Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Stereotaktická radiační terapie při léčbě pacientů s jaterními metastázami

19. dubna 2016 aktualizováno: Mayo Clinic

Fáze I/II studie zaměřená na vyhledávání dávek jednofrakční stereotaktické tělesné radioterapie (SF-SBRT) pro léčbu jaterních metastáz

Odůvodnění: Stereotaktická radiační terapie může být schopna poslat rentgenové záření přímo do nádoru a způsobit menší poškození normální tkáně.

ÚČEL: Tato studie fáze I/II studuje vedlejší účinky a nejlepší dávku stereotaktické radiační terapie při léčbě pacientů s jaterními metastázami.

Přehled studie

Postavení

Ukončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

PŘEHLED: Toto je fáze I/II studie s eskalací dávky.

Fáze I: Pacienti podstupují buď perkutánní umístění kovových fiduciálních markerů v játrech, nebo počítačovou tomografii s kuželovým paprskem v respirační korelaci pro stereotaktické zacílení a plánování. Pacienti poté podstoupí jednofrakční stereotaktickou tělesnou radioterapii po dobu přibližně 1 hodiny během 1 týdne od umístění markeru.

Fáze II: Pacienti podstupují léčbu jako ve fázi I v maximální tolerované dávce. Po dokončení studijní léčby budou pacienti sledováni ve 4. a 12. týdnu a poté každé 3 měsíce po dobu 2 let.

PŘEDPOKLÁDANÝ AKRUÁLNÍ AKRUÁLNÍ: Do této studie bude nashromážděno celkem 60 pacientů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

3

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Spojené státy, 55905
        • Mayo Clinic

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 120 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Histologické potvrzení (jakákoli histologie kromě lymfomu, leukémie nebo hepatocelulárního karcinomu) alespoň jedné jaterní léze, která je synchronní s primární diagnózou malignity nebo metachronní jako recidiva/metastáza nebo jako selhání po předchozí léčbě (kromě radioterapie).
  • Jedna až tři metastatické jaterní léze = < 5 cm v rozměru.
  • Intrahepatální cholangiokarcinom je přijatelný pro zařazení.
  • Stav výkonu Zubrod (PS) 0 nebo 1.
  • Konkrétní podrobnosti o laboratorních kritériích získáte od zkoušejícího studie a/nebo v dokumentu protokolu.
  • Předpokládaná délka života >= 12 týdnů.
  • MELD (model pro konečné stadium onemocnění jater) skóre =< 16.
  • >= 1000 ccm nepostiženého jaterního parenchymu podle stanovení ošetřujícího lékaře.
  • Zjištění, že pacient je zdravotně neoperabilní a/nebo neochotný podstoupit resekci jater u pacientů s histologií kolorektálního karcinomu.
  • Poskytněte informovaný písemný souhlas.
  • Ochota vrátit se na kliniku Mayo v Rochesteru k následné kontrole.

Kritéria vyloučení:

  • Těhotná žena.
  • Kojící ženy.
  • Muži nebo ženy ve fertilním věku nebo jejich partneři, kteří nejsou ochotni používat vhodnou antikoncepci.
  • Komorbidní systémová onemocnění nebo jiná závažná souběžná onemocnění, definovaná jako ta, která by podle úsudku zkoušejícího způsobila, že pacient není vhodný pro vstup do této studie nebo významně narušují řádné hodnocení bezpečnosti a toxicity předepsaných režimů Pacienti s oslabenou imunitou (kromě těch, které souvisí s užíváním kortikosteroidů), včetně pacientů, o kterých je známo, že jsou HIV pozitivní.
  • Nekontrolované interkurentní onemocnění zahrnující, ale bez omezení, probíhající nebo aktivní infekci, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris, srdeční arytmii nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie.
  • Příjem jakéhokoli jiného zkoumaného činidla, které by bylo považováno za léčbu primárního novotvaru = < 7 dní před registrací.
  • Podávání chemoterapie 2 týdny před nebo 2 týdny po SF-SBRT.
  • Před radiační terapií jater Neléčená maligní biliární obstrukce (vhodní jsou pacienti úspěšně léčení stentováním).
  • Současná diagnostika hepatocelulárního karcinomu

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rameno I
Pacienti podstupují buď perkutánní umístění kovových fiduciálních markerů v játrech, nebo respiračně korelovanou kuželovou počítačovou tomografii pro stereotaktické zacílení a plánování. Pacienti poté podstoupí jednofrakční stereotaktickou tělesnou radioterapii po dobu přibližně 1 hodiny během 1 týdne od umístění markeru.
Pacienti podstupují stereotaktickou radiační terapii těla
plánování radiační terapie
plánování radiační terapie

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stanovení maximální tolerované dávky (MTD) jednofrakční stereotaktické tělesné radiační terapie (SF-SBRT) u jaterních metastáz.
Časové okno: 2 měsíce
2 měsíce
Určete minimální účinnou dávku (MED) nezbytnou pro trvalou místní kontrolu, definovanou jako úroveň dávky, při které je místní kontrola (LC) >= 80 % za 1 rok. (fáze II)
Časové okno: V 1 roce
LC je definována jako žádný důkaz progrese onemocnění v objemu léčeném předepsanou dávkou (tj. PTV) pro konkrétní lézi. Vznik nových intrahepatálních metastáz mimo PTV nebude považován za lokální selhání.
V 1 roce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Profil toxicity a nežádoucích účinků (Fáze I)
Časové okno: Až 2 roky

Počet pacientů se stupněm >= 3 nežádoucí příhody.

Nežádoucí účinky byly hodnoceny podle Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) verze 3 National Cancer Institute.

Popis tříd:

Stupeň 1: Mírný Stupeň 2: Střední Stupeň 3: Těžký Stupeň 4: Život ohrožující Stupeň 5: Smrt

Až 2 roky
Klinická odezva pacienta a účinky léčby na chemii krve a markery jaterních funkcí (Fáze I)
Časové okno: Až 2 roky
Až 2 roky
Míra radiografické odezvy (fáze II)
Časové okno: Až 2 roky
Až 2 roky
Místní kontrola (LC) kumulativní četnost výskytu (fáze II)
Časové okno: 3 a 6 měsíců a 1, 2 a 5 let
3 a 6 měsíců a 1, 2 a 5 let
Střední doba do progrese léčených nádorů (fáze II)
Časové okno: Až 5 let
Až 5 let
Upřesnění profilu toxicity a nežádoucích příhod (fáze II)
Časové okno: Až 2 roky
Až 2 roky
Upřesnění klinické odezvy pacienta a účinků léčby na chemii krve a markery jaterních funkcí (fáze II)
Časové okno: Až 2 roky
Až 2 roky
Hodnocení příčiny smrti (fáze II)
Časové okno: Až 5 let
Až 5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Robert C. Miller, M.D., Mayo Clinic

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. července 2009

Primární dokončení (Aktuální)

1. dubna 2011

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. července 2009

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. července 2009

První zveřejněno (Odhad)

13. července 2009

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

19. května 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. dubna 2016

Naposledy ověřeno

1. října 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • MC0941 (Jiný identifikátor: Mayo Clinic Cancer Center)
  • 09-000020 (Jiný identifikátor: Mayo Clinic IRB)
  • NCI-2009-01150 (Identifikátor registru: NCI's CTRO)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nespecifikovaný dospělý solidní nádor

Klinické studie na stereotaktická radiační terapie

Prohledejte podobné pokusy