- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04828993
Effekten af Tafamidis Meglumin hos Transthyretin Amyloid Polyneuropati-patienter
EN ENKELARM, MULTICENTER, ÅBEN LABEL UNDERSØGELSE TIL EVALUERING AF EFFEKTIVITET, SIKKERHED, TOLERABILITET OG FARMACODYNAMI AF ORAL ADMINISTREERET TAFAMIDIS MEGLUMINE I TRANSTHYRETIN AMYLOID POLYNEUROPATI I KINA DELTAGERE
Dette er et enkelt-arm, åbent, multicenter studie designet til at bestemme effekten af tafamidis meglumin på TTR stabilisering samt tafamidis meglumin sikkerhed, tolerabilitet og effekt hos ATTR-PN patienter i Kina.
Cirka 10-15 deltagere er planlagt til at blive tilmeldt. Alle tilmeldte deltagere vil modtage oral tafamidis meglumine 20 mg bløde kapsler én gang dagligt i 72 uger (18 måneder).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et enkelt-arm, åbent, multicenter studie designet til at evaluere effektiviteten, sikkerheden, tolerabiliteten samt farmakodynamikken af tafamidis meglumin i ATTR-PN deltagere i Kina.
Alle tilmeldte deltagere vil modtage orale tafamidis meglumine 20 mg bløde kapsler én gang dagligt fra dag 1. Kliniske besøg vil blive planlagt ved baseline (dag 1) og i uge 4, uge 8, uge 12, uge 24, uge 48, uge 60 og uge 72. I uge 36 og uge 60 vil der blive planlagt vurdering af uønskede hændelser, sikkerhedsrelaterede laboratorietests, samtidig medicinering og overensstemmelse med undersøgelsesprodukter. Hver 6. uge (må ikke overstige 7 uger siden sidste bekræftelse) vil der blive foretaget telefonkontakter under besøg, hvor der ikke er planlagt undersøgelsesbesøg til vurdering af uønskede hændelser, samtidig medicinering og overensstemmelse med undersøgelsesproduktet (mellem uge 12 og 24, mellem uge 24) og 36, mellem uge 36 og 48, mellem uge 48 og 60 og mellem uge 60 og 72).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100053
- Xuanwu Hospital Capital Medical University
-
Beijing, Kina, 100070
- Tiantan Hospital Capital Medical University
-
Beijing, Kina, 100730
- Peking union hospital of Chinese academy of medical sciences
-
Beijing, Kina, 100005
- Peking union hospital of Chinese academy of medical sciences
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100034
- Peking University first hospital
-
Beijing, Beijing, Kina, 100191
- Peking University Third Hospital
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Kina, 350005
- The First Affiliated Hospital Of Fujian Medical University
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510515
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200040
- Huashan Hospital Fudan University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige deltagere mellem 18 og 80 år.
- Deltagerne har amyloid dokumenteret ved biopsi
- Deltagerne skal have en TTR-mutation, der er forbundet med ATTR-PN.
- Deltagerne har perifer og/eller autonom neuropati
- Stadier af sygdom i henhold til symptomsværhedsgrad-stadium I.
Ekskluderingskriterier:
- Andre akutte eller kroniske medicinske eller psykiatriske tilstande, herunder nylige eller aktive selvmordstanker eller -adfærd eller laboratorieabnormiteter, ville efter investigatorens vurdering gøre deltageren uegnet til at deltage i denne undersøgelse.
- Kronisk brug af ikke-protokolgodkendte ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Anvendelse af diflunisal, tauroursodeoxycholat, doxycyclin, inotersen, patisiran eller et hvilket som helst andet TTR-stabiliserende middel eller eksperimentelle indgreb til familiær amyloidose inden for 30 dage før undersøgelsens start og/eller under undersøgelsesdeltagelsen. Deltagere, der tager eller som tidligere har taget tafamidis.
Tidligere/samtidig klinisk undersøgelseserfaring:
- Tidligere administration med et forsøgslægemiddel inden for 30 dage eller 5 halveringstider forud for den første dosis af forsøgsprodukt anvendt i denne undersøgelse (alt efter hvad der er længst).
- Deltageren har primær (let kæde) eller sekundær amyloidose.
- Hvis hun er kvinde, er deltageren gravid eller ammer, eller planlægger at være gravid eller ammer inden for de næste 18 måneder.
