- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04828993
Účinek tafamidis megluminu u pacientů s transthyretinovou amyloidní polyneuropatií
OTEVŘENÁ STUDIE S JEDNORAZEM, MULTICECENTRUM, K HODNOCENÍ ÚČINNOSTI, BEZPEČNOSTI, SNÁŠENÍ A FARMAKODYNAMIKY PERORÁLNĚ PODÁVANÉHO TAFAMIDIS MEGLUMINU U ÚČASTNÍKŮ TRANSTHYRETINOVÉ AMYLOIDOVÉ POLYNEUROPATIE U CHINAJÍCÍCH
Toto je jednoramenná, otevřená, multicentrická studie navržená ke stanovení účinku tafamidis megluminu na stabilizaci TTR a také bezpečnosti, snášenlivosti a účinnosti tafamidis megluminu u pacientů s ATTR-PN v Číně.
Počítá se s přihlášením cca 10-15 účastníků. Všichni zapsaní účastníci dostanou perorálně tafamidis meglumin 20 mg měkké tobolky jednou denně po dobu 72 týdnů (18 měsíců).
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je jednoramenná, otevřená, multicentrická studie navržená k hodnocení účinnosti, bezpečnosti, snášenlivosti a farmakodynamiky tafamidis megluminu u účastníků ATTR-PN v Číně.
Všichni zapsaní účastníci dostanou perorální tafamidis meglumine 20 mg měkké tobolky jednou denně počínaje 1. dnem. Klinické návštěvy budou naplánovány na základní stav (1. den) a na týden 4, týden 8, týden 12, týden 24, týden 48, týden 60 a týden 72. Ve 36. a 60. týdnu bude naplánována návštěva na místě, posouzení nežádoucích příhod, laboratorní testy související s bezpečností, souběžná medikace a soulad s hodnoceným produktem. Každých 6 týdnů (ne déle než 7 týdnů od posledního potvrzení) budou uskutečněny telefonické kontakty během návštěv, při kterých nejsou naplánovány žádné návštěvy vyšetřovacího místa za účelem posouzení nežádoucích účinků, souběžně podávaných léků a souladu se zkoumaným produktem (mezi 12. a 24. týdnem, mezi 24. týdnem a 36, mezi 36. a 48. týdnem, mezi 48. a 60. týdnem a mezi 60. a 72. týdnem).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína, 100053
- Xuanwu Hospital Capital Medical University
-
Beijing, Čína, 100070
- Tiantan Hospital Capital Medical University
-
Beijing, Čína, 100730
- Peking union hospital of Chinese academy of medical sciences
-
Beijing, Čína, 100005
- Peking union hospital of Chinese academy of medical sciences
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100034
- Peking University first hospital
-
Beijing, Beijing, Čína, 100191
- Peking University Third Hospital
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Čína, 350005
- The First Affiliated Hospital Of Fujian Medical University
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510515
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200040
- Huashan Hospital Fudan University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži nebo ženy ve věku od 18 do 80 let.
- Účastníci mají amyloid doložený biopsií
- Účastníci musí mít mutaci TTR, která je spojena s ATTR-PN.
- Účastníci mají periferní a/nebo autonomní neuropatii
- Fáze onemocnění podle závažnosti příznaků - I. stádium.
Kritéria vyloučení:
- Jiný akutní nebo chronický zdravotní nebo psychiatrický stav včetně nedávných nebo aktivních sebevražedných myšlenek nebo chování nebo laboratorních abnormalit by podle úsudku zkoušejícího učinil účastníka nevhodným pro vstup do této studie.
- Chronické užívání protokolem neschválených nesteroidních protizánětlivých léků.
Použití diflunisalu, tauroursodeoxycholátu, doxycyklinu, inotersenu, patisiranu nebo jakéhokoli jiného činidla stabilizujícího TTR nebo experimentální intervence pro familiární amyloidózu během 30 dnů před vstupem do studie a/nebo během účasti ve studii. Účastníci, kteří užívají nebo již dříve užívali tafamidis.
Předchozí/souběžné zkušenosti z klinické studie:
- Předchozí podání zkoumaného léčiva během 30 dnů nebo 5 poločasů před první dávkou hodnoceného produktu použitého v této studii (podle toho, co je delší).
- Účastník má primární (lehký řetězec) nebo sekundární amyloidózu.
- Pokud je žena, účastnice těhotná nebo kojí, nebo plánuje těhotenství nebo kojení v příštích 18 měsících.
