Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Tremelimumab a CP-870 893 u pacientů s metastatickým melanomem

Fáze 1 studie s eskalací dávky k vyhodnocení bezpečnosti, snášenlivosti a imunitní farmakodynamiky kombinovaného podávání tremelimumabu (blokující anti-CTLA-4 protilátka) a CP-870 893 (agonistická anti-CD40 protilátka) u pacientů s metastatickým melanomem

Odůvodnění: Monoklonální protilátky, jako je tremelimumab a CD40 agonistická monoklonální protilátka CP-870,893, mohou blokovat růst nádoru různými způsoby. Některé blokují schopnost nádorových buněk růst a šířit se. Jiní nacházejí nádorové buňky a pomáhají je zabíjet nebo k nim přenášejí látky zabíjející rakovinu. Podávání tremelimumabu spolu s CD 40 agonistickou monoklonální protilátkou CP-870, 893 může zabít více nádorových buněk.

ÚČEL: Tato studie fáze I studuje vedlejší účinky a nejlepší dávku podávání tremelimumabu spolu s CD40 agonistickou monoklonální protilátkou CP-870,893 při léčbě pacientů s metastatickým melanomem.

Přehled studie

Detailní popis

PRIMÁRNÍ CÍLE:

I. Posoudit bezpečnost, toxicitu omezující dávku a maximální tolerované dávky tremelimumabu (podávaného intravenózně každých 12 týdnů) a CP-870 893 (podávaného intravenózně každé 3 týdny).

DRUHÉ CÍLE:

I Vyhledat předběžné důkazy o protinádorové účinnosti kombinace tremelimumabu a CP-870 893, včetně míry objektivní odpovědi při MTD.

II. Stanovit imunitní farmakodynamické změny spojené s podáváním kombinace tremelimumabu a CP-870,893.

Přehled: Pacienti dostávají tremelimumab IV po dobu 1 hodiny v den 1 a CD40 agonistickou monoklonální protilátku CP-870,893 IV po dobu 30 minut ve dnech 2, 22, 43 a 64. Léčba se opakuje každých 12 týdnů až ve 4 cyklech v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.

Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po dobu 4 týdnů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

25

Fáze

  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19104
        • Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Zařazení

  • Pacienti s metastatickým melanomem, kteří mají měřitelné onemocnění
  • ECOG PS 0 nebo 1
  • Přiměřená funkce kostní dřeně
  • WBC >= 3 000
  • Hgb >= 9
  • Plt >= 100
  • Přiměřená funkce jater, definovaná následujícími parametry:
  • Celkový bilirubin WNL, pokud není spojen s hepatobiliárními metastázami nebo Gilbertovým syndromem, pak celkový bilirubin = < 2 x ULN
  • Alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) = < 2,5 x ULN, pokud nejsou spojeny s metastázami v játrech, pak ALT a AST = < 5 x ULN
  • Podepsaný, písemný informovaný souhlas

