Resultat efter albumin vs laktat Ringers lösning i CABG- och AVR-procedurer

Detta kommer att vara en prospektiv, randomiserad, dubbelblind studie för att jämföra användningen av albumin kontra lakterad Ringers lösning hos patienter som genomgår en bypassoperation av kranskärlen och hos patienter som genomgår en aortaklaffersättningsoperation och utvärdera förekomsten av akut njurskada som ett primärt resultat . Data kommer att samlas in från både EPIC och STS (society of thoracal surgeons) databas. STS-databasen extraherar data från den elektroniska journalen och grupperar den i ett specifikt format för att utvärdera resultat efter hjärtkirurgi för att jämföra institutionell prestation med liknande institutioner och det nationella genomsnittet. Patienter som genomgår kranskärlsbypasstransplantat eller aortaklaffsersättning kommer att randomiseras till att få antingen albumin eller lakterad Ringer för vätskeupplivning efter operationen. Återupplivningsvolymen kommer att baseras på kliniska beslut efter att ha undersökt alla hemodynamiska parametrar. Denna praxis sammanfaller med standarden för vård och nuvarande praxis. Alla kvalificerade patienter kommer att slumpmässigt tilldelas för att få antingen albumin 5 % eller lakterad Ringers lösning i ett förhållande på 1:1 med hjälp av datorgenererade, permuterade block av 2-4. Båda lösningarna kommer att administreras intravenöst i steg om 250 ml enligt bedömningen av läkare tills hemodynamiska parametrar är uppfyllda. IV-infusionspåsen och IV-slangen kommer att täckas med ogenomskinliga påsar för att möjliggöra blindning.