- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04403100
Hydroksiklorokiini ja lopinaviiri/ritonaviiri parantavat COVID-19:ää sairastavien ihmisten terveyttä: "Toivokoalition - 1"
Hydroksiklorokiini ja lopinaviiri/ritonaviiri sairaalahoitoon ja kuolleisuuden vähentämiseen potilailla, joilla on COVID-19-oireita ja lieviä taudin oireita: "Toivokoalition"
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Joulukuussa 2019 Wuhanin kaupungissa Kiinassa raportoitiin sarja viruskeuhkokuumetapauksia. Tämän taudin aiheuttajaksi on tunnistettu uusi koronaviruksen alatyyppi. Helmikuun 11. päivänä oli jo kuvattu 43 103 tapausta, ja tänä päivänä Maailman terveysjärjestö (WHO) nimesi taudin COVID-19:ksi. Kanssa. Tauti oli levinnyt useisiin maihin eri mantereilla, ja 11. maaliskuuta WHO julisti maailmanlaajuisen pandemian tilan. Nykyään (25. huhtikuuta 2020) on dokumentoitu 2 719 897 tapausta ja 187 705 kuolemaa, ja maailmanlaajuinen tapaus-kuolleisuussuhde on 6,9 %.
Tähän mennessä ei ole tunnistettu mitään hoitoa tehokkaaksi tämän korkean kuolleisuuden aiheuttavan taudin torjunnassa, joten erityisiä hoitovaihtoehtoja ei ole. Toistaiseksi ponnistelut ovat keskittyneet hengenahdistuspotilaiden hoitoon, ja vaikka useita lupaavia lääkkeitä arvioidaan, yksikään ei ole osoittanut tehokkuutta sairastuvuuden ja kuolleisuuden vähentämisessä taudin tässä vaiheessa, mikä viittaa siihen, että ehkä paras aika käyttää lääkkeitä joko ennen vakavien hengitysvaikeusoireiden ilmaantumista.
Siksi ehdotamme kahden lääkkeen käyttöä, jotka ovat kokeellisesti osoittaneet aktiivisuutta SARS-CoV2:ta vastaan ja joita käytetään vakavasti sairailla COVID-19-potilailla. Hypoteesimme on, että ehkä tällaisten lääkkeiden käyttö ennen komplikaatioiden alkamista mahdollistaa parempia tuloksia tällä potilaspopulaatiolla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Gilmar Reis, MD, PhD
- Puhelinnumero: +5531332416574
- Sähköposti: greisbh@uol.com.br
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Rosemary Oliveira, SC
- Puhelinnumero: +5531992636703
- Sähköposti: roliveira@cardresearch.org
Opiskelupaikat
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasilia, 30150240
- Rekrytointi
- CARDRESEARCH - Cardiologia Assistencial e de Pesquisa
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasilia, 30535901
- Ei vielä rekrytointia
- Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais
-
Ottaa yhteyttä:
- Eduardo Silva, MD, PhD
- Sähköposti: duduaugusto1@gmail.com
-
Päätutkija:
- Eduardo Silva, MD, PhD
-
Betim, Minas Gerais, Brasilia, 32600412
- Rekrytointi
- Fundo Municipal de Saúde de Betim
-
Ottaa yhteyttä:
- Daniela Silva, MD, PhD
- Puhelinnumero: 5531984923130
- Sähköposti: daninhamed@yahoo.com.br
-
Päätutkija:
- Daniela Silva, MD, PhD
-
Ouro Preto, Minas Gerais, Brasilia, 35400000
- Ei vielä rekrytointia
- Universidade Federal de Ouro Preto
-
Ottaa yhteyttä:
- Leonardo Savassi, MD, PhD
- Sähköposti: leosavassi@gmail.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaat, joilla on RT-PCR-diagnoosi COVID-19 tai COVID-19:n kanssa yhteensopiva kliininen tila ja hengitystieoireet, joilla on:
A. Jatkuva kuiva yskä, johon liittyy kainalon lämpötila > 37,7 celsiusastetta;
TAI
B. Hiljattain ilmaantuneet flunssan kaltaiset hengitystieoireet, jotka liittyvät kuivaan yskään
TAI
C. Tomografinen kuva, joka on yhteensopiva COVID 19 -infektion kanssa;
2. Yli 50-vuotiaat miehet ja naiset TAI: Yli 18-vuotiaat potilaat, joilla on vähintään yksi seuraavista kriteereistä
- Diabetes, joka vaatii suun kautta otettavaa lääkitystä tai insuliinia.
