- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06033703
Topisk Netarsudil för förebyggande av proliferativ vitreoretinopati hos patienter med näthinneavlossning
Topisk Netarsudil för förebyggande av proliferativ vitreoretinopati hos patienter med primär regmatogen avlossning och näthinneavlossning på grund av proliferativ vitreoretinopati eller öppen jordskada: en klinisk fas I/II studie
Denna studie har två huvudmål. Det första målet är att studera farmakokinetiken för topikal administrering av netarsudil i det bakre segmentet av ögat, där netarsudil måste utöva sin effekt för att förhindra bildandet av traktionsmembran.
Det andra målet är att bedöma säkerhetsprofilen för topikal netarsudil under pre- och postoperativa perioder. Ett sekundärt syfte med studien är att börja utvärdera tecken på effektivitet för att förhindra bildandet av draghinnor postoperativt.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en öppen, randomiserad studie som kommer att testa säkerheten och farmakokinetiken för topikal netarsudil med en dosfrekvens av en gång dagligen i två kohorter av patienter: de med primärt rhegmatogen avlossning och de med etablerad proliferativ vitreoretinopati. Interventionen kommer att vara lokal applicering av Netarsudil från tidpunkten för diagnos av näthinneavlossning till 16 veckor postoperativt.
Patienterna kommer att randomiseras till en av följande grupper:
- Den primära regmatogena detachement-kohorten: Totalt 24 försökspersoner (24 ögon) kommer att stratifieras efter deras linsstatus (12 phakic kontra 12 pseudofacic). Alla patienter kommer att få en dos av netarsudil en gång per dag.
- Den proliferativa vitreoretinopati-kohorten: Totalt 24 försökspersoner (24 ögon) kommer att stratifieras efter deras linsstatus (12 phakic kontra 12 pseudofacic). Alla patienter kommer att få en dos av netarsudil en gång per dag.
Efter operationen kommer patienterna att fortsätta med antingen dosering en gång per dag av Netarsudil.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Leo Kim, MD, PhD
- Telefonnummer: 6175237900
- E-post: Leo_Kim@meei.harvard.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: Center for Clinical Research Operations (CCRO)
- Telefonnummer: 6175736060
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Den primära regmatogena frigörelseskohorten kommer att ha följande urvalskriterier:
Inklusionskriterier:
- Patienter > 18 år
- Patienter som uppvisar primär regmatogen reparation av näthinneavlossning inom 7 dagar efter symtomdebut
- Patienter som genomgår vitrektomi eller vitrektomi med skleralt spänne
Exklusions kriterier:
- Patienten kan inte ge samtycke
- Patienten kan inte följa upp
- Tidigare historia av näthinneavlossning incisionskirurgi i presenterande öga
- Tidigare historia av öppen klot skada på presenterande öga
- Tidigare historia av glaukomkirurgi till presenterande öga, dvs. status efter trabekulektomi, Ahmed-slangplacering, minimalt invasiv glaukomkirurgi, aktivt på glaukommedicinering
- Tidigare historia av hornhinnesjukdom eller historia av hornhinneödem
- Patient redan på aktuell netarsudil i ögat
- Patient utan naturlig lins eller intraokulärt linsimplantat (dvs afaka patienter)
- Patienter med intraokulärt tryck <8 mm Hg i operativt öga
- Aktiv eller kronisk eller återkommande okontrollerad okulär eller systemisk sjukdom
- Aktiv eller historia av kronisk eller återkommande inflammatorisk ögonsjukdom
- Diagnos av proliferativ diabetisk retinopati
- Tecken på ögoninfektion vid presentation i båda ögat
- Känd eller misstänkt känslighet eller allergi mot någon av de mediciner som används vid operationen eller postoperativt
- Oförmåga att använda/applicera aktuella ögondroppar
Den proliferativa vitreoretinopatikohorten kommer att ha följande urvalskriterier:
Inklusionskriterier:
- Patienter > 18 år
- Patient som uppvisar näthinneavlossning på grund av proliferativ vitreoretinopati (grad C eller högre) eller näthinneavlossning i samband med trauma med öppet klot
- Patienter som genomgår vitrektomi eller vitrektomi med skleralt spänne
Exklusions kriterier:
- Patienten kan inte ge samtycke
- Patienten kan inte följa upp
- Tidigare historia av glaukomkirurgi till presenterande ögon, dvs. status efter trabekulektomi, Ahmed-slangplacering, minimalt invasiv glaukomkirurgi
- Patient redan på aktuell netarsudil i ögat
- Patienter med intraokulärt tryck <8 mm Hg i operativt öga
- Aktiv eller kronisk eller återkommande okontrollerad okulär eller systemisk sjukdom
- Aktiv eller historia av kronisk eller återkommande inflammatorisk ögonsjukdom