- Deltageren har tidligere modtaget lever eller ethvert andet organ undtagen hornhindetransplantation.
- Deltageren har brug for betydelig assistance ved ambulation eller er kørestolsbundet.
- Deltagere med kardiomyopati-specifikke TTR-mutationer.
- Deltageren har andre årsager til sensorimotorisk neuropati.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Tafamidis behandlingsarm
Kinesiske patienter diagnosticeret med ATTR-PN behandlet med tafamidis 20 mg én gang daglig oral administration i 72 uger (18 måneder).
|
Tafamidis meglumine 20 mg, én gang daglig, oral administration, i 72 uger (18 måneder).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring fra baseline i neuropati svækkelsesscore-nedre ekstremitet (NIS-LL) totalscore i uge 72
Tidsramme: Baseline, uge 72
|
NIS-LL: vurdere muskelsvaghed, reflekser, fornemmelse; scoret separat for venstre og højre lemmer.
Komponenter af muskelsvaghed (hofte- og knæfleksion, hofte- og knæforlængelse, ankel dorsiflexorer, ankel plantar flexorer, tåextensorer, tåbøjere) scoret på skala 0 (normal) til 4 (lammelse), højere score = større svaghed.
Komponenter af reflekser (quadriceps femoris, triceps surae); følelse (berøringstryk, nålestik, vibration, ledposition) scoret 0 = normal, 1 = nedsat eller 2 = fraværende.
Samlet mulig NIS-LL score område 0-88, høj score = mere svækkelse.
Komponenter af muskelsvaghed er scoret til otte niveauer: 0 = Normal, 1 = 25 % svag, 2 = 50 % svag, 3 = 75 % svag, 3,25 = Bevægelse mod tyngdekraften, 3,5 = Bevægelse, tyngdekraft elimineret, 3,75 = Muskelflimmer, ingen bevægelse, 4 = Lammelse.
|
Baseline, uge 72
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring fra baseline i neuropati svækkelsesscore-nedre ekstremitet (NIS-LL) totalscore i uge 24 og 48
Tidsramme: Baseline, uge 24, uge 48
|
NIS-LL: vurdere muskelsvaghed, reflekser, fornemmelse; scoret separat for venstre og højre lemmer.
Komponenter af muskelsvaghed (hofte- og knæfleksion, hofte- og knæforlængelse, ankel dorsiflexorer, ankel plantar flexorer, tåextensorer, tåbøjere) scoret på skala 0 (normal) til 4 (lammelse), højere score = større svaghed.
Komponenter af reflekser (quadriceps femoris, triceps surae); følelse (berøringstryk, nålestik, vibration, ledposition) scoret 0 = normal, 1 = nedsat eller 2 = fraværende.
Samlet mulig NIS-LL score område 0-88, høj score = mere svækkelse.
Komponenter af muskelsvaghed er scoret til otte niveauer: 0 = Normal, 1 = 25 % svag, 2 = 50 % svag, 3 = 75 % svag, 3,25 = Bevægelse mod tyngdekraften, 3,5 = Bevægelse, tyngdekraft elimineret, 3,75 = Muskelflimmer, ingen bevægelse, 4 = Lammelse.
|
Baseline, uge 24, uge 48
|
Ændring fra baseline i total livskvalitet (TQOL) for Norfolk livskvalitet - diabetisk neuropati (Norfolk QOL-DN) i uge 24, 48 og 72
Tidsramme: Baseline, uge 24, uge 48, uge 72
|
Norfolk QOL-DN: 35-element deltagerbedømt spørgeskema vurderer virkningen af neuropati på livskvaliteten for deltagere diagnosticeret med transthyretin amyloid (ATTR).
Scoring er baseret på 35 spørgsmål, der giver en TQOL samt 5 subskala-scores: dagligdagsaktiviteter, storfiberneuropati/fysisk funktion, småfiberneuropati, autonom neuropati og symptomer.
TQOL= summen af alle elementerne, samlet muligt scoreområde= -2 til 138, hvor højere score=værre livskvalitet.
|
Baseline, uge 24, uge 48, uge 72
|
Ændring fra baseline i 5 domæner i Norfolk QOL-DN i uge 24, 48 og 72
Tidsramme: Baseline, uge 24, uge 48, uge 72
|
Norfolk QOL-DN: 35-element deltagerbedømt spørgeskema vurderer virkningen af neuropati på livskvaliteten for deltagere diagnosticeret med transthyretin amyloid (ATTR).
