- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03861455
Účinnost a bezpečnost dupilumabu chronický ekzém rukou odolný vůči vysoce účinným topickým kortikosteroidům (DUPECZEMAIN)
DUPECZEMAIN: Dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná randomizovaná multicentrická studie hodnotící účinnost a bezpečnost dupilumabu u středně těžkého až těžkého chronického ekzému rukou refrakterního na vysoce účinné topické kortikosteroidy
Přehled studie
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Marie TAUBER, MD
- Telefonní číslo: 33 618569203
- E-mail: tauber.ma@chu-toulouse.fr
Studijní místa
-
-
-
Bordeaux, Francie, 30000
- Nábor
- Saint André Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Julien Seneschal, MD
-
Kontakt:
- Julien Seneschal, MD
-
Montpellier, Francie, 34000
- Nábor
- Hopital Saint Eloi
-
Kontakt:
- Aurelie Du Thann, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Aurelie Du Thann, MD
-
Toulouse, Francie, 31059
- Nábor
- Larrey Hospital
-
Kontakt:
- Marie TAUBER, MD
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Marie TAUBER, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti v systému ochrany sociálního pojištění.
- Pacienti se středně těžkým až těžkým chronickým (>6 měsíců) ekzémem ruky s globálním hodnocením Investigator (IGA) 3 nebo 4 (ze stupnice 0 až 4).
- Pacienti netolerantní (podle lékaře) nebo rezistentní na vysoce účinné lokální kortikosteroidy. Neadekvátní odpověď (rezistence) na vysoce účinné topické kortikosteroidy je definována jako historie selhání dosažení a udržení remise nebo stavu nízké aktivity onemocnění (srovnatelné se skóre IGA 0 [indikuje jasné] až 2 [indikuje mírné]) navzdory léčbě denní režim vysoce účinných topických kortikosteroidů aplikovaných po dobu 14 dnů nebo po maximální dobu doporučenou pro vysoce účinné topické kortikosteroidy.
- Pacienti, kteří jsou schopni porozumět postupům studie, včetně schopnosti vyplňovat dotazníky zaměřené na pacienta.
- Pacienti, kteří jsou schopni aplikovat stabilní dávku emoliencií do 7 dnů před základní návštěvou.
- Pacienti, kteří souhlasí s podpisem písemného informovaného souhlasu.
Kritéria vyloučení:
- Hypersenzitivita na dupilumab nebo na kteroukoli jeho složku
- Pacienti v systému ochrany autonomie dospělých
- Jakýkoli jiný stav (např. psoriáza) na rukou, který podle zkoušejícího zhorší schopnost vyhodnotit účinek léčby.
- Léčba topickými kortikosteroidy nebo topickými inhibitory kalcineurinu do jednoho týdne od výchozího stavu.
- Léčba perorálními imunosupresivy (včetně cyklosporinu, metotrexátu, azathioprinu, mykofenolát mofetilu), alitretinoinem nebo fototerapií do 4 týdnů od výchozí návštěvy.
- Léčba hodnoceným lékem do 8 týdnů (nebo 5 poločasů) od výchozí hodnoty.
- Aktivní chronická infekce vyžadující použití systémového antibiotika do 2 týdnů před zahájením studie.
- Známá nebo suspektní anamnéza imunosuprese, včetně anamnézy invazivních oportunních infekcí (např. tuberkulóza, histoplazmóza, listerióza, kokcidioidomykóza, pneumocystis, aspergilóza) navzdory vyřešení infekce; nebo neobvykle časté, opakující se nebo prodloužené infekce podle posouzení zkoušejícího.
- Anamnéza infekce virem lidské imunodeficience (HIV) nebo pozitivní sérologie HIV při screeningu.
- Pozitivní na povrchový antigen hepatitidy B, jádrovou protilátku proti hepatitidě B nebo protilátku proti hepatitidě C při screeningové návštěvě.
- Pacienti se známými helmintovými infekcemi.
