- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04702217
Fyzická aktivita jako doplňková léčba v POTS (POTS)
23. listopadu 2021 aktualizováno: Isabella Kharraziha, Lund University
Pohybová aktivita jako doplňková léčba u syndromu posturální ortostatické tachykardie - Vyhodnocení programu strukturované pohybové aktivity v klinické praxi
Syndrom posturální ortostatické tachykardie (POTS) je porucha neznámého původu charakterizovaná ortostatickou intolerancí a zvýšenou srdeční frekvencí (HR) ≥ 30 tepů/minutu během ortostázy bez ortostatické hypotenze.
Kromě ortostatické intolerance a tachykardie pociťují pacienti s POTS několik vysilujících příznaků včetně točení hlavy, nevolnosti, rozmazaného vidění, únavy, mentální zmatenosti („brain-fog“), bolesti na hrudi a gastrointestinálních problémů.
Bylo navrženo několik potenciálních základních mechanismů pro POTS včetně autonomní denervace, hypovolemie, hyperadrenergní stimulace a autoprotilátek proti adrenergním receptorům.
Žádný z těchto navrhovaných mechanismů však dosud nevedl k účinné léčbě.
Fyzická aktivita je v mezinárodních směrnicích doporučována jako doplňková léčba u POTS.
Méně je však známo, jak by mohla být fyzická aktivita úspěšně implementována v klinické praxi u pacientů s POTS.
V současné studii se tedy zaměřujeme na posouzení účinku 16týdenního programu specializované pohybové aktivity v POTS.
Přehled studie
Detailní popis
Celkem 100 pacientů s diagnózou POTS je požádáno o účast ve studii.
Před zahájením tréninkového programu účastníci vyplní speciální dotazník POTS (na základě symptomů uvedených v Průzkumu BIG POTS), dotazník ortostatické hypotenze a SF-36 (dotazník obecného zdraví).
Ortostatické testy se provádějí během 10 minut, měří se srdeční frekvence a krevní tlak po 0, 1, 3 a pokud možno po 10 minutách stání.
Při zvláštní příležitosti pacienti provedou submaximální zátěžový test na kole, přičemž zaznamenají příznaky, stupeň námahy, dosažený účinek, puls a reakci krevního tlaku.
Po tomto úvodním vyhodnocení bude školicí program prováděn v celkové době 16 týdnů, které nemusí na sebe navazovat, ale v celkovém rozsahu 6 měsíců.
Tréninkový program se skládá ze 2-3 návštěv týdně a 60 minut na návštěvu.
Trénink lze provádět na specializovaných rotopedech v poloze na zádech nebo ve vzpřímené poloze v závislosti na závažnosti symptomů POTS.
Tato cvičení budou prováděna pod dohledem fyzioterapeutů se zvláštním zájmem o POTS.
Po závěrečném tréninku bude ještě jednou vyplněn dotazník POTS, dotazník ortostatické hypotenze a SF-36.
Kromě toho budou ortostatické testy a test submaximální zátěže na kole provedeny při samostatné příležitosti krátce po posledním tréninku.
Tato studie bude používat longitudinální srovnání, což znamená, že 100 pacientů s POTS je jejich vlastní kontrola.
Dotazník POTS, dotazník ortostatické hypotenze, SF-36, hemodynamika a zátěžová kapacita budou porovnány před a po 16týdenním tréninkovém programu.
Typ studie
Intervenční
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Malmö, Švédsko
- Skånes Universitetssjukhus Malmö, Department of Cardiology
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s diagnózou POTS, kteří dali písemný informovaný souhlas s účastí ve studii.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s myalgickou encefalomyelitidou jsou ze studie vyloučeni.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Pacienti POTS
Všichni pacienti s POTS ve studii provedou 16týdenní tréninkový program.
Tato studie bude používat longitudinální srovnání, což znamená, že 100 pacientů s POTS je jejich vlastní kontrola.
Dotazníky a cvičební kapacita budou porovnány před a po 16týdenním tréninkovém programu.
|
16týdenní tréninkový program skládající se ze 2-3 návštěv týdně a 60 minut na návštěvu.
Program bude probíhat jako skupinové cvičení pod dohledem fyzioterapeutů se zvláštním zájmem o POTS.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
POTS dotazník
Časové okno: 6 měsíců
|
Subjektivní příznaky hodnocené dle dotazníku POTS.
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Dotazník ortostatické hypotenze
Časové okno: 6 měsíců
|
Subjektivní příznaky hodnocené podle dotazníku ortostatické hypotenze.
|
6 měsíců
|
SF-36
Časové okno: 6 měsíců
|
Vyhodnocení SF-36 (všeobecný zdravotní dotazník).
|
6 měsíců
|
Ortostatické testy
Časové okno: 6 měsíců
|
Hemodynamická měření (pulzní reakce) při ortostatickém testování.
|
6 měsíců
|
Submaximální cvičení na kole
Časové okno: 6 měsíců
|
Fyzická kapacita měřená ve wattech.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Viktor Hamrefors, MD, PhD, Department of Clinical Sciences, Malmö, Lund University, Malmö, Sweden and Department of Internal Medicine, Skåne University Hospital, Malmö, Sweden.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Winker R, Barth A, Bidmon D, Ponocny I, Weber M, Mayr O, Robertson D, Diedrich A, Maier R, Pilger A, Haber P, Rudiger HW. Endurance exercise training in orthostatic intolerance: a randomized, controlled trial. Hypertension. 2005 Mar;45(3):391-8. doi: 10.1161/01.HYP.0000156540.25707.af. Epub 2005 Feb 7.