Det er opsummeret i 5 domæner: (1) Aktiviteter i dagligdagen (score varierer fra 0 til 20, hvor højere score = dårligere livskvalitet); (2) Storfiberneuropati/fysisk funktion (score varierer fra -2 til 58, hvor højere score=værre tilstand); (3) Småfiberneuropati (score varierer fra 0 til 16, hvor højere score = værre tilstand); (4) Autonom neuropati (score går fra 0 til 12, hvor højere score = værre tilstand) og (5) Symptomer (score varierer fra 0 til 32, hvor højere score = færre symptomer på sygdom).
Samlet muligt scoreområde = -2 til 138, hvor højere score = dårligere livskvalitet.
|
Baseline, uge 24, uge 48, uge 72
|
Ændring fra baseline i modificeret kropsmasseindeks (mBMI) i uge 4, 8, 12, 24, 36, 48 og 72
Tidsramme: Baseline, uge 4, 8, 12, 24, 36, 48 og 72
|
BMI beregnes efter vægt divideret med højde i anden kvadrat og målt som kilogram pr. kvadratmeter (kg/m^2).
mBMI beregnes ved at gange BMI med serumalbuminniveauer [gram/liter (g/L)].
mBMI måles som kg/m^2*g/L.
Et progressivt fald i mBMI indikerer en forværring af sygdommens sværhedsgrad.
|
Baseline, uge 4, 8, 12, 24, 36, 48 og 72
|
Ændring fra baseline i oversigt over fysiske komponenter og oversigt over mentale komponenter af kortformularundersøgelse med 36 punkter (SF-36) i uge 24, 48 og 72
Tidsramme: Baseline, uge 24, 48 og 72
|
SF-36 er en deltageradministreret skala, der vurderer generel livskvalitet.
Det består af selvadministreret spørgeskema med 36 punkter, der målte 8 sundhedsdomæner: fysisk funktion, rolle-fysisk, kropslig smerte, generel sundhed, vitalitet, social funktion, rolle-emotionel og mental sundhed.
Disse 8 domæner er også opsummeret som fysiske og mentale komponentscores.
Scoren for hvert domæne og komponentscore er gennemsnittet af de enkelte spørgsmålsscores, som skaleres fra 0 (minimum) til 100 (maksimum), hvor høje scorer i hver dimension og høje overordnede scorer indikerer en bedre livskvalitet.
|
Baseline, uge 24, 48 og 72
|
Ændring fra basislinje i EuroQoL 5 Dimensions 5 Levels (EQ-5D-5L) Indexscore i uge 24, 48 og 72
Tidsramme: Baseline, uge 24, 48 og 72
|
EQ-5D-5L: standardiseret deltager (i alderen >17 år) udfyldt spørgeskema består af 2 komponenter: en sundhedstilstandsprofil og en valgfri VAS.
EQ-5D sundhedstilstandsprofil har 5 dimensioner: mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression.
Hver dimension har 5 niveauer: 1= ingen problemer, 2= lette problemer, 3= moderate problemer, 4= alvorlige problemer og 5= ekstreme problemer.
Svar på 5 dimensioner omfatter en sundhedstilstand/en enkelt hjælpeindeksværdi.
F.eks. hvis en deltager svarer "ingen problemer" for hver 5 dimensioner, så blev sundhedstilstanden kodet som "11111" med en foruddefineret indeksværdi.
Hver sundhedstilstand (kodet som en kombination af svar på hver af 5 dimensioner) har en unik foruddefineret hjælpeindeksværdi tildelt af EuroQol.
Kinesiske værdisæt (med alle mulige sundhedstilstande) bruges for voksne i undersøgelsen, spænder fra -0,391 til 1. Højere (positive) score = bedre sundhedstilstand.
|
Baseline, uge 24, 48 og 72
|
Antal deltagere, der rapporterer behandlingsfremkaldte bivirkninger (TEAE'er)
Tidsramme: Baseline op til uge 77
|
En uønsket hændelse er enhver uønsket medicinsk hændelse hos en patient eller klinisk undersøgelsesdeltager, der er midlertidigt forbundet med brugen af undersøgelsesintervention, uanset om den anses for at være relateret til undersøgelsesinterventionen eller ej.
Behandlingsfremkaldende bivirkning er defineret som enhver bivirkning, der påbegyndes efter den første dosis.
