- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04403100
Hydroxychlorochin a lopinavir/ritonavir ke zlepšení zdraví lidí s COVID-19: „The Hope Coalition – 1“
Hydroxychlorochin a lopinavir/ritonavir pro hospitalizaci a snížení úmrtnosti u pacientů s COVID-19 a mírnými příznaky onemocnění: „Koalice naděje“
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
V prosinci 2019 byla ve městě Wuhan v Číně hlášena řada případů virové pneumonie. Jako původce tohoto onemocnění byl identifikován nový podtyp koronaviru. 11. února již bylo popsáno 43 103 případů a v tento den Světová zdravotnická organizace (WHO) označila toto onemocnění za COVID-19. S. Nemoc se rozšířila do několika zemí na různých kontinentech a 11. března WHO vyhlásila stav celosvětové pandemie. Dnes (25. dubna 2020) je zdokumentováno 2 719 897 případů a 187 705 úmrtí, s celosvětovým poměrem případů/úmrtnosti 6,9 %.
Doposud nebyla žádná léčba identifikována jako účinná v boji proti této nemoci, která byla identifikována jako s vysokou mortalitou, a proto neexistují žádné specifické terapeutické možnosti. Doposud bylo úsilí zaměřeno na léčbu pacientů hospitalizovaných s dušností, a přestože je hodnoceno několik slibných léků, žádný neprokázal účinnost při snižování morbidity a mortality v této fázi onemocnění, což naznačuje, že možná nejlepší doba pro použití léků buď před nástupem závažných příznaků respirační tísně.
Proto navrhujeme použití dvou léků, které experimentálně prokázaly aktivitu proti SARS-CoV2 a jsou používány u těžce nemocných pacientů s COVID-19. Naší hypotézou je, že možná použití takových léků před nástupem komplikací umožní lepší výsledky u této populace pacientů.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Gilmar Reis, MD, PhD
- Telefonní číslo: +5531332416574
- E-mail: greisbh@uol.com.br
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Rosemary Oliveira, SC
- Telefonní číslo: +5531992636703
- E-mail: roliveira@cardresearch.org
Studijní místa
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazílie, 30150240
- Nábor
- CARDRESEARCH - Cardiologia Assistencial e de Pesquisa
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazílie, 30535901
- Zatím nenabíráme
- Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais
-
Kontakt:
- Eduardo Silva, MD, PhD
- E-mail: duduaugusto1@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Eduardo Silva, MD, PhD
-
Betim, Minas Gerais, Brazílie, 32600412
- Nábor
- Fundo Municipal de Saúde de Betim
-
Kontakt:
- Daniela Silva, MD, PhD
- Telefonní číslo: 5531984923130
- E-mail: daninhamed@yahoo.com.br
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Daniela Silva, MD, PhD
-
Ouro Preto, Minas Gerais, Brazílie, 35400000
- Zatím nenabíráme
- Universidade Federal de Ouro Preto
-
Kontakt:
- Leonardo Savassi, MD, PhD
- E-mail: leosavassi@gmail.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
Pacienti s RT-PCR diagnózou COVID-19 nebo klinickým stavem kompatibilním s COVID-19 a respiračními příznaky, kteří:
A. Přetrvávající suchý kašel spojený s axilární teplotou > 37,7 Celsia;
NEBO
B. Nedávný nástup chřipkových respiračních symptomů spojených se suchým kašlem
NEBO
C. Tomografický snímek kompatibilní s infekcí COVID 19;
2. Muži a ženy ve věku > 50 let NEBO: Pacienti starší 18 let s alespoň jedním z následujících kritérií
- Diabetes vyžadující perorální léky nebo inzulín.
- Arteriální hypertenze vyžadující k léčbě alespoň 01 perorální medikaci
- Známá kardiovaskulární onemocnění (CHF jakékoli etiologie, dokumentovaná ischemická choroba srdeční, klinicky zjevné onemocnění srdce)
- Symptomatické chronické onemocnění plic a/nebo lékařsky kontrolované
- Pacienti s transplantací v anamnéze
- Pacient s chronickým onemocněním ledvin stadia IV nebo na dialýze.
- Pacienti se současnou imunosupresí a/nebo užívající kortikosteroidní terapii (odpovídá alespoň 10 mg perorálního prednisonu denně)
Ochota dodržovat postupy související se studiem
3. Schopnost poskytnout informovaný souhlas před jakýmikoli postupy souvisejícími s protokolem.
Kritéria vyloučení:
- RT-PCR vyšetření na COVID-19 negativní během screeningové návštěvy.
