Studie av den analytiska prestandan av olika metoder för självinsamling av saliv för att upptäcka covid-19 (SAMILCOV)

Sedan mars 2020 anses coronavirusinfektionen av SARS-CoV-typ (SARS-CoV-2; nCoV19; COVID-19) som pandemi. Redan i april 2020 rekommenderade Världshälsoorganisationen genomförandet av massscreening av populationer, i syfte att identifiera fall och kontakter och kontrollera virusspridning. Sedan slutet av lock-down den 11 maj 2020 har screeningpolicyn intensifierats för att bekämpa covid-19. Virologiska tester med RT-PCR är alltså tillgängliga för alla, receptfria och ersätts av sjukförsäkringen. Den franska regeringen har också satt upp ett kvantitativt mål på 1 miljon tester per vecka. För att nå detta mål har antalet provtagningscentraler utökats (mobila strukturer etc.).

Screeningtester utförs för närvarande med en nasofaryngeal pinne som analyserats med RT-PCR för detektion av viralt RNA. Denna typ av prov har flera tekniska och logistiska begränsningar. Det måste utföras av personal som är auktoriserad och utbildad i denna procedur och i lämpliga sjukhushygienrutiner. Det utsätter provtagningspersonalen för eventuell kontaminering genom nasofarynxsekret eller hosta som kan uppstå under provtagningen. Med den ökade screeningen är det ibland otillräckligt antal provtagningspersonal och det finns ett betydande marknadstryck för svabbar och virologiska transportmedier.

Dessutom är dessa svabbar obekväma eller till och med smärtsamma för patienten, vilket kan innebära en motvilja mot att bli screenad. De är också komplicerade hos barn, oavsett om de är rhino- eller orofaryngeala.

Ett alternativ till den nasofaryngeala pinnprovningen, som är föremål för detta projekt, skulle vara att ha en eller flera tillförlitliga provtagningsmetoder som är mindre restriktiva än nasofaryngeal pinnprover ("guldstandard"). Därför föreslår vi att testa och jämföra resultaten som erhållits med molekylärbiologiska tekniker på nasofaryngeala, saliv- och buckala pinnar.