- Účastník již dříve dostal játra nebo jakýkoli jiný orgán kromě transplantace rohovky.
- Účastník vyžaduje významnou pomoc při chůzi nebo je upoután na invalidní vozík.
- Účastníci s mutacemi TTR specifickými pro kardiomyopatii.
- Účastník má jiné příčiny senzomotorické neuropatie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Léčebné rameno Tafamidis
Čínským pacientům s diagnózou ATTR-PN byl podáván tafamidis 20 mg jednou denně perorálně po dobu 72 týdnů (18 měsíců).
|
Tafamidis meglumin 20 mg, jednou denně, perorálně, po dobu 72 týdnů (18 měsíců).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozí hodnoty ve skóre poškození neuropatie – celkové skóre dolní končetiny (NIS-LL) v 72. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 72
|
NIS-LL: posoudit svalovou slabost, reflexy, čití; bodováno zvlášť pro levou a pravou končetinu.
Složky svalové slabosti (flexe kyčle a kolena, extenze kyčle a kolena, dorziflexory kotníku, plantární flexory kotníku, extenzory prstů, flexory prstů) skórovaly na stupnici 0 (normální) až 4 (ochrnutí), vyšší skóre = větší slabost.
Složky reflexů (quadriceps femoris, triceps surae); pocit (tlak doteku, píchnutí špendlíkem, vibrace, poloha kloubu) skóre 0 = normální, 1 = snížené nebo 2 = nepřítomné.
Celkový možný rozsah skóre NIS-LL 0-88, vysoké skóre = větší poškození.
Složky svalové slabosti jsou hodnoceny do osmi úrovní: 0 = normální, 1 = 25 % slabé, 2 = 50 % slabé, 3 = 75 % slabé, 3,25 = pohyb proti gravitaci, 3,5 = pohyb, gravitace eliminovaná, 3,75 = blikání svalů, žádný pohyb, 4 = ochrnutí.
|
Výchozí stav, týden 72
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozí hodnoty ve skóre poškození neuropatie – celkové skóre dolní končetiny (NIS-LL) ve 24. a 48. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 24, týden 48
|
NIS-LL: posoudit svalovou slabost, reflexy, čití; bodováno zvlášť pro levou a pravou končetinu.
Složky svalové slabosti (flexe kyčle a kolena, extenze kyčle a kolena, dorziflexory kotníku, plantární flexory kotníku, extenzory prstů, flexory prstů) skórovaly na stupnici 0 (normální) až 4 (ochrnutí), vyšší skóre = větší slabost.
Složky reflexů (quadriceps femoris, triceps surae); pocit (tlak doteku, píchnutí špendlíkem, vibrace, poloha kloubu) skóre 0 = normální, 1 = snížené nebo 2 = nepřítomné.
Celkový možný rozsah skóre NIS-LL 0-88, vysoké skóre = větší poškození.
Složky svalové slabosti jsou hodnoceny do osmi úrovní: 0 = normální, 1 = 25 % slabé, 2 = 50 % slabé, 3 = 75 % slabé, 3,25 = pohyb proti gravitaci, 3,5 = pohyb, gravitace eliminovaná, 3,75 = blikání svalů, žádný pohyb, 4 = ochrnutí.
|
Výchozí stav, týden 24, týden 48
|
Změna celkové kvality života (TQOL) kvality života v Norfolku od výchozího stavu – diabetická neuropatie (Norfolk QOL-DN) ve 24., 48. a 72. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týden 24, týden 48, týden 72
|
Norfolk QOL-DN: 35položkový dotazník hodnocený účastníky hodnotí dopad neuropatie na kvalitu života účastníků s diagnózou transthyretin amyloid (ATTR).
Bodování je založeno na 35 otázkách, které poskytují TQOL, stejně jako 5 dílčích skóre: aktivity každodenního života, neuropatie velkých vláken/fyzické funkce, neuropatie malých vláken, autonomní neuropatie a symptomy.
TQOL= součet všech položek, celkový možný rozsah skóre= -2 až 138, kde vyšší skóre=horší kvalita života.
|
Výchozí stav, týden 24, týden 48, týden 72
|
Změna od výchozího stavu v 5 doménách Norfolku QOL-DN v týdnech 24, 48 a 72
Časové okno: Výchozí stav, týden 24, týden 48, týden 72
|
Norfolk QOL-DN: 35položkový dotazník hodnocený účastníky hodnotí dopad neuropatie na kvalitu života účastníků s diagnózou transthyretin amyloid (ATTR).