- Verenpainetauti, joka vaatii vähintään 01 suun kautta otettavaa lääkitystä
- Tunnetut sydän- ja verisuonisairaudet (kaikki etiologiat CHF, dokumentoitu sepelvaltimotauti, kliinisesti ilmeinen sydänsairaus)
- Oireinen krooninen keuhkosairaus ja/tai lääketieteellisesti hallinnassa
- Potilaat, joilla on ollut elinsiirto
- Potilas, jolla on vaiheen IV krooninen munuaissairaus tai dialyysihoitoa saava potilas.
- Potilaat, joilla on immunosuppressio ja/tai jotka käyttävät kortikosteroidihoitoa (vastaa vähintään 10 mg suun kautta otettavaa prednisonia päivässä)
Halukkuus noudattaa opintoihin liittyviä menettelytapoja
3. Kyky antaa tietoinen suostumus ennen protokollaan liittyviä toimenpiteitä.
Poissulkemiskriteerit:
- RT-PCR-koe COVID-19-negatiivisten varalta seulontakäynnin aikana.
- Potilaat, joilla on COVID-19:n kanssa yhteensopiva akuutti hengityssairaus, jotka ovat sairaalahoidossa;
- Potilaat, joilla on akuutti hengitystiehäiriö ja joilla on kohtalainen tai suuri todennäköisyys, etteivät he ole COVID-infektio 19;
- Hengenahdistus, joka johtuu muista akuuteista ja kroonisista hengitystiesairauksista tai infektioista (esim. dekompensoitu krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, akuutti keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, primaarinen keuhkovaltimon hypertensio);
Vaikea hengitysteiden kliininen tila, jossa on vähintään YKSI alla olevista kriteereistä:
- Hengitystiheys> 28/min;
- Valtimohappisaturaatio < 92 % nenähappihoidolla 10 l/min;
- PaO2 / FIO2 <300 mmHg
4. Aiempi sydämen rytmihäiriö tai pitkä QT-oireyhtymä; 5. Sellaisten lääkkeiden käyttö, joiden tiedetään pidentävän QTc-aikaa: sitalopraami, venlafaksiini, bupropioni ja joita ei ole mahdollista keskeyttää tutkimuslääkkeen antamisen aikana. 6. Kyvyttömyys ottaa suun kautta otettavia lääkkeitä; 7. Potilaat, jotka käyttävät jatkuvasti amiodaronia ja/tai PGE5-estäjiä (esim.: sildenafiili ja vastaavat). 8. Digoksiinin, syklosporiinin, simetidiinin, tamoksifeenin käyttö. 9. Antikonvulsanttien, sienilääkkeiden ja muiden immunosuppressanttien kuin kortikoterapian käyttö. 10. Hydroksiklorokiinin käyttö muihin käyttöaiheisiin 11. Kemoprofylaksin käyttö malariaan. 12. Psoriaasi muussa muodossa kuin ihossa 13. Porfyria 14. Proteaasiestäjien, ritonaviirin tai kobisistaatin käyttö 15. Maksakirroosin tai Child-Pugh C -luokituksen kliininen historia; 16. Potilaat, joilla on ollut verkkokalvon rappeumasairauksia (tutkimukseen voivat osallistua potilaat, joilla on diabeteksen ja verenpainetaudin aiheuttamia verkkokalvosairauksia); 17. Potilas, jolla on kliinisesti merkittävä kuulonmenetys; 18. Potilaat, joilla on tiedossa vaikeita rappeuttavia neurologisia sairauksia ja/tai vakava mielisairaus; 19. Potilaan tai edustajan kyvyttömyys antaa suostumustaan tai noudattaa protokollassa ehdotettuja toimenpiteitä; 20. Tunnettu yliherkkyys ja/tai intoleranssi hydroksiklorokiinille. 21. Yliherkkyys ja/tai intoleranssi Lopinavir/Ritonavir
-
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: FACTORIAALINEN
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Hydroksiklorokiinisulfaatti
Hydroksiklorokiini 400 mg.
