Farmakokinetika předoperačního vankomycinu
Předoperační podávání vankomycinu pro profylaxi místa chirurgického zákroku: koncentrace v plazmě a měkkých tkáních u dětských neurochirurgických a ortopedických pacientů
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Východiska: Vankomycin se používá k antibiotické profylaxi u dětských chirurgických pacientů bez úplného pochopení farmakokinetiky plazmy a měkkých tkání. Pokyny doporučují incizi do 60 minut po podání; nicméně tkáňové koncentrace vankomycinu v tomto časném období nemusí být terapeutické. Výzkumníci provedli studii plazmatických a tkáňových koncentrací u dětských neurochirurgických a ortopedických pacientů, aby charakterizovali intraoperační farmakokinetiku vankomycinu.
Pacienti ve věku (0,1-18,8 let), podstupující zadní spinální fúzi (n=30) nebo zavedení ventrikuloperitoneálního zkratu (n=30), dostávali intravenózně vankomycin 15 mg/kg po dobu jedné hodiny. Kožní biopsie byly odebrány při řezu a uzavření kůže. Vzorky krve byly také odebrány při řezu a uzavření; další vzorky byly odebrány po 2 a 4 hodinách, pokud byl pacient stále v operaci. Populační farmakokinetická (PK) analýza byla provedena pro charakterizaci odhadů PK parametrů a pro vývoj modelu intraoperačních koncentrací vankomycinu v plazmě a tkáních v závislosti na čase.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Anschutz Medical Campus
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Neurochirurgickí pacienti ve věku od 31 dnů do 18 let
- Přijetí jedné dávky vankomycinu podané před operací zavedení nebo revize likvoru (CSF).
- Ortopedičtí chirurgičtí pacienti ve věku od 31 dnů do 18 let
- Obdržení jedné dávky vankomycinu podané před operací pro definitivní fúzi páteře.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří již dostávají vankomycin k léčbě aktivní infekce,
- Pacienti, kteří mají kreatinin ≥ 1,2,
- Pacienti, kteří mají clearance kreatininu nižší než 50,
- Známé chronické selhání ledvin a jsou na dialýze,
- Pacienti se známou alergií na vankomycin, s výjimkou syndromu červeného muže.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Podávání vankomycinu
Podávání vankomycinu 15 mg/kg během 1 hodiny před chirurgickým řezem
|
Intravenózní podání vankomycinu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Farmakokinetická analýza: V˅c
Časové okno: 1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku incize, přes 2 hodiny po incizi, 4 hodiny po incizi, až do uzavření incize).
|
Objem centrální komory.
Toto měřítko výsledku bylo předem specifikováno tak, aby bylo pro toto hodnocení využito pokročilého matematického modelování.
Není k dispozici žádná míra centrální tendence.
|
1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku incize, přes 2 hodiny po incizi, 4 hodiny po incizi, až do uzavření incize).
|
|
Farmakokinetická analýza: V˅2
Časové okno: 1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku incize, přes 2 hodiny po incizi, 4 hodiny po incizi, až do uzavření incize).
|
Objem periferního kompartmentu Typická hodnota.
Toto měřítko výsledku bylo předem specifikováno tak, aby bylo pro toto hodnocení využito pokročilého matematického modelování.
Není k dispozici žádná míra centrální tendence.
|
1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku incize, přes 2 hodiny po incizi, 4 hodiny po incizi, až do uzavření incize).
|
|
Farmakokinetická analýza: Q
Časové okno: 1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku incize, přes 2 hodiny po incizi, 4 hodiny po incizi, až do uzavření incize).
|
Vůle mezi centrálním oddílem (Vc) a periferním oddílem (V2) Typická hodnota.
Toto měřítko výsledku bylo předem specifikováno tak, aby bylo pro toto hodnocení využito pokročilého matematického modelování.
Není k dispozici žádná míra centrální tendence.
|
1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku incize, přes 2 hodiny po incizi, 4 hodiny po incizi, až do uzavření incize).
|
|
Farmakokinetická analýza: Cle
Časové okno: 1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku incize, přes 2 hodiny po incizi, 4 hodiny po incizi, až do uzavření incize).
|
Vylučovací povolení.
Toto měřítko výsledku bylo předem specifikováno tak, aby bylo pro toto hodnocení využito pokročilého matematického modelování.
Není k dispozici žádná míra centrální tendence.
|
1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku incize, přes 2 hodiny po incizi, 4 hodiny po incizi, až do uzavření incize).
|
|
Farmakokinetická analýza: sf˅V2
Časové okno: 1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku incize, přes 2 hodiny po incizi, 4 hodiny po incizi, až do uzavření incize).
|
Škálovací faktor pro kovariát tělesné hmotnosti pro V2 (objem periferního kompartmentu) Typická hodnota.