Je shrnuta do 5 oblastí: (1) Aktivity každodenního života (skóre se pohybuje od 0 do 20, kde vyšší skóre = horší kvalita života); (2) Neuropatie velkých vláken/fyzické funkce (skóre se pohybuje od -2 do 58, kde vyšší skóre = horší stav); (3) Neuropatie malých vláken (skóre se pohybuje od 0 do 16, kde vyšší skóre = horší stav); (4) Autonomní neuropatie (skóre se pohybuje od 0 do 12, kde vyšší skóre = horší stav) a (5) Symptomy (skóre se pohybuje od 0 do 32, kde vyšší skóre = méně příznaků onemocnění).
Celkový možný rozsah skóre = -2 až 138, kde vyšší skóre = horší kvalita života.
|
Výchozí stav, týden 24, týden 48, týden 72
|
Změna od výchozí hodnoty v modifikovaném indexu tělesné hmotnosti (mBMI) ve 4., 8., 12., 24., 36., 48. a 72. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, týdny 4, 8, 12, 24, 36, 48 a 72
|
BMI se vypočítá jako hmotnost dělená druhou mocninou výšky a měřeno jako kilogram na metr čtvereční (kg/m^2).
mBMI se vypočítá vynásobením BMI hladinami sérového albuminu [gram/litr (g/l)].
mBMI se měří jako kg/m^2*g/l.
Progresivní pokles mBMI ukazuje na zhoršování závažnosti onemocnění.
|
Výchozí stav, týdny 4, 8, 12, 24, 36, 48 a 72
|
Změna od výchozího stavu v souhrnu fyzických složek a souhrnu duševních složek 36položkového krátkého průzkumu (SF-36) ve 24., 48. a 72. týdnu
Časové okno: Výchozí stav, 24., 48. a 72. týden
|
SF-36 je účastnická škála hodnotící obecnou kvalitu života.
Skládá se z vlastního dotazníku o 36 položkách, který měřil 8 zdravotních domén: fyzické funkce, role-fyzická, tělesná bolest, obecné zdraví, vitalita, sociální funkce, role-emocionální a duševní zdraví.
Těchto 8 domén je také shrnuto jako skóre fyzické a duševní složky.
Skóre pro každou doménu a skóre složky je průměrem skóre jednotlivých otázek, které jsou škálovány od 0 (minimum) do 100 (maximum), kde vysoké skóre v každé dimenzi a vysoké celkové skóre ukazují na lepší kvalitu života.
|
Výchozí stav, 24., 48. a 72. týden
|
Změna od základní hodnoty v indexovém skóre EuroQoL 5 Dimenzí 5 úrovní (EQ-5D-5L) v týdnech 24, 48 a 72
Časové okno: Výchozí stav, 24., 48. a 72. týden
|
EQ-5D-5L: vyplněný dotazník standardizovaného účastníka (ve věku >17 let) se skládá ze 2 složek: profilu zdravotního stavu a volitelného VAS.
Profil zdravotního stavu EQ-5D má 5 dimenzí: mobilita, sebeobsluha, obvyklé aktivity, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese.
Každá dimenze má 5 úrovní: 1= žádné problémy, 2= mírné problémy, 3= střední problémy, 4= vážné problémy a 5= extrémní problémy.
Odpovědi na 5 dimenzí zahrnují zdravotní stav / jednu hodnotu indexu užitečnosti.
Např. pokud účastník odpoví „žádné problémy“ pro každých 5 dimenzí, pak byl zdravotní stav kódován jako „11111“ s předdefinovanou hodnotou indexu.
Každý zdravotní stav (kódovaný jako kombinace odpovědí na každé z 5 dimenzí) má jedinečnou předdefinovanou hodnotu indexu užitečnosti, kterou mu EuroQol přiřadí.
Čínské sady hodnot (se všemi možnými zdravotními stavy) se ve studii používají pro dospělé v rozsahu od -0,391 do 1. Vyšší (pozitivní) skóre = lepší zdravotní stav.
|
Výchozí stav, 24., 48. a 72. týden
|
Počet účastníků hlásících nežádoucí příhody, které se objevují při léčbě (TEAE)
Časové okno: Výchozí stav do 77. týdne
|
Nežádoucí příhoda je jakákoliv neobvyklá lékařská událost u pacienta nebo účastníka klinické studie, dočasně spojená s použitím studijní intervence, ať už je nebo není považována za související s intervencí studie.