- Těhotné nebo kojící ženy nebo ženy, které plánují otěhotnět nebo kojit během studie. Ženy ve fertilním věku, které jsou sexuálně aktivní a nechtějí používat adekvátní metodu antikoncepce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: skupina dupilumab
pacient dostává dupilumab 300 mg každé 2 týdny po 600 mg nasycovací dávce dupilumabu v den 0
|
pacient dostává dupilumab 300 mg každé 2 týdny po 600 mg nasycovací dávce dupilumabu v den 0
|
Komparátor placeba: placebo skupina
pacient dostává placebo
|
pacient dostává placebo
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
skóre závažnosti mTLSS (upravené celkové skóre symptomů lézí)
Časové okno: 16. týden
|
Primárním výsledným měřítkem bude 16týdenní procentní změna od výchozího skóre závažnosti mTLSS (upravené celkové skóre příznaků lézí) mTLSS kombinuje hodnocení závažnosti lézí ekzému na rukou včetně 6 klíčových příznaků (erytém, deskvamace, lichenifikace/hyperkeratóza, vesikuly , edém, fisury) a intenzita svědění a bolesti. Sedm jednotlivých symptomů CHE; (erytém, šupinatění, lichenifikace nebo hyperkeratóza, vezikulace, edém, fisury a pruritus/bolest) tvoří složenou stupnici síly mTLSS a každý z nich má skóre od 0 (mírné) do 3 (závažné). Skóre se sečtou, od základního odhadu 0 (žádné známky nebo příznaky) až po nejextrémnější 21 (závažnější onemocnění). |
16. týden
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Evoluce svědění
Časové okno: 16. týden
|
Vývoj svědění spojeného s chronickým ekzémem rukou v 16. týdnu od výchozího stavu měřeno pomocí vizuální analogové stupnice (VAE) od 0 (žádné svědění) do 100 (intenzivní svědění).
|
16. týden
|
Evoluce bolesti
Časové okno: 16. týden
|
Vývoj bolesti spojené s chronickým ekzémem rukou v týdnu 16 od výchozí hodnoty měřené pomocí vizuální analogové stupnice od 0 (žádná bolest) do 100 (intenzivní bolest kůže).
|
16. týden
|
Zlepšení kvality života
Časové okno: 16. týden
|
Zlepšení kvality života v 16. týdnu od výchozí hodnoty měřené pomocí DLQI (Dermatology Life Quality Index) složeného z 10 otázek (4 možnosti na otázky: velmi, hodně, málo, vůbec ne).
|
16. týden
|
Zlepšení kvality života pomocí EQ-5D-5L
Časové okno: 16. týden
|
Zlepšení kvality života v 16. týdnu od výchozí hodnoty měřené pomocí EQ-5D-5L.
EQ-5D-5L se skládá ze 2 komponent: popisný systém zdraví respondenta a hodnocení jeho aktuálního zdravotního stavu pomocí VAS 0 až 100 mm.
Popisný systém zahrnuje následujících 5 dimenzí: mobilita, sebeobsluha, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese.
Každá dimenze má 5 úrovní: žádné problémy, mírné problémy, střední problémy, vážné problémy a extrémní problémy.
Respondent je požádán, aby uvedl svůj zdravotní stav zaškrtnutím (nebo umístěním křížku) v rámečku spojeném s nejvhodnějším tvrzením v každém z 5 rozměrů.
VAS zaznamenává vlastní hodnocení zdraví respondenta na vertikálním VAS, kde jsou koncové body označeny jako „nejlepší představitelný zdravotní stav“ a „nejhorší představitelný zdravotní stav“.
