- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04403100
Hydroxychloroquin und Lopinavir/ Ritonavir zur Verbesserung der Gesundheit von Menschen mit COVID-19: „The Hope Coalition – 1“
Hydroxychloroquin und Lopinavir/Ritonavir für die Hospitalisierung und Senkung der Sterblichkeit bei Patienten mit COVID-19 und leichten Krankheitssymptomen: „The Hope Coalition“
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Im Dezember 2019 wurde in der Stadt Wuhan, China, eine Reihe von Fällen von viraler Lungenentzündung gemeldet. Als Erreger dieser Erkrankung wurde ein neuer Subtyp des Coronavirus identifiziert. Am 11. Februar waren bereits 43.103 Fälle beschrieben und an diesem Tag hat die Weltgesundheitsorganisation (WHO) diese Krankheit als COVID-19 bezeichnet. Mit. Die Krankheit hatte sich auf mehrere Länder auf verschiedenen Kontinenten ausgebreitet und am 11. März erklärte die WHO den Zustand einer weltweiten Pandemie. Heute (25. April 2020) sind 2.719.897 Fälle und 187.705 Todesfälle dokumentiert, mit einer weltweiten Fall-Todesrate von 6,9 %.
Bisher wurde keine Behandlung als wirksam zur Bekämpfung dieser Krankheit identifiziert, die als mit hoher Sterblichkeit identifiziert wurde, daher gibt es keine spezifischen therapeutischen Optionen. Bisher konzentrierten sich die Bemühungen auf die Behandlung von Patienten, die mit Dyspnoe ins Krankenhaus eingeliefert wurden, und obwohl mehrere vielversprechende Medikamente evaluiert werden, hat keines eine Wirksamkeit bei der Verringerung der Morbidität und Mortalität in diesem Stadium der Krankheit gezeigt, was darauf hindeutet, dass dies möglicherweise der beste Zeitpunkt für die Einnahme von Medikamenten ist entweder vor dem Auftreten schwerer Symptome von Atemnot.
Daher schlagen wir die Verwendung von zwei Medikamenten vor, die experimentell eine Aktivität gegen SARS-CoV2 gezeigt haben und die bei schwerkranken Patienten mit COVID-19 verwendet werden. Unsere Hypothese ist, dass die Verwendung solcher Medikamente vor dem Auftreten von Komplikationen möglicherweise bessere Ergebnisse bei dieser Patientenpopulation ermöglicht.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Gilmar Reis, MD, PhD
- Telefonnummer: +5531332416574
- E-Mail: greisbh@uol.com.br
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Rosemary Oliveira, SC
- Telefonnummer: +5531992636703
- E-Mail: roliveira@cardresearch.org
Studienorte
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasilien, 30150240
- Rekrutierung
- CARDRESEARCH - Cardiologia Assistencial e de Pesquisa
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasilien, 30535901
- Noch keine Rekrutierung
- Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais
-
Kontakt:
- Eduardo Silva, MD, PhD
- E-Mail: duduaugusto1@gmail.com
-
Hauptermittler:
- Eduardo Silva, MD, PhD
-
Betim, Minas Gerais, Brasilien, 32600412
- Rekrutierung
- Fundo Municipal de Saúde de Betim
-
Kontakt:
- Daniela Silva, MD, PhD
- Telefonnummer: 5531984923130
- E-Mail: daninhamed@yahoo.com.br
-
Hauptermittler:
- Daniela Silva, MD, PhD
-
Ouro Preto, Minas Gerais, Brasilien, 35400000
- Noch keine Rekrutierung
- Universidade Federal de Ouro Preto
-
Kontakt:
- Leonardo Savassi, MD, PhD
- E-Mail: leosavassi@gmail.com
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Patienten mit RT-PCR-Diagnose von COVID-19 oder einem klinischen Zustand, der mit COVID-19 und respiratorischen Symptomen kompatibel ist, mit:
A. Anhaltender trockener Husten in Verbindung mit einer Achselhöhlentemperatur > 37,7 Grad Celsius;
ODER
B. Kürzlich aufgetretene grippeähnliche Atemwegssymptome in Verbindung mit trockenem Husten
ODER
C. Tomografisches Bild, das mit einer COVID-19-Infektion kompatibel ist;
2. Männer und Frauen > 50 Jahre ODER: Patienten über 18 Jahre mit mindestens einem der folgenden Kriterien
- Diabetes, der orale Medikamente oder Insulin erfordert.