Nežádoucí příhoda vyvolaná léčbou je definována jako jakákoli nežádoucí příhoda zahájená po první dávce.
TEAE byly shromažďovány do týdne 77.
|
Výchozí stav do 77. týdne
|
Počet účastníků s kategorickými daty vitálních funkcí
Časové okno: Výchozí stav do 72. týdne
|
Kategorická kritéria vitálních funkcí: 1) tepová frekvence <40 tepů za minutu (bpm) nebo >120 tepů za minutu; 2) diastolický krevní tlak (BP) ve stoje <50 mmHg nebo zvýšení ≥20 mmHg nebo snížení ≥20 mmHg; 3) systolický TK ve stoje <90 mmHg nebo zvýšení ≥30 mmHg nebo snížení ≥30 mmHg; 4) diastolický TK vleže <50 mmHg nebo zvýšení ≥20 mmHg nebo snížení ≥20 mmHg; 5) systolický TK vleže <90 mmHg nebo zvýšení ≥30 mmHg nebo snížení ≥30 mmHg.
|
Výchozí stav do 72. týdne
|
Počet účastníků s kategorickými údaji elektrokardiogramu (EKG).
Časové okno: Výchozí stav do 72. týdne
|
EKG kategorická kritéria: 1) EKG střední srdeční frekvence <40 tepů/minutu nebo >120 tepů/minutu; 2) jinak nespecifikovaný interval PR ≥300 milisekund (msec) nebo výchozí hodnota >200 ms a % zvýšení ≥25 %/ základní hodnota ≤200 ms a % zvýšení ≥50 % (% změna ≥25/50 %); 3) QRS interval jinak nespecifikovaný ≥140 ms, nebo %změna ≥50 %; 4) QT interval jinak nespecifikovaný ≥500 msec; 5) opravený interval QT (QTc) jinak nespecifikovaný ≥450 a <480 ms, nebo ≥480 a <500 ms, nebo ≥500 msec; nebo změna ≥30 a <60 ms, nebo změna ≥60 ms.
|
Výchozí stav do 72. týdne
|
Počet účastníků s klinicky významnou echokardiografickou hodnotou (ECHO) související s primární diagnózou (transthyretinová amyloidóza [ATTR]) na začátku, 24., 48. a 72. týden
Časové okno: Výchozí stav, 24., 48. a 72. týden
|
Mezi klinicky významné ECHO nálezy patří: tloušťka zadní stěny levé komory (LV) větší nebo rovna (>=)13 mm, tloušťka septa LK >= 13 mm, tloušťka pravé komory >= 7 mm, poměr vrcholu mitrální časně diastolické a síňové rychlost kontrakce (poměr E/A) >= 2, primární septální (E/E) >15, ejekční frakce < 50 procent (%), doba zpomalení E <= 150 milisekund (ms), izovolumická relaxační doba (IVRT) <= 70 ms, jakékoli ztluštění chlopně (> stopová regurgitace v mitrální, aortální, pulmonální nebo trikuspidální chlopni), abnormální respirační variace dolní duté žíly, perikardiální výpotek.
|
Výchozí stav, 24., 48. a 72. týden
|
Počet účastníků s klinickými laboratorními abnormalitami
Časové okno: Výchozí stav do 72. týdne
|
Laboratorní hodnocení bezpečnosti vyžadovaná protokolem zahrnují: Lymfocyty <0,8 × LLN; neutrofily <0,8 × LLN nebo >1,2 × ULN; bazofily >1,2 × ULN; Aktivovaný parciální tromboplastinový čas >1,1 × ULN; protrombinový čas >1,1 × ULN; Protrombinový mezinárodní normalizovaný poměr >1,1 × ULN; bilirubin >1,5 x ULN; uráty > 1,2 × ULN; Cholesterol >1,3 x ULN; draslík <0,9 x LLN; Fosfát >1,2 × ULN; Bikarbonát >1,1 × ULN; hormon stimulující štítnou žlázu >1,2 × ULN; MOČ Protein ≥1; MOČ Hemoglobin ≥1; dusitan > 1; MOČ Erytrocyty ≥20; epiteliální buňky ≥6; a obsazení >1.
|
Výchozí stav do 72. týdne
|
Koncentrace transtyretinu (TTR) v den 1 (základní hodnota) a v týdnech 8, 12, 24, 48 a 72
Časové okno: Výchozí stav, týdny 8, 12, 24, 48 a 72
|
Koncentrace TTR (také označované jako prealbumin) byly stanoveny jako farmakodynamické (PD) biomarkery.
