Farmacocinética da vancomicina pré-operatória
Administração pré-operatória de vancomicina para profilaxia de sítio cirúrgico: concentrações de plasma e tecidos moles em pacientes neurocirúrgicos e ortopédicos pediátricos
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Introdução: A vancomicina é usada para profilaxia antibiótica em pacientes cirúrgicos pediátricos sem um entendimento completo da farmacocinética do plasma e dos tecidos moles. As diretrizes recomendam a incisão em até 60 minutos após a administração; no entanto, as concentrações teciduais de vancomicina naquele momento inicial podem não ser terapêuticas. Os investigadores conduziram um estudo das concentrações plasmáticas e teciduais em pacientes neurocirúrgicos e ortopédicos pediátricos para caracterizar a farmacocinética intraoperatória da vancomicina.
Pacientes com idades (0,1-18,8 anos), submetidos à fusão espinhal posterior (n=30) ou colocação de derivação ventriculoperitoneal (n=30), receberam vancomicina intravenosa 15 mg/kg durante uma hora. Biópsias de pele foram feitas na incisão e no fechamento da pele. Amostras de sangue também foram coletadas na incisão e fechamento; amostras adicionais foram coletadas em 2 e 4 horas se o paciente ainda estivesse em cirurgia. A análise farmacocinética (PK) da população foi realizada para caracterizar as estimativas dos parâmetros PK e para desenvolver um modelo de plasma intraoperatório e concentrações teciduais de vancomicina versus tempo.
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- University of Colorado Anschutz Medical Campus
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes de neurocirurgia com idade entre 31 dias e 18 anos
- Receber uma dose única de vancomicina administrada antes da cirurgia para colocação ou revisão da derivação do líquido cefalorraquidiano (LCR).
- Pacientes cirúrgicos ortopédicos com idade entre 31 dias e 18 anos
- Receber uma dose única de vancomicina administrada antes da cirurgia para fusão espinhal definitiva.
Critério de exclusão:
- Pacientes já recebendo vancomicina para tratamento de uma infecção ativa,
- Pacientes com creatinina ≥1,2,
- Pacientes com depuração de creatinina inferior a 50,
- Insuficiência renal crônica conhecida e estão em diálise,
- Pacientes com alergia conhecida à vancomicina, não incluindo a Síndrome do Homem Vermelho.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Administração de Vancomicina
Administração de Vancomicina 15 mg/kg durante 1 hora antes da incisão cirúrgica
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Administração de Vancomicina Intravenosa
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Análise Farmacocinética: V˅c
Prazo: 1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão).
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Volume do compartimento central.
Esta medida de resultado foi pré-especificada para utilizar modelagem matemática avançada para esta avaliação.
Nenhuma medida de tendência central está disponível.
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1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão).
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Análise Farmacocinética: V˅2
Prazo: 1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão).
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Volume do compartimento periférico Valor típico.
Esta medida de resultado foi pré-especificada para utilizar modelagem matemática avançada para esta avaliação.
Nenhuma medida de tendência central está disponível.
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1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão).
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Análise Farmacocinética: Q
Prazo: 1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão).
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Folga intercompartimental entre o compartimento central (Vc) e o compartimento periférico (V2) Valor típico.
Esta medida de resultado foi pré-especificada para utilizar modelagem matemática avançada para esta avaliação.
Nenhuma medida de tendência central está disponível.
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1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão).
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Análise Farmacocinética: Cle
Prazo: 1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão).
|
Liberação de eliminação.
Esta medida de resultado foi pré-especificada para utilizar modelagem matemática avançada para esta avaliação.
Nenhuma medida de tendência central está disponível.
|
1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão).
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Análise farmacocinética: sf˅V2
Prazo: 1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão).
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Fator de Escala para Covariável de Peso Corporal para V2 (Volume do compartimento periférico) Valor Típico.
Esta medida de resultado foi pré-especificada para utilizar modelagem matemática avançada para esta avaliação.
Nenhuma medida de tendência central está disponível.
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1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão).
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Análise Farmacocinética: sf˅Cle
Prazo: 1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão).
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Fator de escala para covariável de peso corporal para valor típico de Cle (depuração de eliminação).
Esta medida de resultado foi pré-especificada para utilizar modelagem matemática avançada para esta avaliação.
Nenhuma medida de tendência central está disponível.
|
1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão).
|
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Análise Farmacocinética: K˅skin0
Prazo: 1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão)
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Representa a taxa de equilíbrio entre o plasma e a pele.
Valor típico deve ser lido como 3.6E-05.
Esta medida de resultado foi pré-especificada para utilizar modelagem matemática avançada para esta avaliação.
Nenhuma medida de tendência central está disponível.
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1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão)
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Análise Farmacocinética: PC
Prazo: 1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão)
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Coeficiente de partição, modela a concentração de drogas na pele entre o plasma e a pele.
Esta medida de resultado foi pré-especificada para utilizar modelagem matemática avançada para esta avaliação.
Nenhuma medida de tendência central está disponível.
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1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão)
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Análise Farmacocinética: δ ˅R-plasma
Prazo: 1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão)
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Variabilidade intrasujeito proporcional ou relativa para dados plasmáticos Valor típico.
Não há unidade de medida para esta medida.
Esta medida de resultado foi pré-especificada para utilizar modelagem matemática avançada para esta avaliação.
Nenhuma medida de tendência central está disponível.
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1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão)
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Análise Farmacocinética: δ ˅A-pele
Prazo: 1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão)
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Variabilidade intrasujeito aditiva para dados de pele Valor típico.
Esta medida de resultado foi pré-especificada para utilizar modelagem matemática avançada para esta avaliação.
Nenhuma medida de tendência central está disponível.
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1 Dia (medido e combinado desde o momento da incisão, 2 horas após a incisão, 4 horas após a incisão, até o fechamento da incisão)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Melissa Brooks-Peterson, MD, University of Colorado, Denver
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (REAL)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 12-1411
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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