- Arterielle Hypertonie, die mindestens 01 orale Medikamente zur Behandlung erfordert
- Bekannte kardiovaskuläre Erkrankungen (CHF jeglicher Ätiologie, dokumentierte koronare Herzkrankheit, klinisch manifeste Herzkrankheit)
- Symptomatische chronische Lungenerkrankung und/oder medizinisch kontrolliert
- Patienten mit Transplantationsvorgeschichte
- Patient mit chronischer Nierenerkrankung im Stadium IV oder Dialysepatient.
- Patienten mit aktueller Immunsuppression und/oder Kortikosteroidtherapie (entsprechend mindestens 10 mg oralem Prednison pro Tag)
Bereitschaft zur Einhaltung studienbezogener Verfahren
3. Fähigkeit, vor allen protokollbezogenen Verfahren eine informierte Einwilligung zu erteilen.
Ausschlusskriterien:
- RT-PCR-Untersuchung für COVID-19 negativ während des Screening-Besuchs.
- Patienten mit einer akuten Atemwegserkrankung, die mit COVID-19 vereinbar ist und ins Krankenhaus eingeliefert wird;
- Patienten mit einer akuten Atemwegserkrankung und mit mittlerer bis hoher Wahrscheinlichkeit, keine COVID-Infektion zu sein 19;
- Dyspnoe infolge anderer akuter und chronischer respiratorischer Ursachen oder Infektionen (z. B. dekompensierte chronisch obstruktive Lungenerkrankung, akute Bronchitis, Pneumonie, primäre pulmonale arterielle Hypertonie);
Schwerer klinischer Atemwegszustand, der mindestens EINES der folgenden Kriterien aufweist:
- Atemfrequenz> 28 / min;
- Arterielle Sauerstoffsättigung < 92 % bei nasaler Sauerstofftherapie mit 10 l/min;
- PaO2 / FIO2 < 300 mmHg
4. Vorgeschichte von Herzrhythmusstörungen oder Long-QT-Syndrom; 5. Verwendung von Arzneimitteln, die bekanntermaßen das QTc verlängern: Citalopram, Venlafaxin, Bupropion und ohne die Möglichkeit einer Unterbrechung während des Zeitraums der Verabreichung des Prüfpräparats. 6. Unfähigkeit, orale Medikamente einzunehmen; 7. Patienten, die kontinuierlich Amiodaron und/oder PGE5-Hemmer einnehmen (z. B.: Sildenafil und ähnliches). 8. Verwendung von Digoxin, Cyclosporin, Cimetidin, Tamoxifen. 9. Verwendung von Antikonvulsiva, Antimykotika, Immunsuppressiva außer Kortikotherapie. 10. Verwendung von Hydroxychloroquin für andere Indikationen 11. Verwendung von Chemoprophylaxe für Malaria. 12. Psoriasis in einer anderen als der Hautform 13. Porphyrie 14. Anwendung von Protease-Inhibitoren, Ritonavir oder Cobicistat 15. Klinische Vorgeschichte von Leberzirrhose oder Child-Pugh C-Klassifikation; 16. Patienten mit degenerativen Netzhauterkrankungen in der Vorgeschichte (Patienten mit Netzhauterkrankungen aufgrund von Diabetes und Bluthochdruck können an der Forschung teilnehmen); 17. Patient mit klinisch relevantem Hörverlust in der Anamnese; 18. Patienten mit bekannten schweren degenerativen neurologischen Erkrankungen und / oder schweren psychischen Erkrankungen; 19. Unfähigkeit des Patienten oder Vertreters, seine Zustimmung zu geben oder sich an die im Protokoll vorgeschlagenen Verfahren zu halten; 20. Bekannte Überempfindlichkeit und/oder Unverträglichkeit gegenüber Hydroxychloroquin. 21. Überempfindlichkeit und / oder Unverträglichkeit Lopinavir / Ritonavir
-
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: FAKULTÄT
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Hydroxychloroquinsulfat
Hydroxychloroquin 400 mg.