Tyto informace lze použít jako kvantitativní měřítko zdravotního výsledku.
|
16. týden
|
vývoj ztráty spánku
Časové okno: 16. týden
|
Vývoj ztráty spánku související s chronickým ekzémem rukou v týdnu 16 od výchozí hodnoty měřené pomocí vizuální analogové stupnice od 0 (žádná porucha spánku) do 100 (závažná ztráta spánku).
|
16. týden
|
IGA - Odbavení
Časové okno: 16. týden
|
Vymizení nebo téměř vymizení ekzému na rukou v 16. týdnu, jak je definováno globálním hodnocením výzkumníka (IGA) 0 nebo 1, na škále 5 (od 0 = jasné do 4 = závažné onemocnění)
|
16. týden
|
PaGa - Odbavení
Časové okno: 16. týden
|
Vymizení nebo téměř vymizení ekzému na rukou v 16. týdnu, jak bylo hodnoceno celkovým hodnocením pacienta (PaGa) 0 nebo 1.
PGA je jednopoložková otázka, která se ptá pacienta, jak by hodnotil své celkové příznaky.
5 kategorií odpovědí se pohybuje od „žádné symptomy“ (0) po „závažné.“ (4)
|
16. týden
|
Zlepšení produktivity práce
Časové okno: 16. týden
|
Zlepšení produktivity práce v 16. týdnu od výchozího stavu, jak bylo hodnoceno dotazníkem WPAI (Work Productivity and Activity Impairment).
WPAI se skládá ze 6 položek seskupených do 4 domén: absence (zmeškaná pracovní doba), presenteismus (porucha v práci/snížená efektivita na pracovišti), ztráta produktivity práce (celkové zhoršení práce/absence plus přítomnost) a zhoršení aktivity.
Skóre se počítá jako procenta poškození, přičemž vyšší skóre značí větší poškození a nižší produktivitu.
|
16. týden
|
Vývoj oblasti ekzému a indexu závažnosti (EASI)
Časové okno: 16. týden
|
Vývoj oblasti ekzému a indexu závažnosti v 16. týdnu od výchozího stavu u pacientů, kteří mají ekzém na jiných částech těla než na rukou.
Rozsah skóre EASI je mezi 0 (žádný ekzém) a 72.
Vyšší hodnoty znamenají horší výsledek.
|
16. týden
|
Výskyt léčby – naléhavá nežádoucí příhoda
Časové okno: 16. týden
|
Bezpečnost v průběhu studie (20 týdnů od výchozího stavu) sledováním nežádoucích účinků, závažných nežádoucích účinků, reakcí v místě vpichu
|
16. týden
|
vývoj laboratorních parametrů - plný krevní obraz
Časové okno: 16. týden
|
Vývoj laboratorních parametrů (plný krevní obraz) v 16. týdnu od výchozího stavu
|
16. týden
|
vývoj laboratorních parametrů - transaminázy
Časové okno: 16. týden
|
Vývoj laboratorních parametrů (transamináza) v 16. týdnu od výchozího stavu
|
16. týden
|
vývoj laboratorních parametrů - celkový imunoglobulin E
Časové okno: 16. týden
|
Vývoj laboratorních parametrů (celkový imunoglobulin E) v 16. týdnu od výchozího stavu
|
16. týden
|
vývoj laboratorních parametrů - specifický imunoglobulin E
Časové okno: 16. týden
|
Vývoj laboratorních parametrů (specifický imunoglobulin E) v 16. týdnu od výchozího stavu
|
16. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marie Tauber, Toulouse University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Blauvelt A, de Bruin-Weller M, Gooderham M, Cather JC, Weisman J, Pariser D, Simpson EL, Papp KA, Hong HC, Rubel D, Foley P, Prens E, Griffiths CEM, Etoh T, Pinto PH, Pujol RM, Szepietowski JC, Ettler K, Kemeny L, Zhu X, Akinlade B, Hultsch T, Mastey V, Gadkari A, Eckert L, Amin N, Graham NMH, Pirozzi G, Stahl N, Yancopoulos GD, Shumel B. Long-term management of moderate-to-severe atopic dermatitis with dupilumab and concomitant topical corticosteroids (LIBERTY AD CHRONOS): a 1-year, randomised, double-blinded, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2017 Jun 10;389(10086):2287-2303. doi: 10.1016/S0140-6736(17)31191-1. Epub 2017 May 4.