- Hospitalizovaní pacienti s akutním respiračním stavem kompatibilním s COVID-19;
- Pacienti s akutním respiračním onemocněním a se střední až vysokou pravděpodobností, že se nejedná o infekci COVID 19;
- Dušnost sekundární k jiným akutním a chronickým respiračním příčinám nebo infekcím (např. dekompenzovaná chronická obstrukční plicní nemoc, akutní bronchitida, pneumonie, primární plicní arteriální hypertenze);
Závažný respirační klinický stav, představující alespoň JEDNO z níže uvedených kritérií:
- Respirační frekvence > 28/min;
- Saturace arteriálního kyslíku < 92 % s nazální oxygenoterapií při 10 l/min;
- PaO2 / FIO2 <300 mmHg
4. Srdeční arytmie nebo syndrom dlouhého QT v anamnéze; 5. Užívání léků, o kterých je známo, že prodlužují QTc: Citalopram, Venlafaxin, Bupropion a bez možnosti přerušení během období podávání hodnoceného léčivého přípravku. 6. Neschopnost užívat perorální léky; 7. Pacienti s nepřetržitým užíváním amiodaronu a/nebo inhibitorů PGE5 (např.: Sildenafil a podobně). 8. Použití Digoxinu, Cyklosporinu, Cimetidinu, Tamoxifenu. 9. Použití antikonvulziv, antimykotik, imunosupresiv kromě kortikoterapie. 10. Použití hydroxychlorochinu pro jiné indikace 11. Použití chemoprofylaxe u malárie. 12. Psoriáza v jiné než kožní formě 13. Porfyrie 14. Použití inhibitorů proteáz, ritonaviru nebo kobicistatu 15. Klinická anamnéza jaterní cirhózy nebo klasifikace Child-Pugh C; 16. Pacienti s anamnézou degenerativních onemocnění sítnice (výzkumu se mohou zúčastnit pacienti s onemocněním sítnice z diabetu a hypertenze); 17. Pacient s klinicky relevantní anamnézou ztráty sluchu; 18. Pacienti se známými závažnými degenerativními neurologickými chorobami a/nebo závažnými duševními chorobami; 19. Neschopnost pacienta nebo zástupce dát souhlas nebo dodržovat postupy navržené v protokolu; 20. Známá přecitlivělost a/nebo intolerance na hydroxychlorochin. 21. Hypersenzitivita a/nebo intolerance Lopinavir/ritonavir
-
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: FAKTORIÁLNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Hydroxychlorochin sulfát
Hydroxychlorochin 400 mg.
Nasycovací perorální dávka 800 mg následovaná perorální dávkou 400 mg/den po dobu následujících 10 dnů
|
Tablety 400 mg: Nasycovací dávka 2 tablety následovaná jednou tabletou 400 mg perorálně v následujících 9 dnech
|
ACTIVE_COMPARATOR: Lopinavir/ritonavir
Lopinavir Ritonavir 200/50 mg Úvodní perorální dávka 800/200 mg dvakrát denně v den 1 následovaná 400/100 mg perorálně dvakrát denně po dobu následujících 9 dnů
|
tablety 200/50 mg; Úvodní dávka 04 tablet dvakrát denně v den 1 následovaná dvěma tabletami dvakrát denně v následujících 9 dnech
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hydroxychlorochin plus lopinavir/ritonavir
Hydroxychlorochin 400 mg. Nasycovací perorální dávka 800 mg následovaná perorální dávkou 400 mg/den po dobu následujících 10 dnů Plus Lopinavir Ritonavir 200/50 mg Úvodní perorální dávka 800/200 mg dvakrát denně v den 1 následovaná 400/100 mg perorálně dvakrát denně po dobu následujících 9 dnů |
Hydroxychlorochin perorální tableta 400 mg: Nasycovací dávka 2 tablety následovaná jednou tabletou 400 mg perorálně v následujících 9 dnech Plus Lopinavir/ritonavir perorální tableta 200/50 mg: úvodní dávka 04 tablet dvakrát denně v den 1 následovaná dvěma tabletami dvakrát denně v následujících 9 dnech |
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo Dvakrát denně od 1. do 10. dne. |
Placebo tablety - 01 tableta dvakrát denně od dne 01 do dne 10.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Podíl účastníků, kteří byli hospitalizováni kvůli progresi onemocnění COVID-19
Časové okno: Měření během 28denního období od randomizace (analýza záměru léčit)
|
Hospitalizace je definována jako minimálně 24 hodin akutní péče v nemocnici nebo obdobném zařízení akutní péče (pohotovostní zařízení, dočasná pohotovostní zařízení vytvořená pro akutní péči o pandemii COVID-19)
|
Měření během 28denního období od randomizace (analýza záměru léčit)
|
Podíl účastníků, kteří zemřeli v důsledku progrese COVID-19 a/nebo komplikací
Časové okno: Měření během 28denního období od randomizace (analýza záměru léčit)
|
Měření během 28denního období od randomizace (analýza záměru léčit)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Podíl účastníků se změnou virové nálože v 03, 07, 10 a 14 po randomizaci
Časové okno: Měření během 14denního období od randomizace
|
Změna virové zátěže 03, 07, 10 a 14 po randomizaci (200 pacientů na rameno)
|
Měření během 14denního období od randomizace
|
Čas ke klinickému zlepšení
Časové okno: Měření během 28 dnů od randomizace
|
Podíl účastníků s klinickým zlepšením, definovaným jako normalizace teploty, dechové frekvence, SaO2 a úlevy od kašle (> 50 % ve srovnání s výchozí hodnotou měřenou na vizuální analogové stupnici) za posledních 72 hodin.