Orale Initialdosis von 800 mg, gefolgt von einer oralen Dosis von 400 mg/Tag für die folgenden 10 Tage
|
Tabletten zu 400 mg: Aufsättigungsdosis von 02 Tabletten, gefolgt von einer Tablette zu 400 mg oral an den folgenden 09 Tagen
|
ACTIVE_COMPARATOR: Lopinavir/Ritonavir
Lopinavir Ritonavir 200/50 mg Orale Initialdosis von 800/200 mg zweimal täglich an Tag 1, gefolgt von 400/100 mg oral zweimal täglich für die folgenden 9 Tage
|
Tabletten von 200/50 mg; Initialdosis von 04 Tabletten zweimal täglich an Tag 1, gefolgt von zwei Tabletten zweimal täglich an den folgenden 09 Tagen
|
ACTIVE_COMPARATOR: Hydroxychloroquin plus Lopinavir/Ritonavir
Hydroxychloroquin 400 mg. Orale Initialdosis von 800 mg, gefolgt von einer oralen Dosis von 400 mg/Tag für die folgenden 10 Tage Plus Lopinavir Ritonavir 200/50 mg Orale Initialdosis von 800/200 mg zweimal täglich an Tag 1, gefolgt von 400/100 mg oral zweimal täglich für die folgenden 9 Tage |
Hydroxychloroquin-Tablette zum Einnehmen 400 mg: Aufsättigungsdosis von 02 Tabletten, gefolgt von einer Tablette mit 400 mg oral an den folgenden 09 Tagen Plus Lopinavir/Ritonavir Oral Tablette mit 200/50 mg: Aufsättigungsdosis von 04 Tabletten zweimal täglich an Tag 1, gefolgt von zwei Tabletten zweimal täglich an den folgenden 09 Tagen |
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Placebo Zweimal täglich von Tag 1 bis Tag 10. |
Placebo-Tabletten – 01 Tablette zweimal täglich von Tag 01 bis Tag 10.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Anteil der Teilnehmer, die wegen Fortschreiten der COVID-19-Krankheit ins Krankenhaus eingeliefert wurden
Zeitfenster: Messung während 28 Tagen seit Randomisierung (Intention-to-treat-Analyse)
|
Krankenhausaufenthalt ist definiert als mindestens 24 Stunden Akutversorgung in einem Krankenhaus oder einer ähnlichen Akutversorgungseinrichtung (Notfalleinrichtungen, temporäre Notfalleinrichtungen, die für die Akutversorgung der COVID-19-Pandemie geschaffen wurden).
|
Messung während 28 Tagen seit Randomisierung (Intention-to-treat-Analyse)
|
Anteil der Teilnehmer, die aufgrund des Fortschreitens und/oder der Komplikationen von COVID-19 gestorben sind
Zeitfenster: Messung während 28 Tagen seit Randomisierung (Intention-to-treat-Analyse)
|
Messung während 28 Tagen seit Randomisierung (Intention-to-treat-Analyse)
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Anteil der Teilnehmer mit Viruslastveränderung am 03., 07., 10. und 14. nach Randomisierung
Zeitfenster: Messung während 14 Tagen seit Randomisierung
|
Veränderung der Viruslast am 03., 07., 10. und 14. nach Randomisierung (200 Patienten pro Arm)
|
Messung während 14 Tagen seit Randomisierung
|
Zeit bis zur klinischen Besserung
Zeitfenster: Messung während 28 Tagen seit Randomisierung
|
Anteil der Teilnehmer mit klinischer Besserung, definiert als Normalisierung von Temperatur, Atemfrequenz, SaO2 und Hustenlinderung (> 50 % im Vergleich zum Ausgangswert, gemessen auf einer visuellen Analogskala) in den letzten 72 Stunden.
