita, jotka tuovat esiin komplikaatioita, jotka liittyvät lääketieteelliseen komorbiditeettiin ja leikkauksen aiheuttamaan verenvuotoon. Yksi ehdotetuista menetelmistä leikkauksen jälkeisen verenvuodon vähentämiseksi, joka on kerännyt myönteistä näyttöä, on traneksaamihapon (TA) käyttö. Useat tutkimukset (mukaan lukien prospektiiviset satunnaistetut tutkimukset lumeryhmällä) osoittivat erinomaisia ​​tuloksia suonensisäisellä TA:lla TKA:n aikana, mikä vähensi verenvuotoa, hemoglobiinin laskua ja verensiirron tarvetta. Toinen vaihtoehto verenvuodon minimoimiseksi on käyttää paikallista hemostaattista ainetta Floseal®, joka koostuu trombiinista ja naudan gelatiinista. Tällä aineella on ollut merkittäviä etuja verenvuodon hallinnassa useilla lääketieteen alueilla, mukaan lukien ortopedinen kirurgia, mutta TKA:ssa ei ole vielä tehty toimenpiteitä. Päätavoitteena on arvioida verenvuodon määrää, hemoglobiinin laskua ja verensiirron tarvetta TKA:n jälkeen vertaamalla TA:n, Floseal®:n ja kontrolliryhmän käyttöä. Toissijaisena tavoitteena on arvioida haittatapahtumien määrää tutkituissa ryhmissä.