Daglig adaptiv postprostatektomi med stereootaktisk ablativ strålbehandling hos patienter med prostatacancer, DAPPER-studie (DAPPER)

Denna kliniska prövning utvärderar genomförbarheten, säkerheten och tolerabiliteten av stereotaktisk ablativ strålbehandling (SABR) med användning av dagliga adaptiva strålningstekniker till prostatafossa och/eller bäckenlymfkörtlar hos patienter med prostatacancer som har genomgått kirurgiskt avlägsnande av prostata (radikal prostatektomi) . För patienter med prostatacancer som utvecklar ett stigande prostataspecifikt antigen (PSA) efter radikal prostatektomi, är räddningsstrålbehandling standardbehandlingen. Strålbehandling använder högenergiröntgen för att döda tumörceller och krympa tumörer. Alla patienter som får räddningsstrålning efter radikal prostatektomi har vanligtvis behandling riktad mot prostatafossa, som är den anatomiska region runt operationsbädden som har störst risk att innehålla kvarvarande tumör. Många patienter som får räddningsstrålbehandling kan också dra nytta av behandling av bäckenlymfkörtlarna. Adaptiv strålbehandling är en framväxande behandlingsteknik som använder daglig avbildning för att justera behandlingsvolymer, säkerställa korrekt dosleverans och tillåta användning av mindre planeringsvolymmarginaler. Adaptiv strålning är idealiskt lämpad för vidare implementering av SABR-behandlingsregimer riktade mot prostatafossa med eller utan inkludering av bäckenlymfkörtlarna. Även om daglig adaptiv strålbehandling har rapporterats i andra sjukdomsmiljöer, finns det för närvarande inga data om dess användning för strålning efter prostatektomi. Att använda dagliga adaptiva strålningstekniker kan hjälpa forskare att lära sig hur man minimerar exponeringen för normal vävnad och förkortar antalet nödvändiga behandlingar för att bättre rikta stråldosen hos patienter med prostatacancer efter prostatektomi.