TEAE'erne blev indsamlet indtil uge 77.
|
Baseline op til uge 77
|
Antal deltagere med data om kategoriske vitale tegn
Tidsramme: Baseline op til uge 72
|
Kategoriske kriterier for vitale tegn: 1) pulsfrekvens <40 slag i minuttet (bpm) eller >120 slag pr. minut; 2) stående diastolisk blodtryk (BP) <50 mmHg, eller stigning ≥20 mmHg, eller fald ≥20 mmHg; 3) stående systolisk blodtryk <90 mmHg, eller stigning ≥30 mmHg, eller fald ≥30 mmHg; 4) liggende diastolisk BP <50 mmHg, eller stigning ≥20 mmHg, eller reduktion ≥20 mmHg; 5) rygliggende systolisk BP <90 mmHg, eller stigning ≥30 mmHg, eller reduktion ≥30 mmHg.
|
Baseline op til uge 72
|
Antal deltagere med data om kategorisk elektrokardiogram (EKG).
Tidsramme: Baseline op til uge 72
|
EKG kategoriske kriterier: 1) EKG gennemsnitlig hjertefrekvens <40 slag/minut eller >120 slag/minut; 2) PR-interval ikke andet specificeret ≥300 millisekunder (msec), eller baseline >200 msec og %stigning ≥25%/baseline ≤200 msek og %stigning ≥50% (% ændring ≥25/50%); 3) QRS-interval, der ikke er specificeret på anden måde ≥140 msek, eller % ændring ≥50 %; 4) QT-interval ikke andet specificeret ≥500 msek; 5) korrigeret QT (QTc)-interval, der ikke er specificeret på anden måde ≥450 og <480 ms, eller ≥480 og <500 ms, eller ≥500 ms; eller skift ≥30 og <60 msek, eller skift ≥60 msek.
|
Baseline op til uge 72
|
Antal deltagere med klinisk signifikant ekkokardiografi (ECHO) værdi relateret til primær diagnose (transthyretin amyloidose [ATTR]) ved baseline, uge 24, 48 og 72
Tidsramme: Baseline, uge 24, 48 og 72
|
Klinisk signifikante ECHO-fund omfatter: venstre ventrikel (LV) bagvægstykkelse større end eller lig med (>=)13 mm, LV septaltykkelse >= 13 mm, højre ventrikulær tykkelse >= 7 mm, forhold mellem peak mitral tidlig diastolisk og atriel kontraktionshastighed (E/A-forhold) >= 2, prime septal (E/E) >15, ejektionsfraktion < 50 procent (%), E-decelerationstid <= 150 millisekund (ms), isovolumisk afslapningstid (IVRT) <= 70 ms, enhver klapfortykkelse (> spor af regurgitation i mitral-, aorta-, lunge- eller trikuspidalklapper), unormal respiratorisk variation af inferior vena cava, perikardiel effusion.
|
Baseline, uge 24, 48 og 72
|
Antal deltagere med kliniske laboratorieabnormiteter
Tidsramme: Baseline op til uge 72
|
Protokolkrævede sikkerhedslaboratorievurderinger omfatter: Lymfocytter <0,8 × LLN; Neutrofiler <0,8 × LLN eller >1,2 × ULN; Basofiler >1,2 x ULN; Aktiveret partiel tromboplastintid >1,1 × ULN; protrombintid >1,1 x ULN; Prothrombin International Normalized Ratio >1,1 × ULN; Bilirubin >1,5 x ULN; Urat > 1,2 × ULN; kolesterol >1,3 x ULN; Kalium <0,9 × LLN; Fosfat >1,2 × ULN; Bicarbonat >1,1 x ULN; Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon >1,2 × ULN; URIN Protein ≥1; URIN Hæmoglobin ≥1; Nitrit ≥1; URIN Erytrocytter ≥20; Epitelceller ≥6; og kast >1.
|
Baseline op til uge 72
|
Transthyretin (TTR) koncentrationer på dag 1 (baseline) og i uge 8, 12, 24, 48 og 72
Tidsramme: Baseline, uge 8, 12, 24, 48 og 72
|
TTR-koncentrationerne (også kaldet præ-albumin) blev bestemt som farmakodynamiske (PD) biomarkører.
