- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01577524
Využití irigace zředěným jódovým povidonem při chirurgii páteře
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pooperační infekce při chirurgii páteře byly v literatuře rozsáhle zkoumány. Tyto výzkumy se zaměřují na účinnost používání perioperačních antibiotik, kožních přípravků s jódovým povidonem, účinky holení v okolí chirurgického sedu a použití intraoperačně zředěného zavlažování rány povidon jódem při prevenci pooperačních infekcí.
Povidon-jod je komplex polyvinylpyrrolidinu a trijodových iontů široce používaný jako antiseptické činidlo. Má baktericidní aktivitu proti širokému spektru patogenů, včetně methicilin-rezistentního Staphylococcus aureus (MRSA). Bezpečnost jeho použití během operace byla hodnocena ve studiích na zvířatech a také podpořena prostřednictvím randomizovaných kontrolovaných studií v chirurgii páteře a v jiných chirurgických podoborech.
Účelem této studie je vyhodnotit účinnost intraoperačního použití zředěného roztoku jodového povidonu při snižování pooperačních infekcí při použití k výplachu chirurgických řezů během operace páteře ve srovnání s irigačním roztokem chloridu sodného 0,9 % (tj. normální fyziologický roztok).
Primárním výsledným měřítkem bude snížení počtu pooperačních infekcí. V důsledku toho, i když to není přímo měřeno, existuje podezření, že snížení pooperačních infekcí může vést k rychlejšímu hojení s menším počtem komplikací a bolesti.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New Brunswick
-
Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L 4L2
- Saint John Regional Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18-75 let
- Podstupování zadního chirurgického zákroku na páteři pro degenerativní onemocnění páteře, extradurální nádory, trauma nebo deformitu páteře
- Žádné zjevné potenciální infekční ohnisko
- Pacient ochotný se přihlásit
Kritéria vyloučení:
- Věk <18 nebo >75
- Identifikované infekční ložisko v těle, včetně furuncles, nebo akné v místě chirurgického řezu
- Pacient s diskitidou nebo spinální osteomyelitidou
- Duralové natržení
- Potenciální využití kostního morfogenního proteinu (BMP)
- Přecitlivělost na jód
- Pacienti mimo provincii kvůli potížím při zajišťování následných návštěv
- Minimálně invazivní chirurgický zákrok na páteři (MISS) kvůli obtížnosti kontaktu naředěného roztoku Betadine s měkkými tkáněmi při použití retraktorů MISS
- Těhotenství
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Zředěný roztok jódu povidonu
|
Subjektům v léčebné skupině se do chirurgického řezu podá 3,5% zředěný roztok jodidu povidonu v množství dostatečném k vyplnění rány na úroveň kůže.
Roztok jódového povidonu bude ponechán v řezu po dobu 3 minut, poté bude z rány vypláchnut normálním fyziologickým roztokem.
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: Normální mytí fyziologickým roztokem
|
Subjekty ve skupině s komparátorem placeba dostanou normální fyziologický roztok v množství dostatečném k vyplnění rány až po úroveň kůže.
Fyziologický roztok bude ponechán v řezu po dobu 3 minut, poté bude z rány vypláchnut dalším fyziologickým roztokem, aby se opakoval postup promývání fyziologickým roztokem, který byl použit v léčené skupině.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet pooperačních infekcí diagnostikovaných v léčebné i kontrolní skupině
Časové okno: Dvanáct měsíců po operaci
|
Pro tuto studii bude použita definice Centers for Disease Control (CDC) pro infekce v místě chirurgického zákroku (SSI). Tato definice se týká povrchových i hlubokých infekcí v místě chirurgického zákroku. Výsledek bude určen počtem povrchových, hlubokých a celkových (povrchových a hlubokých) infekcí ran pro každou skupinu. |
Dvanáct měsíců po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Najmedden Attabib, MD, Neurosurgery Department, Saint John Regional Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Charlson ME, Pompei P, Ales KL, MacKenzie CR. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J Chronic Dis. 1987;40(5):373-83. doi: 10.1016/0021-9681(87)90171-8.