- Fu Q, Vangundy TB, Galbreath MM, Shibata S, Jain M, Hastings JL, Bhella PS, Levine BD. Cardiac origins of the postural orthostatic tachycardia syndrome. J Am Coll Cardiol. 2010 Jun 22;55(25):2858-68. doi: 10.1016/j.jacc.2010.02.043.
- George SA, Bivens TB, Howden EJ, Saleem Y, Galbreath MM, Hendrickson D, Fu Q, Levine BD. The international POTS registry: Evaluating the efficacy of an exercise training intervention in a community setting. Heart Rhythm. 2016 Apr;13(4):943-50. doi: 10.1016/j.hrthm.2015.12.012. Epub 2015 Dec 9.
- Shibata S, Fu Q, Bivens TB, Hastings JL, Wang W, Levine BD. Short-term exercise training improves the cardiovascular response to exercise in the postural orthostatic tachycardia syndrome. J Physiol. 2012 Aug 1;590(15):3495-505. doi: 10.1113/jphysiol.2012.233858. Epub 2012 May 28.
- Sheldon RS, Grubb BP 2nd, Olshansky B, Shen WK, Calkins H, Brignole M, Raj SR, Krahn AD, Morillo CA, Stewart JM, Sutton R, Sandroni P, Friday KJ, Hachul DT, Cohen MI, Lau DH, Mayuga KA, Moak JP, Sandhu RK, Kanjwal K. 2015 heart rhythm society expert consensus statement on the diagnosis and treatment of postural tachycardia syndrome, inappropriate sinus tachycardia, and vasovagal syncope. Heart Rhythm. 2015 Jun;12(6):e41-63. doi: 10.1016/j.hrthm.2015.03.029. Epub 2015 May 14. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
1. října 2021
Primární dokončení (Očekávaný)
1. července 2022
Dokončení studie (Očekávaný)
1. prosince 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
4. ledna 2021
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
7. ledna 2021
První zveřejněno (Aktuální)
8. ledna 2021
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
6. prosince 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
23. listopadu 2021
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- PA-POTS
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HRNCE
-
Jami WarrenNábor
-
Vanderbilt University Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); National Institutes of Health...DokončenoSyndrom posturální tachykardie (POTS)Spojené státy
-
Vanderbilt University Medical CenterDokončenoSyndrom posturální ortostatické tachykardie (POTS)Spojené státy
-
Vanderbilt University Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)NáborSyndrom posturální tachykardie (POTS)Spojené státy
-
Lund UniversityRegion SkaneNáborPOTS – syndrom posturální ortostatické tachykardieŠvédsko
-
Nationwide Children's HospitalDokončenoKomprese břicha a dolních končetin během testování naklápěcím stolem u dospívajících pacientů s POTSSynkopa | Syndrom posturální ortostatické tachykardie (POTS)Spojené státy
-
New York Medical CollegeNational Institutes of Health (NIH)DokončenoOrtostatická intolerance | Syndrom posturální ortostatické tachykardie (POTS) | HRNCESpojené státy
-
Mayo ClinicNáborSyndrom posturální tachykardie | Syndrom posturální ortostatické tachykardie | Autonomní dysfunkce | POTS – syndrom posturální ortostatické tachykardieSpojené státy
-
Assiut UniversityNáborPOTS – syndrom posturální ortostatické tachykardieEgypt
-
New York Medical CollegeLundbeck LLCAktivní, ne náborSyndrom posturální tachykardie (POTS) | Mdloby | Vasovagální synkopa (VVS)Spojené státy
Klinické studie na Tréninkový program
-
Cambridge Health AllianceNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS); Healing Lodge of the...Zápis na pozvánkuPoruchy související s látkami | Duševní zdravíSpojené státy
-
Cambridge Health AllianceSpaulding Rehabilitation Hospital; Korea Advanced Institute of Science and...Aktivní, ne nábor
-
Trinitas Comprehensive Cancer CenterAptium Oncology Research NetworkNeznámýRakovina prsuSpojené státy
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)DokončenoDiabetes | PrediabetesSpojené státy
-
University of Maryland, BaltimoreNáborDiabetes | Mastná játra | Změny tělesné hmotnosti | PrediabetesSpojené státy
-
Florida State UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); National Institutes of Health (NIH)Dokončeno
-
Pernille Louise KjeldsenUniversity of Aarhus; Innovation Fund Denmark; Brain+ ApS; Eurostars EUREKAZatím nenabírámeMírná kognitivní poruchaDánsko
-
Wake Forest UniversityNáborSarkopenieSpojené státy
-
Riphah International UniversityNáborVysoce intenzivní intervalový trénink | Funkční výkon | Fotbaloví hráčiPákistán