Toto měřítko výsledku bylo předem specifikováno tak, aby bylo pro toto hodnocení využito pokročilého matematického modelování.
Není k dispozici žádná míra centrální tendence.
|
1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku incize, přes 2 hodiny po incizi, 4 hodiny po incizi, až do uzavření incize).
|
|
Farmakokinetická analýza: sf˅Cle
Časové okno: 1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku incize, přes 2 hodiny po incizi, 4 hodiny po incizi, až do uzavření incize).
|
Škálovací faktor pro kovariát tělesné hmotnosti pro Cle (eliminační clearance) Typická hodnota.
Toto měřítko výsledku bylo předem specifikováno tak, aby bylo pro toto hodnocení využito pokročilého matematického modelování.
Není k dispozici žádná míra centrální tendence.
|
1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku incize, přes 2 hodiny po incizi, 4 hodiny po incizi, až do uzavření incize).
|
|
Farmakokinetická analýza: K˅skin0
Časové okno: 1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku řezu, přes 2 hodiny po řezu, 4 hodiny po řezu, až do uzavření řezu)
|
Zodpovídá za rychlost rovnováhy mezi plazmou a kůží.
Typickou hodnotu je třeba číst jako 3.6E-05.
Toto měřítko výsledku bylo předem specifikováno tak, aby bylo pro toto hodnocení využito pokročilého matematického modelování.
Není k dispozici žádná míra centrální tendence.
|
1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku řezu, přes 2 hodiny po řezu, 4 hodiny po řezu, až do uzavření řezu)
|
|
Farmakokinetická analýza: PC
Časové okno: 1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku řezu, přes 2 hodiny po řezu, 4 hodiny po řezu, až do uzavření řezu)
|
Rozdělovací koeficient modeluje koncentraci léčiva v kůži mezi plazmou a kůží.
Toto měřítko výsledku bylo předem specifikováno tak, aby bylo pro toto hodnocení využito pokročilého matematického modelování.
Není k dispozici žádná míra centrální tendence.
|
1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku řezu, přes 2 hodiny po řezu, 4 hodiny po řezu, až do uzavření řezu)
|
|
Farmakokinetická analýza: δ˅R-plazma
Časové okno: 1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku řezu, přes 2 hodiny po řezu, 4 hodiny po řezu, až do uzavření řezu)
|
Proporcionální nebo relativní intraindividuální variabilita pro údaje o plazmě Typická hodnota.
Pro toto měření neexistuje žádná měrná jednotka.
Toto měřítko výsledku bylo předem specifikováno tak, aby bylo pro toto hodnocení využito pokročilého matematického modelování.
Není k dispozici žádná míra centrální tendence.
|
1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku řezu, přes 2 hodiny po řezu, 4 hodiny po řezu, až do uzavření řezu)
|
|
Farmakokinetická analýza: δ˅A-kůže
Časové okno: 1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku řezu, přes 2 hodiny po řezu, 4 hodiny po řezu, až do uzavření řezu)
|
Aditivní intrasubjektová variabilita pro údaje o kůži Typická hodnota.
Toto měřítko výsledku bylo předem specifikováno tak, aby bylo pro toto hodnocení využito pokročilého matematického modelování.
Není k dispozici žádná míra centrální tendence.
|
1 den (měřeno a kombinováno od okamžiku řezu, přes 2 hodiny po řezu, 4 hodiny po řezu, až do uzavření řezu)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Melissa Brooks-Peterson, MD, University of Colorado, Denver
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 12-1411
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce chirurgického místa
-
NCT07255105NáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection
-
NCT07209670Zatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
NCT05337566NáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | Profylaktický
-
NCT03746327Dokončeno
-
NCT03898115DokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
NCT03486093DokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
NCT04921111NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000
-
NCT05959018DokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection
-
NCT04285359DokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post Op
-
NCT05740150NáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
Klinické studie na Podávání vankomycinu
-
NCT06892392Zatím nenabírámeLymfadenektomie | Excize lymfatických uzlin | Indocyaninová zelená (ICG) | Laparoskopická gastrektomie | Rakovina žaludku
-
NCT07065175Zatím nenabírámeProctitida vyvolaná chronickou zářením
-
NCT05775302Dokončeno
-
NCT05461248Dokončeno
-
NCT01632969UkončenoRodiny nebo nejbližší příbuzní pacientů léčených v MSKCC pro nekutánní spinocelulární karcinomy | Horní aerodigestivní trakt
-
NCT04848415Zatím nenabíráme
-
NCT06251271DokončenoPlicní onemocnění, obstrukční | Plicní onemocnění, chronická obstrukční | Astma | COPD
-
NCT03203148DokončenoKardiopulmonální bypass | Koagulace krve | Point-of-Care testování