800 mg:n kyllästysannos suun kautta ja sen jälkeen 400 mg:n oraalinen annos seuraavan 10 päivän ajan
|
400 mg:n tabletit: 02 tabletin kyllästysannos, jonka jälkeen yksi 400 mg:n tabletti suun kautta seuraavina 09 päivänä
|
ACTIVE_COMPARATOR: Lopinaviiri / ritonaviiri
Lopinaviiri Ritonaviiri 200/50 mg Oraalinen kyllästysannos 800/200 mg kahdesti vuorokaudessa ensimmäisenä päivänä ja sen jälkeen 400/100 mg suun kautta kahdesti päivässä seuraavien 9 päivän ajan
|
tabletit 200/50 mg; Kyllästysannos 04 tablettia kahdesti vuorokaudessa päivänä 1 ja sen jälkeen kaksi tablettia kahdesti päivässä seuraavina 09 päivänä
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hydroksiklorokiini plus lopinaviiri/ritonaviiri
Hydroksiklorokiini 400 mg. 800 mg:n kyllästysannos suun kautta ja sen jälkeen 400 mg:n oraalinen annos seuraavan 10 päivän ajan Plus Lopinaviiri Ritonaviiri 200/50 mg Oraalinen kyllästysannos 800/200 mg kahdesti vuorokaudessa ensimmäisenä päivänä ja sen jälkeen 400/100 mg suun kautta kahdesti päivässä seuraavien 9 päivän ajan |
Hydroksiklorokiini 400 mg:n oraalinen tabletti: Kyllästysannos 02 tablettia, jonka jälkeen yksi 400 mg:n tabletti suun kautta seuraavina 09 päivänä plus Lopinaviiri/ritonaviiri 200/50 mg:n oraalinen tabletti: Kyllästysannos 04 tablettia kahdesti vuorokaudessa ensimmäisenä päivänä ja sen jälkeen kaksi tablettia kahdesti päivässä seuraavina 9 päivänä |
PLACEBO_COMPARATOR: Plasebo
Plasebo Kaksi kertaa päivässä päivästä 1 päivään 10. |
Plasebotabletit - 01 tabletti kahdesti päivässä päivästä 01 päivään 10.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien osuus, jotka joutuivat sairaalaan COVID-19-taudin etenemisen vuoksi
Aikaikkuna: Mittaus 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen (aikomus käsitellä analyysia)
|
Sairaalahoito määritellään vähintään 24 tunnin akuuttihoidoksi sairaalassa tai vastaavassa akuuttihoitolaitoksessa (päivystystilat, tilapäiset hätätilat, jotka on luotu COVID-19-pandemian akuuttihoitoa varten)
|
Mittaus 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen (aikomus käsitellä analyysia)
|
Niiden osallistujien osuus, jotka kuolivat COVID-19:n etenemisen ja/tai komplikaatioiden vuoksi
Aikaikkuna: Mittaus 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen (aikomus käsitellä analyysia)
|
Mittaus 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen (aikomus käsitellä analyysia)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden osallistujien osuus, joiden viruskuorma muuttui 03, 07, 10 ja 14 satunnaistamisen jälkeen
Aikaikkuna: Mittaus 14 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
Viruskuorman muutos 03, 07, 10 ja 14 satunnaistamisen jälkeen (200 potilasta käsissä)
|
Mittaus 14 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
Kliinisen paranemisen aika
Aikaikkuna: Mittaus 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
Niiden osallistujien osuus, joiden kliininen paraneminen on määritelty lämpötilan, hengitystiheyden, SaO2:n normalisoitumisena ja yskän lievityksenä (> 50 % verrattuna lähtötasoon mitattuna visuaalisella analogisella asteikolla) viimeisen 72 tunnin aikana.
|
Mittaus 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
Aika kliiniseen epäonnistumiseen
Aikaikkuna: Mittaus 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
Kliinisesti parantuneiden osallistujien osuus, joka määritellään sairaalahoidon tarpeeseen hengenahdistuksen, kuoleman, mekaanisen ventilaation tarpeen, sokin ja vasoaktiivisten amiinien tarpeen vuoksi;
|
Mittaus 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
Sairaalahoito mistä tahansa syystä
Aikaikkuna: Mittaus 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
Niiden osallistujien osuus, jotka joutuivat sairaalaan mistä tahansa syystä
|
Mittaus 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
Keuhkokomplikaatioihin kuolleiden osallistujien osuus
Aikaikkuna: Mittaus 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
Mittaus 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
|
Kardiovaskulaarisiin komplikaatioihin kuolleiden osallistujien osuus
Aikaikkuna: Mittaus 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
Mittaus 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
|
Niiden osallistujien osuus, jotka esittelivät haittatapahtumia
Aikaikkuna: Mittaus 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
Haittavaikutusten arviointi, jotka on arvioitu liittyneenä mihin tahansa tutkimushaaraan
|
Mittaus 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
Aika parantaa hengitystieoireita
Aikaikkuna: Mittaus 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
Niiden osallistujien osuus, jotka esittivät jatkuvaa paranemista hengitysmittakaavassa, määritellään vähintään 48 tunnin parantumiseksi.