- Diagnos av allvarlig icke-proliferativ eller proliferativ diabetisk retinopati eller vasoproliferativ sjukdom i operativt öga
- Tecken på ögoninfektion vid presentation i båda ögat
- Känd eller misstänkt känslighet eller allergi mot någon av de mediciner som används vid operationen eller postoperativt
- Oförmåga att använda/applicera aktuella ögondroppar
- Ingen ljusuppfattningsseende i operativt öga
- Misslyckande att uppnå intraoperativ återfästning
- Patient med silikonolja instillerad i operationsögat vid presentationstillfället
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Primär näthinneavlossning, Phakic-grupp
Phakiska patienter med primär regmatogen reparation av näthinneavlossning inom 7 dagar efter symtomdebut, som genomgår vitrektomi eller vitrektomi med skleralt spänne kommer att inkluderas. Patienterna kommer att få topikal Netarsudil oftalmisk lösning 0,02 %: en gång per dag, från tidpunkten för diagnos av näthinneavlossning till 16 veckor postoperativt. |
Topisk administrering av Netarsudil
Andra namn:
|
Experimentell: Primär näthinneavlossning, pseudofakisk grupp
Pseudofaka patienter med primär regmatogen reparation av näthinneavlossning inom 7 dagar efter symtomdebut, som genomgår vitrektomi eller vitrektomi med skleralt spänne kommer att inkluderas. Patienterna kommer att få topikal Netarsudil oftalmisk lösning 0,02 %: en gång per dag, från tidpunkten för diagnos av näthinneavlossning till 16 veckor postoperativt. |
Topisk administrering av Netarsudil
Andra namn:
|
Experimentell: Sekundär näthinneavlossning, Phakic-grupp
Phakepatienter med näthinneavlossning på grund av proliferativ vitreoretinopati (grad C eller högre) eller näthinneavlossning associerad med trauma från öppen klot, som genomgår vitrektomi eller vitrektomi med skleralt spänne kommer att inkluderas. Patienterna kommer att få topikal Netarsudil oftalmisk lösning 0,02 %: en gång per dag, från tidpunkten för diagnos av näthinneavlossning till 16 veckor postoperativt. |
Topisk administrering av Netarsudil
Andra namn:
|
Experimentell: Sekundär näthinneavlossning, pseudofakisk grupp
Pseudofaka patienter med näthinneavlossning på grund av proliferativ vitreoretinopati (grad C eller högre) eller näthinneavlossning associerad med trauma på öppet klot, som genomgår vitrektomi eller vitrektomi med skleralt spänne kommer att inkluderas. Patienterna kommer att få topikal Netarsudil oftalmisk lösning 0,02 %: en gång per dag, från tidpunkten för diagnos av näthinneavlossning till 16 veckor postoperativt. |
Topisk administrering av Netarsudil
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Koncentrationen av netarsudil i glaskroppen för att bedöma dess farmakokinetiska egenskaper.
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 1 år
|
Netarsudilkoncentration i det bakre segmentet av ögat, med hjälp av högpresterande vätskekromatografi (HPLC)
|
Genom avslutad studie i snitt 1 år
|
Allvarliga biverkningar
Tidsram: Dag 1, 7, 28, 56, 84, 126 och 168 efter operationen
|
Oväntade allvarliga biverkningar
|
Dag 1, 7, 28, 56, 84, 126 och 168 efter operationen
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal operationer inom 3 månader
Tidsram: Dag 84 efter operationen
|
Totalt antal operationer under de första 3 månaderna efter operationen
|
Dag 84 efter operationen
|
Slutlig anknytningsstatus vid sista uppföljning
Tidsram: Dag 168 efter operationen
|
Status för näthinnan (fäst kontra fristående) vid senaste uppföljningsbesöket
|
Dag 168 efter operationen
|
Synskärpa
Tidsram: Dag 1, 7, 28, 56, 84, 126 och 168 efter operationen
|
Bäst korrigerad synskärpa mätt med Snellen-diagram
|
Dag 1, 7, 28, 56, 84, 126 och 168 efter operationen
|
Spectral domän optisk koherenstomografi (SD-OCT) av gula fläcken
Tidsram: Dag 1, 7, 28, 56, 84, 126 och 168 efter operationen
|
Status för gula fläcken (mac-on kontra mac-off)
|
Dag 1, 7, 28, 56, 84, 126 och 168 efter operationen
|
Biverkningar
Tidsram: Dag 1, 7, 28, 56, 84, 126 och 168 efter operationen
|
Biverkningar inklusive konjunktival injektion, subkonjunktival blödning och hornhinneverticillata, ögonirritation, retikulärt ödem i hornhinnan, hypotoni
|
Dag 1, 7, 28, 56, 84, 126 och 168 efter operationen
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Leo Kim, MD, PhD, Massachusetts Eye and Ear
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Lin CW, Sherman B, Moore LA, Laethem CL, Lu DW, Pattabiraman PP, Rao PV, deLong MA, Kopczynski CC. Discovery and Preclinical Development of Netarsudil, a Novel Ocular Hypotensive Agent for the Treatment of Glaucoma. J Ocul Pharmacol Ther. 2018 Jan/Feb;34(1-2):40-51. doi: 10.1089/jop.2017.0023. Epub 2017 Jun 13.
