- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04403100
Гидроксихлорохин и лопинавир/ритонавир для улучшения здоровья людей с COVID-19: «Коалиция надежды - 1»
Гидроксихлорохин и лопинавир/ритонавир для госпитализации и снижения смертности у пациентов с COVID-19 и легкими симптомами заболевания: «Коалиция надежды»
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
В декабре 2019 года в городе Ухань, Китай, была зарегистрирована серия случаев вирусной пневмонии. В качестве возбудителя этого состояния был идентифицирован новый подтип коронавируса. На 11 февраля уже было описано 43 103 случая, и в этот день Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) назвала это заболевание COVID-19. С. Болезнь распространилась на несколько стран на разных континентах, и 11 марта ВОЗ объявила состояние всемирной пандемии. На сегодняшний день (25 апреля 2020 г.) зарегистрировано 2 719 897 случаев заболевания и 187 705 случаев смерти, при этом глобальный коэффициент летальности составляет 6,9%.
На сегодняшний день не выявлено ни одного лечения, которое было бы эффективным для борьбы с этим заболеванием, которое характеризуется высокой смертностью, поэтому конкретных терапевтических вариантов не существует. До сих пор усилия были сосредоточены на лечении пациентов, госпитализированных с одышкой, и, хотя несколько многообещающих лекарств проходят оценку, ни одно из них не продемонстрировало эффективности в снижении заболеваемости и смертности на этой стадии заболевания, что позволяет предположить, что, возможно, лучшее время для использования лекарств либо до появления тяжелых симптомов дыхательной недостаточности.
Таким образом, мы предлагаем использовать два препарата, которые экспериментально показали активность против SARS-CoV2 и применяются у тяжелобольных пациентов с COVID-19. Наша гипотеза состоит в том, что, возможно, использование таких препаратов до появления осложнений позволит улучшить результаты лечения этой популяции пациентов.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Gilmar Reis, MD, PhD
- Номер телефона: +5531332416574
- Электронная почта: greisbh@uol.com.br
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Rosemary Oliveira, SC
- Номер телефона: +5531992636703
- Электронная почта: roliveira@cardresearch.org
Места учебы
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Бразилия, 30150240
- Рекрутинг
- CARDRESEARCH - Cardiologia Assistencial e de Pesquisa
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Бразилия, 30535901
- Еще не набирают
- Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais
-
Контакт:
- Eduardo Silva, MD, PhD
- Электронная почта: duduaugusto1@gmail.com
-
Главный следователь:
- Eduardo Silva, MD, PhD
-
Betim, Minas Gerais, Бразилия, 32600412
- Рекрутинг
- Fundo Municipal de Saúde de Betim
-
Контакт:
- Daniela Silva, MD, PhD
- Номер телефона: 5531984923130
- Электронная почта: daninhamed@yahoo.com.br
-
Главный следователь:
- Daniela Silva, MD, PhD
-
Ouro Preto, Minas Gerais, Бразилия, 35400000
- Еще не набирают
- Universidade Federal de Ouro Preto
-
Контакт:
- Leonardo Savassi, MD, PhD
- Электронная почта: leosavassi@gmail.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Пациенты с диагнозом COVID-19 с помощью RT-PCR или клиническим состоянием, совместимым с COVID-19, и респираторными симптомами, имеющие:
А. Постоянный сухой кашель с температурой в подмышечной впадине > 37,7°С;
ИЛИ
B. Недавнее появление гриппоподобных респираторных симптомов, связанных с сухим кашлем.
ИЛИ
C. Томографическое изображение, совместимое с инфекцией COVID-19;
2. Мужчины и женщины старше 50 лет ИЛИ: пациенты старше 18 лет, имеющие хотя бы один из следующих критериев.
- Диабет, требующий приема пероральных препаратов или инсулина.
