Effekten av rationell kontroll av vätskebalansen på intensivvårdsavdelningen (IRIHS-REA)

Patienter som är inlagda på intensivvårdsavdelningen (ICU) uppvisar ofta en överdriven vätskebalans under en mycket kort tidsperiod. Denna positiva vätskebalans är konsekvensen av olika organsvikt (lung-, kardiovaskulär, njure...) eller aggressiv vätskeupplivning, vilket är obligatoriskt i den tidiga fasen av intensivvårdskursen. Nya data tyder dock starkt på att en överdriven vätskebalans kan vara skadlig i sig (ökning av ICU-sjuklighet eller till och med dödlighet). Det finns kontroverser angående den potentiella fördelen med att kontrollera denna vätskebalans med diuretika som ofta används över hela världen vid olika indikationer (akut och kronisk hjärtsvikt, kronisk njursvikt). I ICU-litteraturen saknas data om de möjliga fördelarna och nackdelarna med diuretika vid denna indikation. Syftet med vår studie är att testa en algoritm med furosemid för att minska vätskeöverbelastningen hos svåra intensivvårdspatienter.