|
Měření během 28 dnů od randomizace
|
Čas do klinického selhání
Časové okno: Měření během 28 dnů od randomizace
|
Podíl účastníků s klinickým zlepšením, definovaným jako doba potřebná k hospitalizaci z důvodu dušnosti, úmrtí, potřeby mechanické ventilace, šoku a potřeby vazoaktivních aminů;
|
Měření během 28 dnů od randomizace
|
Hospitalizace z jakékoli příčiny
Časové okno: Měření během 28 dnů od randomizace
|
Podíl účastníků s hospitalizací z jakékoli příčiny
|
Měření během 28 dnů od randomizace
|
Podíl účastníků, kteří zemřeli na plicní komplikace
Časové okno: Měření během 28 dnů od randomizace
|
Měření během 28 dnů od randomizace
|
|
Podíl účastníků, kteří zemřeli na kardiovaskulární komplikace
Časové okno: Měření během 28 dnů od randomizace
|
Měření během 28 dnů od randomizace
|
|
Podíl účastníků, kteří vykazovali nežádoucí příhody
Časové okno: Měření během 28 dnů od randomizace
|
Vyhodnocení nežádoucích účinků hodnocených jako souvisejících s kterýmkoli z ramen studie
|
Měření během 28 dnů od randomizace
|
Čas ke zlepšení symptomů respiračního rozsahu
Časové okno: Měření během 28 dnů od randomizace
|
Podíl účastníků, kteří vykazovali trvalé zlepšení na respirační škále, definované jako zlepšení po dobu alespoň 48 hodin.
|
Měření během 28 dnů od randomizace
|
podíl neadherentů k některému ze studovaných léků
Časové okno: Měření během 10denního období od randomizace
|
Měření během 10denního období od randomizace
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gilmar Reis, MD, PhD, Cardresearch - Cardiologia Assistencial e de Pesquisa LTDA
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- RNA virové infekce
- Nemoci dýchacích cest
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Plicní onemocnění
- Atributy nemoci
- Vážný akutní syndrom dýchací soustavy
- COVID-19
- Koronavirové infekce
- Infekce
- Přenosné nemoci
- Virová onemocnění
- Infekce dýchacích cest
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Antirevmatika
- Inhibitory proteázy
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Inhibitory HIV proteázy
- Inhibitory virové proteázy
- Antimalarika
- Ritonavir
- Lopinavir
- Hydroxychlorochin
Další identifikační čísla studie
- COVID19_AMB_Brasil
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID-19
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Massachusetts General HospitalNáborPo akutním COVID-19 syndromu | Dlouhý COVID | Po akutních následcích COVID-19 | Dlouhý COVID-19Spojené státy
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
-
Indonesia UniversityNáborPost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19Indonésie
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkZatím nenabírámePost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Stav po COVID-19, nespecifikováno | Stav po COVIDHolandsko
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyDokončenoPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromNěmecko
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaNáborPandemie covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Virus COVID-19Indonésie
-
Jonathann Kuo, MDAktivní, ne náborInfekce SARS-CoV2 | Post-COVID-19 syndrom | Dysautonomie | Po akutním COVID-19 syndromu | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | COVID-19 Opakující se | Po akutním COVID-19 | Postakutní infekce COVID-19 | Po akutních následcích COVID-19 | Dysautonomie jako porucha | Dysautonomie Syndrom ortostatické hypotenze | Stav po COVID-19 a další podmínkySpojené státy
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaNáborPneumonie COVID-19 | Respirační infekce COVID-19 | Pandemie covid-19 | Syndrom akutní respirační tísně COVID-19 | Pneumonie související s COVID-19 | Koagulopatie spojená s COVID 19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Tromboembolismus spojený s COVID-19Řecko
Klinické studie na Hydroxychlorochin sulfátové tablety
-
Jiangsu vcare pharmaceutical technology co., LTDDokončenoZánětlivá onemocnění střevČína
-
Beijing Konruns Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoChronická pánevní bolestČína
-
Research Associates of New York, LLPDokončeno
-
Bio-innova Co., LtdZatím nenabíráme
-
TakedaDokončenoParkinsonova chorobaJaponsko
-
Yehua ShenZatím nenabírámeHCC - Hepatocelulární karcinom
-
Cycle Pharmaceuticals Ltd.FARMOVS Clinical Research OrganisationDokončenoBioekvivalenceJižní Afrika
-
Bio-innova Co., LtdNábor
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedDokončeno
-
Torrent Pharmaceuticals LimitedDokončeno