- Артериальная гипертензия, требующая для лечения не менее 01 перорального препарата
- Известные сердечно-сосудистые заболевания (ХСН любой этиологии, документально подтвержденная ишемическая болезнь сердца, клинически выраженная болезнь сердца)
- Симптоматическое хроническое заболевание легких и/или контролируемое с медицинской точки зрения
- Пациенты с трансплантацией в анамнезе
- Пациент с хронической болезнью почек IV стадии или на диализе.
- Пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию и/или принимающие кортикостероиды (эквивалентно не менее 10 мг перорального преднизолона в день)
Готовность соблюдать процедуры, связанные с исследованием
3. Возможность дать информированное согласие перед любыми процедурами, связанными с протоколом.
Критерий исключения:
- ОТ-ПЦР-тест на COVID-19 отрицательный во время скринингового визита.
- Пациенты с острым респираторным заболеванием, совместимым с COVID-19, госпитализированы;
- Пациенты с острым респираторным заболеванием и с умеренной или высокой вероятностью отсутствия инфекции COVID 19;
- Одышка, вторичная по отношению к другим острым и хроническим респираторным причинам или инфекциям (например, декомпенсированная хроническая обструктивная болезнь легких, острый бронхит, пневмония, первичная легочная артериальная гипертензия);
Тяжелое респираторное клиническое состояние, имеющее хотя бы ОДИН из следующих критериев:
- Частота дыхания > 28/мин;
- Насыщение артериальной крови кислородом < 92% при назальной оксигенотерапии со скоростью 10 л/мин;
- PaO2 / FIO2 <300 мм рт.ст.
4. История сердечной аритмии или синдрома удлиненного интервала QT; 5. Применение лекарственных средств, заведомо удлиняющих интервал QTc: циталопрам, венлафаксин, бупропион и без возможности приостановки на период применения исследуемого лекарственного средства. 6. Невозможность принимать пероральные препараты; 7. Пациенты, постоянно принимающие амиодарон и/или ингибиторы PGE5 (пример: силденафил и подобные). 8. Использование дигоксина, циклоспорина, циметидина, тамоксифена. 9. Использование противосудорожных, противогрибковых, иммунодепрессантов, отличных от кортикотерапии. 10. Применение гидроксихлорохина по другим показаниям 11. Применение химиопрофилактики малярии. 12. Псориаз в другой форме, кроме кожной 13. Порфирия 14. Применение ингибиторов протеазы, ритонавира или кобицистата 15. Клиническая история цирроза печени или классификация Чайлд-Пью C; 16. Пациенты с дегенеративными заболеваниями сетчатки в анамнезе (в исследовании могут участвовать пациенты с заболеваниями сетчатки на фоне сахарного диабета и артериальной гипертензии); 17. Пациент с клинически значимой потерей слуха в анамнезе; 18. Пациенты с известными тяжелыми дегенеративными неврологическими заболеваниями и/или тяжелыми психическими заболеваниями; 19. Неспособность пациента или представителя дать согласие или придерживаться процедур, предложенных в протоколе; 20. Известная гиперчувствительность и/или непереносимость гидроксихлорохина. 21. Гиперчувствительность и/или непереносимость Лопинавира/Ритонавира
-
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ФАКТОРИАЛ
- Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
ACTIVE_COMPARATOR: Гидроксихлорохина сульфат
Гидроксихлорохин 400 мг.
Нагрузочная пероральная доза 800 мг, затем пероральная доза 400 мг/день в течение следующих 10 дней.