|
Výchozí stav, týdny 8, 12, 24, 48 a 72
|
Stabilizace TTR a procento a 95% CI respondentů ve stabilizaci TTR po základní návštěvě
Časové okno: 8., 12., 24., 48. a 72. týden
|
Počáteční frakce (FOI) je poměr naměřené koncentrace TTR tetrameru (post-denaturace) k naměřené koncentraci TTR (pre-denaturace). Procento stabilizace (%) je rozdíl mezi dávkovanou FOI a základní FOI vyjádřený jako procento základní linie FOI. Respondentem byl účastník, který dosáhl stabilizace TTR (tj. který byl stabilizován TTR). Procento respondentů bylo počet respondentů / počet hodnotitelných (tj. analyzovaných) účastníků. |
8., 12., 24., 48. a 72. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Pfizer CT.gov Call Center, Pfizer
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- B3461078
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Transthyretinová amyloidní polyneuropatie (ATTR-PN)
-
PfizerDokončenoATTR-PNSpojené státy, Německo, Argentina, Brazílie, Francie, Itálie, Portugalsko, Švédsko
-
PfizerDokončenoFamiliární amyloidní polyneuropatie | ATTR-PNŠvédsko, Brazílie, Německo, Argentina, Francie, Portugalsko
-
Medical University of GrazMedical University InnsbruckNáborAmyloidní kardiomyopatie | ATTR amyloidóza divokého typuRakousko
-
PfizerNáborATTR-CM (transthyretinová amyloidní kardiomyopatie)Korejská republika
-
Novo Nordisk A/SAktivní, ne náborTransthyretinová amyloidní kardiomyopatie (ATTR CM)Spojené státy, Holandsko, Španělsko, Portugalsko, Kanada, Česko, Francie, Německo, Itálie, Japonsko
-
Novo Nordisk A/SNáborTransthyretinová amyloidní kardiomyopatie (ATTR CM)Spojené státy, Holandsko, Německo, Kanada, Česko, Francie, Itálie, Portugalsko, Španělsko
-
Mahidol UniversityPfizerZatím nenabíráme
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.AstraZenecaNáborAmyloidní kardiomyopatie zprostředkovaná transthyretinem (ATTR CM)Spojené státy, Rakousko, Belgie, Kanada, Francie, Německo, Izrael, Itálie, Portugalsko, Španělsko, Švédsko, Spojené království, Austrálie, Řecko
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.Aktivní, ne náborAmyloidní kardiomyopatie zprostředkovaná transthyretinem (ATTR CM)Spojené státy, Austrálie, Španělsko, Kanada, Německo, Japonsko, Itálie, Izrael, Argentina, Francie, Portugalsko, Rakousko, Brazílie, Řecko, Spojené království, Česko, Švédsko, Belgie, Dánsko, Polsko, Portoriko
-
Midwest Heart & Vascular SpecialistsNáborAL amyloidóza | Amyloid | Srdeční amyloidóza | Amyloidóza srdeční | Systémová amyloidóza | ATTR amyloidóza divokého typu | Infiltrativní kardiomyopatie, AmyloidSpojené státy
Klinické studie na tafamidis meglumine
-
PfizerDokončenoTransthyretinová familiární amyloidní polyneuropatieJaponsko
-
PfizerDokončenoTransthyretinová amyloidní kardiomyopatieČína
-
PfizerNáborTransthyretinová amyloidní kardiomyopatieIndie
-
PfizerDokončenoTransthyretinová (TTR) amyloidní kardiomyopatieSpojené státy, Tchaj-wan, Kanada, Belgie, Austrálie, Česko, Švédsko, Španělsko, Itálie, Hongkong, Německo, Holandsko, Spojené království, Francie, Japonsko, Argentina, Brazílie
-
PfizerDokončenoPolyneuropatie | Hereditární transtyretinová amyloidóza (ATTRv)Španělsko
-
PfizerDokončeno
-
PfizerDokončenoTransthyretinová (TTR) amyloidní kardiomyopatieSpojené státy, Španělsko, Česko, Kanada, Belgie, Holandsko, Německo, Japonsko, Francie, Spojené království, Brazílie, Itálie, Švédsko
-
PfizerDokončenoATTR-PNSpojené státy, Německo, Argentina, Brazílie, Francie, Itálie, Portugalsko, Švédsko
-
PfizerDokončeno