Účinek imatinibu na potlačení parazitů malárie u pacientů s nekomplikovanou malárií Plasmodium Falciparum (MIM)

Průzkumná studie zkoumající účinnost a bezpečnost imatinib mesylátu v kombinaci s dihydroartemisininem plus piperachinem na potlačení parazitémie u pacientů s nekomplikovanou malárií Plasmodium falciparum. In vitro studie erytrocytů parazitizovaných P. falciparum prokazují, že inhibitory protein tyrosin kinázy SYK zabraňují úniku parazita malárie z infikovaných červených krvinek a tím ukončují životní cyklus parazita. Ačkoli v době zahájení této studie nebyly pro použití u lidí schváleny žádné silné inhibitory syk kinázy, inhibitor tyrosin kinázy bcr-abl (imatinib mesylát (Gleevec®)), který také vykazuje mimocílovou inhibici syk tyrosin kinázy, byl FDA -schváleno pro léčbu řady lidských malignit včetně chronické myeloidní leukémie a GIST. Protože imatinib lze užívat denně po mnoho let bez významné toxicity, lze jej použít k získání předběžné indikace, zda inhibice syk kinázy erytrocytů může potlačit parazitémii u pacientů s malárií P. falciparum. V klinické studii fáze 1 na stejné populaci pacientů byla u imatinibu pozorována aktivita proti malárii s malou nebo žádnou doprovodnou toxicitou. Protože dihydroartemisinin plus piperachin představují v současnosti používanou standardní léčbu malárie v jihovýchodní Asii, bude výše uvedená studie testovat bezpečnost a účinnost kombinace imatinibu plus dihydroartemisininu a piperachinu při léčbě nekomplikované malárie. V této pilotní studii bude míra poklesu parazitémie v periferní krvi u 30 dospělých mužských pacientů s nekomplikovanou malárií porovnána se stejnou mírou poklesu parazitémie u 30 dospělých mužských pacientů léčených pouze dihydroartemisininem a piperachinem.