|
Mittaus 28 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
niiden osallistujien osuus, jotka eivät ole sitoutuneet johonkin tutkimuslääkkeeseen
Aikaikkuna: Mittaus 10 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
Mittaus 10 päivän aikana satunnaistamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Gilmar Reis, MD, PhD, Cardresearch - Cardiologia Assistencial e de Pesquisa LTDA
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Coronaviridae-infektiot
- Nidovirales-infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkokuume, virus
- Keuhkokuume
- Keuhkosairaudet
- Sairauden ominaisuudet
- Vaikea akuutti hengityssyndrooma
- COVID-19
- Koronavirusinfektiot
- Infektiot
- Tartuntataudit
- Virussairaudet
- Hengitysteiden infektiot
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Reumaattiset aineet
- Proteaasin estäjät
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- HIV-proteaasin estäjät
- Viruksen proteaasin estäjät
- Malarialääkkeet
- Ritonaviiri
- Lopinaviiri
- Hydroksiklorokiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- COVID19_AMB_Brasil
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset COVID-19
-
Yang I. PachankisAktiivinen, ei rekrytointiCOVID-19 hengitystieinfektio | COVID-19 stressisyndrooma | COVID-19-rokotteen haittavaikutus | COVID-19:ään liittyvä tromboembolia | COVID-19:n jälkeinen tehohoidon oireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä aivohalvausKiina
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrytointiCovid-19-pandemia | Covid-19-rokotteet | COVID-19 virustautiIndonesia
-
Indonesia UniversityRekrytointiCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID-19Indonesia
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico ja muut yhteistyökumppanitValmisCOVID-19:n akuutit jälkiseuraukset | COVID-19 jälkeinen tila | Pitkä COVID | Krooninen COVID-19-oireyhtymäItalia
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaRekrytointiCOVID-19-keuhkokuume | COVID-19 hengitystieinfektio | Covid-19-pandemia | COVID-19 akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä | COVID-19:ään liittyvä keuhkokuume | COVID 19:ään liittyvä koagulopatia | COVID-19 (koronavirustauti 2019) | COVID-19:ään liittyvä tromboemboliaKreikka
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiCOVID-19 | COVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Postakuutti COVID-19 | Akuutti COVID-19Kiina
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkEi vielä rekrytointiaCOVIDin jälkeisen taudin hoito hyperbarisella happiterapialla: satunnaistettu, kontrolloitu tutkimusCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkä COVID | Pitkä Covid19 | COVID-19 jälkeinen tila | COVID-jälkeinen oireyhtymä | COVID-19 jälkeinen tila, määrittelemätön | COVID-jälkeinen tilaAlankomaat
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyValmisCOVID-19 jälkeinen oireyhtymä | Pitkäaikainen COVID-19-oireyhtymäSaksa
-
Endourage, LLCRekrytointiPitkä COVID | Pitkä Covid19 | Postakuutti COVID-19 | Pitkän matkan COVID | Pitkän matkan COVID-19 | Postakuutti COVID-19-oireyhtymäYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Hydroksiklorokiinisulfaattitabletit
-
Asieris Pharmaceuticals (AUS) Pty Ltd.Valmis
-
Yuzuncu Yıl UniversityValmisKeisarileikkauksen komplikaatiot | Leikkauksen jälkeinen vilunväristykset | Magnesiumsulfaatti, joka aiheuttaa haittavaikutuksia terapeuttisessa käytössäTurkki
-
Bio-innova Co., LtdEi vielä rekrytointia
-
TakedaValmis
-
Research Associates of New York, LLPValmis
-
Bio-innova Co., LtdRekrytointi
-
Cycle Pharmaceuticals Ltd.FARMOVS Clinical Research OrganisationValmisBioekvivalenssiEtelä-Afrikka
-
Peking Union Medical College HospitalValmisKolangiokarsinooma | Maksan ja sappien kasvain | Sappiteiden syöpä | BiomarkkeriKiina
-
Cycle Pharmaceuticals Ltd.FARMOVS Clinical Research OrganisationValmisBioekvivalenssiEtelä-Afrikka