- Celik SE, Kara A. Does shaving the incision site increase the infection rate after spinal surgery? Spine (Phila Pa 1976). 2007 Jul 1;32(15):1575-7. doi: 10.1097/BRS.0b013e318074c39f.
- Goldenheim PD. In vitro efficacy of povidone-iodine solution and cream against methicillin-resistant Staphylococcus aureus. Postgrad Med J. 1993;69 Suppl 3:S62-5.
- Horan TC, Gaynes RP, Martone WJ, Jarvis WR, Emori TG. CDC definitions of nosocomial surgical site infections, 1992: a modification of CDC definitions of surgical wound infections. Infect Control Hosp Epidemiol. 1992 Oct;13(10):606-8. No abstract available.
- Cheng MT, Chang MC, Wang ST, Yu WK, Liu CL, Chen TH. Efficacy of dilute betadine solution irrigation in the prevention of postoperative infection of spinal surgery. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Aug 1;30(15):1689-93. doi: 10.1097/01.brs.0000171907.60775.85.
- Georgiade G, Riefkohl R, Georgiade N, Georgiade R, Wildman MF. Efficacy of povidone-iodine in pre-operative skin preparation. J Hosp Infect. 1985 Mar;6 Suppl A:67-71. doi: 10.1016/s0195-6701(85)80048-7.
- Rubinstein E, Findler G, Amit P, Shaked I. Perioperative prophylactic cephazolin in spinal surgery. A double-blind placebo-controlled trial. J Bone Joint Surg Br. 1994 Jan;76(1):99-102.
- Schubert R. Disinfectant properties of new povidone-iodine preparations. J Hosp Infect. 1985 Mar;6 Suppl A:33-6. doi: 10.1016/s0195-6701(85)80043-8.
- Sindelar WF, Brower ST, Merkel AB, Takesue EI. Randomised trial of intraperitoneal irrigation with low molecular weight povidone-iodine solution to reduce intra-abdominal infectious complications. J Hosp Infect. 1985 Mar;6 Suppl A:103-14. doi: 10.1016/s0195-6701(85)80054-2.
- Strohecker J, Piotrowski WP, Lametschwandtner A. The intra-operative application of povidone-iodine in neurosurgery. J Hosp Infect. 1985 Mar;6 Suppl A:123-5. doi: 10.1016/s0195-6701(85)80057-8.
- Wilson AP, Treasure T, Sturridge MF, Gruneberg RN. A scoring method (ASEPSIS) for postoperative wound infections for use in clinical trials of antibiotic prophylaxis. Lancet. 1986 Feb 8;1(8476):311-3. doi: 10.1016/s0140-6736(86)90838-x.
- Fang A, Hu SS, Endres N, Bradford DS. Risk factors for infection after spinal surgery. Spine (Phila Pa 1976). 2005 Jun 15;30(12):1460-5. doi: 10.1097/01.brs.0000166532.58227.4f.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 2009-1350
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Infekce chirurgického místa
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere...NáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Johns Hopkins UniversityDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionSpojené státy
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
National Taiwan University HospitalDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Tchaj-wan
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko
Klinické studie na Povidon-Jod
-
DR. MALA KHANDhaka Medical CollegeDokončeno
-
Farabi Eye HospitalNeznámýAdenovirová keratokonjunktivitida
-
Ikechukwu Bartholomew UlasiDokončeno
-
NovartisDokončeno
-
Ain Shams UniversityNáborChirurgická infekce ran | Infekce chirurgického místaEgypt
-
William Beaumont HospitalsUkončenoInfekce močového ústrojí | Katétrová infekce | Infekce související s katétrem | Katétr; Infekce (zavedený katétr) | Katetrická bakteriémieSpojené státy
-
Ain Shams Maternity HospitalNeznámýInfekce; Císařský řezEgypt
-
Rennes University HospitalUkončenoPneumonie spojená s ventilátoremFrancie
-
University of MiamiNáborOční infekce, bakteriálníSpojené státy
-
Hasan Kalyoncu UniversityAktivní, ne nábor