|
Таблетки по 400 мг: ударная доза 02 таблетки, затем одна таблетка 400 мг перорально в следующие 09 дней.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Лопинавир/ Ритонавир
Лопинавир Ритонавир 200/50 мг Нагрузочная доза перорально 800/200 мг два раза в день в 1-й день, затем 400/100 мг перорально два раза в день в течение следующих 9 дней
|
таблетки по 200/ 50 мг; Нагрузочная доза 04 таблетки два раза в день в 1-й день, затем по две таблетки два раза в день в следующие 09 дней.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Гидроксихлорохин плюс лопинавир/ритонавир
Гидроксихлорохин 400 мг. Нагрузочная пероральная доза 800 мг, затем пероральная доза 400 мг/день в течение следующих 10 дней. Плюс Лопинавир Ритонавир 200/50 мг Нагрузочная доза перорально 800/200 мг два раза в день в 1-й день, затем 400/100 мг перорально два раза в день в течение следующих 9 дней |
Лекарство: Таблетки гидроксихлорохина сульфата плюс таблетки лопинавира/ритонавира для приема внутрь
Гидроксихлорохин пероральная таблетка 400 мг: ударная доза 02 таблетки, затем одна таблетка 400 мг перорально в следующие 09 дней. плюс Лопинавир/ритонавир Таблетки для перорального применения 200/50 мг: ударная доза 04 таблетки два раза в день в 1-й день, затем по две таблетки два раза в день в следующие 09 дней. |
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
Плацебо Два раза в день с 1 по 10 день. |
Таблетки плацебо — по 1 таблетке два раза в день с 01 по 10 день.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Доля участников, которые были госпитализированы по поводу прогрессирования заболевания COVID-19
Временное ограничение: Измерение в течение 28-дневного периода после рандомизации (намерение лечить анализ)
|
Госпитализация определяется как неотложная помощь в течение не менее 24 часов в больнице или аналогичном учреждении неотложной помощи (пункты неотложной помощи, временные учреждения неотложной помощи, созданные для оказания неотложной помощи при пандемии COVID-19).
|
Измерение в течение 28-дневного периода после рандомизации (намерение лечить анализ)
|
Доля участников, умерших из-за прогрессирования и/или осложнений COVID-19
Временное ограничение: Измерение в течение 28-дневного периода после рандомизации (намерение лечить анализ)
|
Измерение в течение 28-дневного периода после рандомизации (намерение лечить анализ)
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Доля участников с изменением вирусной нагрузки 03, 07, 10 и 14 после рандомизации
Временное ограничение: Измерение в течение 14 дней после рандомизации
|
Изменение вирусной нагрузки 03, 07, 10 и 14 числа после рандомизации (по 200 пациентов на группу)
|
Измерение в течение 14 дней после рандомизации
|
Время до клинического улучшения
Временное ограничение: Измерение в течение 28-дневного периода после рандомизации
|
Доля участников с клиническим улучшением, определяемым как нормализация температуры, частоты дыхания, SaO2 и облегчение кашля (> 50% по сравнению с исходным уровнем, измеренным по визуальной аналоговой шкале) за последние 72 часа.
|
Измерение в течение 28-дневного периода после рандомизации
|
Время до клинической неудачи
Временное ограничение: Измерение в течение 28-дневного периода после рандомизации
|
Доля участников с клиническим улучшением, определяемым как время до потребности в госпитализации из-за одышки, смерти, потребности в искусственной вентиляции легких, шока и потребности в вазоактивных аминах;
|
Измерение в течение 28-дневного периода после рандомизации
|
Госпитализация по любой причине
Временное ограничение: Измерение в течение 28-дневного периода после рандомизации
|
Доля участников с госпитализацией по любой причине
|
Измерение в течение 28-дневного периода после рандомизации
|
Доля участников, умерших из-за легочных осложнений
Временное ограничение: Измерение в течение 28-дневного периода после рандомизации
|
Измерение в течение 28-дневного периода после рандомизации
|
|
Доля участников, умерших из-за сердечно-сосудистых осложнений
Временное ограничение: Измерение в течение 28-дневного периода после рандомизации
|
Измерение в течение 28-дневного периода после рандомизации
|
|
Доля участников с нежелательными явлениями
Временное ограничение: Измерение в течение 28-дневного периода после рандомизации
|
Оценка нежелательных явлений, оцененных как связанные с любой из групп исследования
|
Измерение в течение 28-дневного периода после рандомизации
|
Время до улучшения симптомов респираторной шкалы
Временное ограничение: Измерение в течение 28-дневного периода после рандомизации
|
Доля участников, у которых наблюдалось устойчивое улучшение по респираторной шкале, определяется как улучшение в течение как минимум 48 часов.