- Singh IP, Fechtner RD, Myers JS, Kim T, Usner DW, McKee H, Sheng H, Lewis RA, Heah T, Kopczynski CC. Pooled Efficacy and Safety Profile of Netarsudil Ophthalmic Solution 0.02% in Patients With Open-angle Glaucoma or Ocular Hypertension. J Glaucoma. 2020 Oct;29(10):878-884. doi: 10.1097/IJG.0000000000001634.
- Davies E, Jurkunas U, Pineda R 2nd. Pilot Study of Corneal Clearance With the Use of a Rho-Kinase Inhibitor After Descemetorhexis Without Endothelial Keratoplasty for Fuchs Endothelial Corneal Dystrophy. Cornea. 2021 Jul 1;40(7):899-902. doi: 10.1097/ICO.0000000000002691.
- Kahook MY, Serle JB, Mah FS, Kim T, Raizman MB, Heah T, Ramirez-Davis N, Kopczynski CC, Usner DW, Novack GD; ROCKET-2 Study Group. Long-term Safety and Ocular Hypotensive Efficacy Evaluation of Netarsudil Ophthalmic Solution: Rho Kinase Elevated IOP Treatment Trial (ROCKET-2). Am J Ophthalmol. 2019 Apr;200:130-137. doi: 10.1016/j.ajo.2019.01.003. Epub 2019 Jan 15.
- Serle JB, Katz LJ, McLaurin E, Heah T, Ramirez-Davis N, Usner DW, Novack GD, Kopczynski CC; ROCKET-1 and ROCKET-2 Study Groups. Two Phase 3 Clinical Trials Comparing the Safety and Efficacy of Netarsudil to Timolol in Patients With Elevated Intraocular Pressure: Rho Kinase Elevated IOP Treatment Trial 1 and 2 (ROCKET-1 and ROCKET-2). Am J Ophthalmol. 2018 Feb;186:116-127. doi: 10.1016/j.ajo.2017.11.019. Epub 2017 Dec 1.
- Fernandez MM. Reticular Epithelial Edema in Edematous Corneas Treated with Netarsudil. Ophthalmology. 2018 Nov;125(11):1709. doi: 10.1016/j.ophtha.2018.08.004. No abstract available.
- Wisely CE, Liu KC, Gupta D, Carlson AN, Asrani SG, Kim T. Reticular Bullous Epithelial Edema in Corneas Treated with Netarsudil: A Case Series. Am J Ophthalmol. 2020 Sep;217:20-26. doi: 10.1016/j.ajo.2020.04.002. Epub 2020 Apr 11.
- LoBue SA, Moustafa GA, Vu A, Amin M, Nguyen T, Goyal H. Transient Reticular Cystic Corneal Epithelial Edema With Topical Netarsudil: A Case Series and Review. Cornea. 2021 Aug 1;40(8):1048-1054. doi: 10.1097/ICO.0000000000002621.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Beräknad)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 2022P000152
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Rhegmatogen näthinneavlossning
-
Unity Health TorontoRekryteringProliferativ Vitreoretinopati vid Rhegmatogen Retinal DetachmentKanada
-
University of Kansas Medical CenterRekryteringNäthinnan; Detachement, RhegmatogenousFörenta staterna
-
J. Fernando Arevalo, MD FACSPan American Collaborative Retina Study GroupAvslutadTractional retinal detachment Sekundärt till proliferativ diabetisk retinopatiSaudiarabien
-
Innostellar Biotherapeutics Co.,LtdRekryteringÄrftlig retinal dystrofiKina
-
Frontera TherapeuticsRekryteringBiallelisk RPE65 mutationsassocierad retinal dystrofiKina
-
Novartis PharmaceuticalsAktiv, inte rekryterandeBiallelisk RPE65 mutationsassocierad retinal dystrofiJapan
-
Duke UniversityRekryteringRetinal dystrofierFörenta staterna
-
PYC TherapeuticsRekryteringRetinal dystrofi | PRPF31 Mutationsassocierad retinal dystrofi | RP11Förenta staterna
-
Innostellar Biotherapeutics Co.,LtdAktiv, inte rekryterandeÄrftlig retinal dystrofi associerad med RPE65-mutationerKina
-
University Hospital, MontpellierInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, FranceRekrytering
Kliniska prövningar på Netarsudil Ophthalmic
-
Massachusetts Eye and Ear InfirmaryAvslutadFuchs endoteldystrofiFörenta staterna
-
Aerie PharmaceuticalsAvslutad
-
Aerie PharmaceuticalsAvslutadOkulär hypertoni | Öppen vinkelglaukomFörenta staterna
-
University of the Incarnate WordOkänd
-
Salus UniversityHar inte rekryterat ännuNormal spänningsglaukomFörenta staterna
-
Aerie PharmaceuticalsAvslutadOkulär hypertoni | Öppen vinkelglaukomJapan
-
Aerie PharmaceuticalsAvslutadOkulär hypertoni | Öppen vinkelglaukomFörenta staterna
-
Assaf-Harofeh Medical CenterRekrytering
-
Aerie PharmaceuticalsAvslutadFriska ämnenFörenta staterna
-
Cornea Research Foundation of AmericaAvslutadFuchs endoteldystrofi | Bullös keratopatiFörenta staterna