- Halioua B. [Hand eczema : disability and impact]. Ann Dermatol Venereol. 2014 Jun;141 Suppl 1:S111-6. doi: 10.1016/S0151-9638(14)70148-6. French.
- Cortesi PA, Scalone L, Belisari A, Bonamonte D, Cannavo SP, Cristaudo A, De Pita O, Gallo R, Giannetti A, Gola M, Pigatto PD, Mantovani LG. Cost and quality of life in patients with severe chronic hand eczema refractory to standard therapy with topical potent corticosteroids. Contact Dermatitis. 2014 Mar;70(3):158-68. doi: 10.1111/cod.12130. Epub 2013 Sep 19.
- Fowler JF, Graff O, Hamedani AG. A phase 3, randomized, double-blind, placebo-controlled study evaluating the efficacy and safety of alitretinoin (BAL4079) in the treatment of severe chronic hand eczema refractory to potent topical corticosteroid therapy. J Drugs Dermatol. 2014 Oct;13(10):1198-204.
- Molin S, Merl J, Dietrich KA, Regauer M, Flaig M, Letule V, Saucke T, Herzinger T, Ruzicka T, Hauck SM. The hand eczema proteome: imbalance of epidermal barrier proteins. Br J Dermatol. 2015 Apr;172(4):994-1001. doi: 10.1111/bjd.13418. Epub 2015 Feb 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RC31/18/0269
- 2018-002830-19 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Chronický ekzém rukou
-
Juul Labs, Inc.Inflamax Research IncorporatedDokončenoSecond Hand Tobacco SmokeKanada
-
Institut Català d'OncologiaFondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano; University of Aberdeen a další spolupracovníciNeznámýSecond Hand Tobacco SmokeŠpanělsko
-
Institut Català d'OncologiaPublic Health Agency of Barcelona; Hellenic Cancer SocietyNeznámýSecond Hand Tobacco SmokeŘecko
-
George Washington UniversityZatím nenabírámeSecond Hand Tobacco SmokeSpojené státy
-
Duke Kunshan UniversityNational Natural Science Foundation of China; Fudan University; Taizhou Municipal...Dokončeno
-
University of Colorado, DenverNational Cancer Institute (NCI)DokončenoUkončení užívání tabáku | Second Hand Tobacco SmokeSpojené státy
-
Harvard School of Public Health (HSPH)DokončenoOdvykání kouření | Kouření, tabák | Second Hand Tobacco SmokeSpojené státy
-
The University of Hong KongNáborOdvykání kouření | Second Hand Tobacco SmokeČína
-
University of California, San FranciscoNational Cancer Institute (NCI)NáborOdvykání kouření | Second Hand Tobacco SmokeSpojené státy
-
University of ArkansasCoalition for a Tobacco Free Arkansas; Tri-County Rural Health NetworkDokončenoUžívání tabáku | Second Hand Tobacco SmokeSpojené státy
Klinické studie na Dupilumab
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsZatím nenabíráme
-
Brigham and Women's HospitalRegeneron PharmaceuticalsNábor
-
Northwestern UniversityNábor
-
Akron Children's HospitalRegeneron Pharmaceuticals; Ohio State UniversityZatím nenabíráme
-
University of MichiganRegeneron PharmaceuticalsNábor
-
SanofiRegeneron PharmaceuticalsNáborChronická rinosinusitida s nosní polypózouFrancie, Shledání
-
University of California, San FranciscoNábor
-
Fundació Institut de Recerca de l'Hospital de la...NáborAstma; EozinofilníŠpanělsko
-
Montefiore Medical CenterRegeneron PharmaceuticalsNáborÚčinky léčby dupilumabem u etnicky různorodé populace s chronickou rinosinusitidou s nosní polypózouChronická rinosinusitida s nosními polypySpojené státy