|
Baseline, uge 8, 12, 24, 48 og 72
|
TTR-stabilisering og procentdel og 95 % CI af respondenter i TTR-stabilisering ved postbaselinebesøg
Tidsramme: Uge 8, 12, 24, 48 og 72
|
Fraktionen af initial (FOI) er forholdet mellem den målte TTR-tetramerkoncentration (post-denaturering) og den målte TTR-koncentration (præ-denaturering). Procent stabilisering (%) er forskellen mellem den doserede FOI og basislinje FOI udtrykt som en procentdel af basislinje FOI. Responderen var den deltager, der opnåede TTR-stabilisering (dvs. som var blevet TTR-stabiliseret). Procentdel af respondenter var antallet af respondenter / antal evaluerbare (dvs. analyserede) deltagere. |
Uge 8, 12, 24, 48 og 72
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Pfizer CT.gov Call Center, Pfizer
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- B3461078
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Transthyretin amyloid polyneuropati (ATTR-PN)
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.AstraZenecaAktiv, ikke rekrutterendeTransthyretin-medieret amyloid kardiomyopati (ATTR-CM)Forenede Stater, Spanien
-
CENTOGENE GmbH RostockAlnylam PharmaceuticalsRekrutteringKardiomyopatier | Polyneuropatier | Transthyretin amyloidose | Transthyretin-relateret (ATTR) familiær amyloid kardiomyopati | Transthyretin-relateret (ATTR) familiær amyloid polyneuropatiTyskland, Østrig, Schweiz
-
PfizerRekrutteringATTR-CM (transthyretin amyloid kardiomyopati)Korea, Republikken
-
Novo Nordisk A/SAktiv, ikke rekrutterendeTransthyretin amyloid kardiomyopati (ATTR CM)Forenede Stater, Holland, Spanien, Portugal, Canada, Tjekkiet, Frankrig, Tyskland, Italien, Japan
-
Mahidol UniversityPfizerIkke rekrutterer endnu
-
Novo Nordisk A/SRekrutteringTransthyretin amyloid kardiomyopati (ATTR CM)Forenede Stater, Holland, Tyskland, Canada, Tjekkiet, Frankrig, Italien, Portugal, Spanien
-
Ensho Health Intelligent Systems Inc.Tilmelding efter invitationTransthyretin amyloid kardiomyopati ("ATTR-CM")Canada
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.AstraZenecaRekrutteringTransthyretin-medieret amyloid kardiomyopati (ATTR CM)Forenede Stater, Østrig, Belgien, Canada, Frankrig, Tyskland, Israel, Italien, Portugal, Spanien, Sverige, Det Forenede Kongerige, Australien, Grækenland
-
Ionis Pharmaceuticals, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeTransthyretin-medieret amyloid kardiomyopati (ATTR CM)Forenede Stater, Australien, Spanien, Canada, Tyskland, Japan, Italien, Israel, Argentina, Frankrig, Portugal, Østrig, Brasilien, Grækenland, Det Forenede Kongerige, Tjekkiet, Sverige, Belgien, Danmark, Polen, Puerto Rico
-
Intellia TherapeuticsRekrutteringTransthyretin-relateret (ATTR) familiær amyloid kardiomyopati | Transthyretin-relateret (ATTR) familiær amyloid polyneuropati | Vildtype transthyretin hjerteamyloidoseDet Forenede Kongerige, New Zealand, Sverige
Kliniske forsøg med tafamidis meglumine
-
PfizerAfsluttetTransthyretin familiær amyloid polyneuropatiJapan
-
PfizerAfsluttetTransthyretin amyloid kardiomyopatiKina
-
PfizerAfsluttetSund og raskForenede Stater
-
PfizerRekrutteringTransthyretin amyloid kardiomyopatiIndien
-
PfizerAfsluttetTransthyretin (TTR) Amyloid kardiomyopatiForenede Stater, Taiwan, Canada, Belgien, Australien, Tjekkiet, Sverige, Spanien, Italien, Hong Kong, Tyskland, Holland, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Japan, Argentina, Brasilien
-
PfizerAfsluttetPolyneuropati | Arvelig transthyretin amyloidose (ATTRv)Spanien
-
PfizerAfsluttetSund og raskBelgien
-
PfizerAfsluttetATTR-PNForenede Stater, Tyskland, Argentina, Brasilien, Frankrig, Italien, Portugal, Sverige
-
PfizerAfsluttetATTR-CM | TTR-CMForenede Stater
-
PfizerAfsluttetSund og raskBelgien