|
Измерение в течение 28-дневного периода после рандомизации
|
доля участников, не соблюдающих режим приема любого из исследуемых препаратов
Временное ограничение: Измерение в течение 10-дневного периода после рандомизации
|
Измерение в течение 10-дневного периода после рандомизации
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Gilmar Reis, MD, PhD, Cardresearch - Cardiologia Assistencial e de Pesquisa LTDA
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Коронавирусные инфекции
- Нидовирусные инфекции
- РНК-вирусные инфекции
- Заболевания дыхательных путей
- Пневмония, вирусная
- Пневмония
- Легочные заболевания
- Атрибуты болезни
- Острое респираторное заболевание
- COVID-19
- Коронавирусные инфекции
- Инфекции
- Передающиеся заболевания
- Вирусные заболевания
- Инфекции дыхательных путей
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Противоревматические агенты
- Ингибиторы протеазы
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP3A
- Ингибиторы фермента цитохрома Р-450
- Противопротозойные агенты
- Противопаразитарные агенты
- Ингибиторы протеазы ВИЧ
- Ингибиторы вирусной протеазы
- Противомалярийные
- Ритонавир
- Лопинавир
- Гидроксихлорохин
Другие идентификационные номера исследования
- COVID19_AMB_Brasil
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования COVID-19
-
European Institute of OncologyFondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo Besta; Azienda Ospedaliera Niguarda... и другие соавторыЗавершенный
-
Owlstone LtdCambridge University Hospitals NHS Foundation TrustЗавершенныйCOVID-19Соединенное Королевство
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios...ЗавершенныйПост-острые последствия COVID-19 | Состояние после COVID-19 | Долго-COVID | Хронический синдром COVID-19Италия
-
Indonesia UniversityРекрутингПост-COVID-19 синдром | Долгий COVID | Состояние после COVID-19 | Пост-COVID-синдром | Длинный COVID-19Индонезия
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkЕще не набираютПост-COVID-19 синдром | Долгий COVID | Длинный Covid19 | Состояние после COVID-19 | Пост-COVID-синдром | Состояние после COVID-19, неуточненное | Пост-COVID-состояниеНидерланды
-
Yang I. PachankisАктивный, не рекрутирующийРеспираторная инфекция COVID-19 | Стрессовый синдром COVID-19 | Побочная реакция вакцины против COVID-19 | COVID-19-ассоциированная тромбоэмболия | Пост-интенсивный синдром COVID-19 | Инсульт, связанный с COVID-19Китай
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaРекрутингCOVID-19 пандемия | COVID-19 прививки | Вирусное заболевание COVID-19Индонезия
-
Endourage, LLCРекрутингДолгий COVID | Длинный Covid19 | Пост-острый COVID-19 | Долгосрочный COVID | Долгосрочный COVID-19 | Пост-острый синдром COVID-19Соединенные Штаты
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital; Yulin... и другие соавторыРекрутингCOVID-19 | Пост-COVID-19 синдром | Пост-острый COVID-19 | Острый COVID-19Китай
Клинические исследования Таблетки гидроксихлорохина сульфата
-
Azidus BrasilЗавершенный
-
NYU Langone HealthЗавершенный
-
NYU Langone HealthЗавершенныйРеспираторная аспирация | Расстройства глотания | Респираторный дистресс-синдром у недоношенных детей | Новорожденный, недоношенный
-
Peking Union Medical College HospitalРекрутингРак молочной железы у женщинКитай
-
Amphastar Pharmaceuticals, Inc.Прекращено
-
Center for Clinical Pharmacology Research Bdbeq...ЗавершенныйИсследование биоэквивалентности | Условия ФРСУругвай
-
RenJi HospitalЗавершенныйДепрессия | Диспепсия | СогласиеКитай
-
Intech Biopharm Ltd.Рекрутинг