Vyloučení

  • Předchozí léčba jakoukoli jinou sloučeninou, která cílí na CD40 nebo CTLA4
  • Současná léčba jakýmkoliv protirakovinným prostředkem mimo tento protokol
  • Před alogenní transplantací kostní dřeně
  • Metastázy v mozku v anamnéze, i když byly dříve léčeny
  • Autoimunitní onemocnění v anamnéze, včetně diabetes mellitus 1. typu, pemphigus vulgaris, systémová mastocytóza, systémový lupus erythromatóza, dermatomyositida/polymyositida, revmatoidní artritida, systémová skleróza, Sjorgenův syndrom, vaskulitida/arteritida, Behcetův syndrom, autoimunitní skleróza štítné žlázy nebo roztroušená skleróza štítné žlázy nebo roztroušená skleróza štítné žlázy,
  • Chronické zánětlivé onemocnění střev (např. Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida), celiakie nebo jiné chronické gastrointestinální stavy spojené s průjmem nebo současná akutní kolitida nebo enterokolitida jakékoli etiologie
  • Anamnéza divertikulitidy (dokonce i jedna epizoda) nebo důkazy na začátku, včetně důkazů omezených pouze na CT vyšetření. Všimněte si, že divertikulóza není sama o sobě vylučovacím kritériem.
  • Anamnéza (během předchozího roku) cévní mozková příhoda nebo tranzitorní ischemická ataka, nestabilní angina pectoris, infarkt myokardu, městnavé srdeční selhání
  • Hluboká žilní trombóza nebo migrační tromboflebitida v anamnéze (Trousseau)
  • Dědičné nebo získané koagulopatie (např. hemofilie, von Willebrandova choroba nebo DIC související s rakovinou)
  • Předchozí alergické reakce připisované jiným monoklonálním protilátkám
  • Současná nebo plánovaná souběžná léčba systémovými vysokými dávkami (imunosupresivních) kortikosteroidů nebo léčba systémovými kortikosteroidy během 4 týdnů od výchozího stavu
  • Léčba v jiné terapeutické klinické studii do 4 týdnů od zařazení do této studie
  • Současná nebo plánovaná souběžná léčba antikoagulancii, jako je Coumadin nebo heparin, s výjimkou zachování průchodnosti zavedených katétrů
  • Probíhající nebo aktivní infekce; léčba systémovými antibiotiky nebo antimykotiky při probíhající nebo recidivující infekci (lokální použití antibiotik nebo antimykotik je povoleno)
  • Těhotenství nebo kojení; pacientky musí být chirurgicky sterilní, postmenopauzální nebo musí souhlasit s používáním účinné antikoncepce během období léčby a po dobu 12 měsíců po poslední dávce buď tremelimumabu nebo CP-870,893; všechny pacientky s reprodukčním potenciálem musí mít před zařazením negativní těhotenský test
  • Jiné nekontrolované souběžné onemocnění, které by vylučovalo účast ve studii; nebo psychiatrické onemocnění nebo sociální problémy, které by znamenaly nepřiměřené riziko nebo bránily informovanému souhlasu nebo dodržování studijních postupů

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rameno I
Pacienti dostávají tremelimumab po dobu 1 hodiny v den 1 a CD40 agonistickou monoklonální protilátku CP-870,893 IV po dobu 30 minut ve dnech 2, 22, 43 a 64. Léčba se opakuje každých 12 týdnů až ve 4 cyklech v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Korelační studie
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
  • CP-870,893
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
  • CP-675,206
  • anti-CTLA4 lidská monoklonální protilátka CP-675,206

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Toxicita hodnocená pomocí CTCAE v3.0
Časové okno: 2 roky
Toxicita, ke které dochází během pozdějších cyklů, bude monitorována a popsána samostatně. MTD je definována jako úroveň dávky, při které 0-1/6 pacientů zažije DLT v prvních 12 týdenních cyklech a alespoň 2/3 nebo 2/6 pacientů léčených další vyšší úrovní dávky (pokud není MTD úroveň 4). DLT v prvním 12týdenním cyklu.
2 roky
Odezva
Časové okno: 2 roky
Klinická odpověď bude hodnocena pomocí kritérií RECIST. Pacienti, kteří nedokončí hodnocení klinické odpovědi, budou hodnoceni jako nehodnotitelní. Míra objektivní odpovědi je definována jako podíl pacientů léčených na MTD, kteří dosáhli buď úplné nebo částečné odpovědi. Neocenitelní pacienti jsou zahrnuti do výpočtu míry objektivní odpovědi.
2 roky
Imunologické výsledky (analýza aktivace buněk prezentujících antigen, antigen-specifických T buněk a nádorově specifických T buněk)
Časové okno: 2 roky
Analýza aktivace antigen prezentujících buněk (APC), 2) analýza antigen-specifických T-buněk a 3) tumor-specifických T-buněk, jak je popsáno v části 7.2. Pro analýzy T buněčných odpovědí je celková imunitní odpověď definována jako > 2násobné zvýšení před léčbou/po léčbě v kterémkoli z klíčových parametrů T buněk.
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. února 2010

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2016

Dokončení studie (Aktuální)

2. května 2016

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. dubna 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

13. dubna 2010

První zveřejněno (Odhad)

14. dubna 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

7. dubna 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

6. dubna 2020

Naposledy ověřeno

1. dubna 2020

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Recidivující melanom

Klinické studie na laboratorní analýza biomarkerů

3
Předplatit