Hodnocení farmakokinetiky antitrombinu III u novorozenců a kojenců podstupujících CPB a ECMO podporu

Potenciální role ATIII při dosahování a udržování adekvátní antikoagulace u pediatrických pacientů na přístroji srdce-plíce nabyla v poslední době na významu, protože pečovatelé se snaží zmírnit riziko klinicky významných problémů se srážlivostí krve. Je známo, že hladiny ATIII jsou sníženy u normálních novorozenců a kojenců mladších 6 měsíců ve srovnání se staršími dětmi a dospělými a dále se snižují u kriticky nemocných novorozenců a kojenců, včetně těch s vrozenou srdeční chorobou. Současné využití ATIII v kontextu podpory na přístroji srdce-plíce je založeno na farmakokinetických datech odvozených od dospělých jedinců s vrozeným deficitem ATIII. Existuje mezera ve znalostech, pokud jde o vhodnou frekvenci doplňování ATIII, nejlepší metodu monitorování a způsob podávání u kriticky nemocných novorozenců a kojenců, kteří dostávají podporu na přístroji srdce-plíce. Naším dlouhodobým cílem je určit, zda antitrombin ( ATIII) může účinně změnit koagulační systém u pacientů podstupujících přístrojovou podporu srdce-plíce. Cílem tohoto návrhu, který je naším prvním krokem k dosažení tohoto cíle, je stanovení farmakokinetiky ATIII u novorozenců a kojenců. Naší ústřední hypotézou je, že ATIII bude mít jiné farmakokinetické vlastnosti u novorozenců a kojenců než u dospělých a tyto vlastnosti budou ovlivněny použitím přístroje srdce-plíce.

Výsledkem tohoto výzkumu budou kritická data o farmakokinetice ATIII u novorozenců a kojenců, kteří dostávají podporu srdce-plíce. Tento příspěvek je významný, protože se jedná o první krok v kontinuálním výzkumu, od kterého se očekává, že povede k vývoji terapeutické strategie využívající ATIII, která usnadní zlepšenou modulaci koagulační kaskády, aby se zabránilo významným komplikacím srážení krve a krvácení u dětských pacientů vyžadujících srdeční činnost. - podpora plicního stroje.