|
Messung während 28 Tagen seit Randomisierung
|
Zeit bis zum klinischen Versagen
Zeitfenster: Messung während 28 Tagen seit Randomisierung
|
Anteil der Teilnehmer mit klinischer Besserung, definiert als Zeit bis zum Krankenhausaufenthalt aufgrund von Dyspnoe, Tod, Bedarf an mechanischer Beatmung, Schock und Bedarf an vasoaktiven Aminen;
|
Messung während 28 Tagen seit Randomisierung
|
Krankenhausaufenthalt aus irgendeinem Grund
Zeitfenster: Messung während 28 Tagen seit Randomisierung
|
Anteil der Teilnehmer mit Krankenhausaufenthalt aus irgendeinem Grund
|
Messung während 28 Tagen seit Randomisierung
|
Anteil der Teilnehmer, die an pulmonalen Komplikationen starben
Zeitfenster: Messung während 28 Tagen seit Randomisierung
|
Messung während 28 Tagen seit Randomisierung
|
|
Anteil der Teilnehmer, die an kardiovaskulären Komplikationen starben
Zeitfenster: Messung während 28 Tagen seit Randomisierung
|
Messung während 28 Tagen seit Randomisierung
|
|
Anteil der Teilnehmer, bei denen unerwünschte Ereignisse auftraten
Zeitfenster: Messung während 28 Tagen seit Randomisierung
|
Bewertung von unerwünschten Ereignissen, die im Zusammenhang mit einem der Studienarme bewertet wurden
|
Messung während 28 Tagen seit Randomisierung
|
Zeit bis zur Besserung der Symptome der Atemwegsskala
Zeitfenster: Messung während 28 Tagen seit Randomisierung
|
Anteil der Teilnehmer, die eine nachhaltige Verbesserung auf der Atmungsskala zeigten, definiert als mindestens 48 Stunden Verbesserung.
|
Messung während 28 Tagen seit Randomisierung
|
Anteil der nicht-adhärenten Teilnehmer an einem der Studienmedikamente
Zeitfenster: Messung während 10 Tagen seit Randomisierung
|
Messung während 10 Tagen seit Randomisierung
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Gilmar Reis, MD, PhD, Cardresearch - Cardiologia Assistencial e de Pesquisa LTDA
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (TATSÄCHLICH)
Primärer Abschluss (ERWARTET)
Studienabschluss (ERWARTET)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (TATSÄCHLICH)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Coronaviridae-Infektionen
- Nidovirales-Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Erkrankungen der Atemwege
- Pneumonie, viral
- Lungenentzündung
- Lungenkrankheit
- Krankheitsattribute
- Schweres akutes respiratorisches Syndrom
- COVID-19
- Coronavirus-Infektionen
- Infektionen
- Übertragbare Krankheiten
- Viruserkrankungen
- Infektionen der Atemwege
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Antiinfektiva
- Antivirale Mittel
- Enzym-Inhibitoren
- Anti-HIV-Agenten
- Antiretrovirale Mittel
- Antirheumatika
- Protease-Inhibitoren
- Cytochrom P-450 CYP3A-Inhibitoren
- Cytochrom-P-450-Enzym-Inhibitoren
- Antiprotozoenmittel
- Antiparasitäre Mittel
- HIV-Protease-Inhibitoren
- Virale Protease-Inhibitoren
- Antimalariamittel
- Ritonavir
- Lopinavir
- Hydroxychloroquin
Andere Studien-ID-Nummern
- COVID19_AMB_Brasil
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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