Eye Tracking jako biomarker účinků konopí

Biomarkery nedávného užívání drog a intoxikace mají celospolečenský význam v tom, že je používají orgány činné v trestním řízení a další orgány k odhalování poškození drogami. Například dechový tester může rychle a přesně zjistit obsah alkoholu v krvi (BAC), aby ukázal, zda je osoba pod vlivem alkoholu; v současnosti však neexistuje podobný způsob, jak rychle zjistit, zda je člověk pod vlivem konopí. Ve světle rostoucího užívání konopí je důležité definovat kvantitativní, objektivní metodu stanovení nedávného užívání a intoxikace.

Souvislost mezi změnami vlastností oka (např. pohyb, rozšíření zornic) a užívání konopí je dokumentováno (Peragallo et al. 2013), ale nedostatečně charakterizováno. Je známo, že určité výsledky očního chování jsou ovlivněny nedávným užíváním konopí (např. schopnost očí konvergovat k cíli; Stapleton et al 1986), zatímco nálezy jsou smíšené, pokud jde o jiné výsledky (např. schopnost očí plynule sledovat cíl Fant a kol., 1998). Cílem této studie je tedy identifikovat charakteristický vzorec očního chování, definovaný výkonem na baterii čtyř očních úkolů, jako funkci nedávného užívání konopí (7 % vs. 0 % THC).

S využitím 30 zdravých uživatelů konopí (15 mužů, 15 žen) bude tato studie jednou z prvních, která bude hodnotit změny v chování očí jako funkci nedávného užívání konopí v prostředí kvantifikované virtuální reality (VR). Tato studie bude zkoumat vliv uzeného konopí (7 % vs. 0 % THC) na jednotlivé pohyby očí s cílem definovat užitečnost očí jako potenciálních objektivních indikátorů užívání konopí a intoxikace. Čtyři oční testy (nystagmus, plynulé pronásledování, konvergence a reakce na světlo zornice; nastíněno níže), které předchozí literatura definovala jako účinné při detekci nedávného užívání drog (včetně opioidů a alkoholu; Murillo et al. 2004), byly shrnuty do 5minutová akumulátorová baterie využívající prostředí VR náhlavní soupravy vybavené vysokofrekvenčním infračerveným sledovačem očí (HTC Vive s funkcí Pupil Labs Tracking). Tato 5minutová baterie VR čtyř očních testů bude provedena před konzumací konopí jako základní hodnota a poté v 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90, 105, 120 a 165 minutách po konopí. Cílem bylo porovnat výchozí hodnoty s deseti časovými body po konopí, aby se zjistily změny v chování očí jako funkce intoxikace konopím. Studie bude také využívat baterii subjektivních efektů a náladových vizuálních analogových škál (0-100 mm; např. „Dobrý účinek léku“) před baterií očního testu v každém časovém bodě, což nám umožňuje korelovat každý výsledek očních úkolů se subjektivně hlášeným poškozením konopí a náladou.

Kromě měření očního chování jako funkce užívání konopí bude tréninková jednotka této studie sloužit také ke sběru průzkumných dat o vztahu mezi rozšířením zornic a experimentální bolestí. Pomocí kvantitativního senzorického testování (Medoc TSA-II NeuroSensory Analyzer) se navodí práh a tolerance tepelné bolesti pomocí chladového stimulu (4,0 °C; indukovaného pomocí Peltierovy termody 30 x 30 mm, což je 1,5" čtvercový kovový aplikátor, který je připojen do zařízení a softwaru TSA-II NeuroSensory Analyzer a vytváří trvalý pocit chladu aplikovaný na spodní dlaň nedominantní ruky účastníka). Účastníci indikují první pocity bolesti (práh bolesti) a když je bolest příliš nesnesitelná (tolerance bolesti), stisknutím tlačítka na ovladači připojeném k TSA-II. Po celou dobu působení chladového stimulu budou zaznamenávány změny velikosti zornice k pacientovým subjektivně hlášeným latencím bolesti.