- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05798533
Neo-T v léčbě pacientů s pokročilými solidními nádory (GI-NeoT-03)
Suspenze neoantigenu zaměřená na T buňky pro intravenózní infuzi (Neo-T) při léčbě pacientů s pokročilým solidním nádorem
Primárním cílem této studie je vyhodnotit bezpečnost Neo-T v léčbě pokročilých solidních nádorů.
Sekundárním cílem této studie je předběžně zhodnotit účinek Neo-T v léčbě pokročilých solidních nádorů.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Jian Zhang, Doctor
- Telefonní číslo: 021-64175590
- E-mail: syner2000@163.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Qing Xu, Doctor
- Telefonní číslo: 021-66300588
- E-mail: xuqingmd@aliyun.com
Studijní místa
-
-
-
Shanghai, Čína
- Nábor
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
Kontakt:
- Jian Zhang, Doctor
- Telefonní číslo: 021-64175590
- E-mail: syner2000@163.com
-
Shanghai, Čína
- Nábor
- Shanghai Tenth People's Hospital
-
Kontakt:
- Qing Xu, Doctor
- Telefonní číslo: 021-66300588
- E-mail: xuqingmd@aliyun.com
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk vyšší nebo rovný 18 letům a nižší nebo rovný 75 letům; všechna pohlaví.
- Pokročilé solidní nádory, včetně, ale bez omezení na některé vysokofrekvenční somatické mutace, jako je melanom, nemalobuněčný karcinom plic s negativní řidičskou mutací.
- Pacienti s pokročilými solidními nádory, kteří jsou podtypy HLA - A0201 /A1101/A2402.
- Měřitelné solidní nádory s alespoň jednou lézí, která je resekabilní, nebo biopsie nádoru pro extrakci DNA.
- Pacienti, kteří selhali nebo netolerovali standardní léčbu.
- Mít žilní přístup pro odběr mononukleárních buněk nebo nitrožilní odběr krve.
- Pacienti (nebo jejich zákonní zástupci), kteří jsou schopni porozumět a podepsat formulář informovaného souhlasu a ochotni podepsat trvalou plnou moc.
- Stav klinické výkonnosti ECOG je 0 nebo 1.
- Pacienti, kteří jsou schopni spolupracovat na pozorování nežádoucích účinků a efektu léčby, je předpokládaná životnost delší než šest měsíců.
- Pacientky obou pohlaví musí být ochotny praktikovat antikoncepci od okamžiku zařazení do této studie do tří měsíců po léčbě, fertilní žena musí mít negativní těhotenský test.
- Hodnoty laboratorních testů a funkce důležitých orgánů splňují následující požadavky:1)Serologie: HIV protilátka(-), DNA hepatitidy B(-), protilátka hepatitidy C(-) a žádná aktivní syfilis; 2)Hematologie: Absolutní počet neutrofilů je větší nebo roven 1,5×10^9/l; WBC je větší nebo roven 3×10^9/L; počet lymfocytů je větší nebo roven 0,8x10^9/l; počet krevních destiček je větší nebo roven 80×10^9/l; Hemoglobin je větší nebo roven 90 g/l; 3)Chemie: Sérová ALT/AST je nižší nebo rovna 3násobku ULN, s výjimkou pacientů s jaterními metastázami, kteří musí mít ALT/AST nižší nebo rovný 5násobku ULN; Sérový kreatinin je nižší nebo roven 1,5násobku ULN; Celkový bilirubin je nižší nebo roven 1,5násobku ULN, s výjimkou pacientů s Gilbertovým syndromem, kteří musí mít celkový bilirubin nižší než 3násobek ULN;4)Parametry srážení krve:Protrombinový čas (PT) a mezinárodní normalizovaný poměr (INR) jsou nižší než nebo rovný 1,5násobku ULN;Čas aktivovaného parciálního tromboplastinu (APTT) je menší nebo roven 1,5násobku ULN;U subjektů, které často užívají antikoagulační léky, mohou jejich parametry krevní srážlivosti splňovat rozmezí hodnot odpovídající této zvláštní populaci;5) Ejekční frakce levé komory (LVEF) je větší nebo rovna 50 %.
- V době, kdy pacient dostává režim s lymfodeplecí, musí uplynout více než čtyři týdny od jakékoli předchozí systémové terapie a toxicita se musí vrátit na stupeň 1 nebo nižší (s výjimkou toxicit, jako je alopecie nebo vitiligo).
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy.
- Závažná okamžitá hypersenzitivní reakce na Neo-T a kteroukoli z látek použitých v této studii v anamnéze.
- Subjekty s anamnézou transplantace orgánů.
- Subjekty s nestabilními metastázami v mozku.
- Jakékoli aktivní autoimunitní onemocnění nebo subjekty s autoimunitními onemocněními v anamnéze, které výzkumník vyhodnotil jako nevhodné pro tuto studii. Včetně, ale bez omezení na následující onemocnění: jako je systémový lupus erythematodes, imunitní neuropatie, roztroušená skleróza, Guillain Barre syndrom, myasthenia gravis, onemocnění pojivové tkáně, zánětlivá onemocnění střev (Crohnova choroba a ulcerózní kolitida), s výjimkou vitiliga, ekzému, diabetu I. typu, revmatoidní artritidy a dalších onemocnění kloubů, Sjogrenův syndrom a psoriáza kontrolovaná lokální medikací.
- Aktivní systémové infekce, například akutní infekce vyžadující systémovou antibiotickou, antivirovou nebo antifungální léčbu, se objeví do 2 týdnů před zařazením do studie.
- Závažné poškození funkce jater a ledvin (podaná léčba je stále nekontrolovatelná a biochemické ukazatele nemohou splnit kritéria vyloučení z 11.), nekontrolovatelný diabetes, plicní fibróza, intersticiální plicní onemocnění, akutní plicní onemocnění nebo špatně kontrolovaná hypertenze (systolický tlak > 160 mmHg a/ nebo diastolický tlak > 90 mmHg); aktivní kardiovaskulární a cerebrovaskulární onemocnění, jako je akutní mrtvice, infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris, městnavé srdeční selhání hodnocené jako stupeň II nebo vyšší podle New York Heart Association, závažné srdeční arytmie, které nelze kontrolovat léky, elektrokardiogramy vykazují významné abnormality (tři po sobě jdoucí časy s intervalem alespoň 5 minut), které byly hodnoceny zkoušejícím, které ovlivňují následné buněčné ošetření; duševní onemocnění a zneužívání drog nebo jakákoli situace, kterou zkoušející vyhodnotí, může zvýšit riziko této studie.
- Subjekty plánují dostávat glukokortikoid (dávka prednisonu nebo alternativního léku je více než 10 mg denně) nebo jiné imunosupresivum během 4 týdnů před podáním lymfocytární clearance. Tipy: pokud není aktivní autoimunitní onemocnění, je povoleno použít prednison nebo alternativní lék s dávkou nižší než 10 mg denně; Umožnění subjektům používat k léčbě topické, oční, intraartikulární, intranazální a inhalační glukokortikoidy.
- Subjekty plánují dostávat imunomodulační léky (jako je interferon, GM-CSF, thymosin, gama globulin, s výjimkou IL-2) během 4 týdnů před podáním clearance lymfocytů.
- Zkoušející vyhodnotil, že subjekt nebyl schopen nebo ochoten splnit požadavky protokolu studie.
- Byly detekovány geny korelující s funkčními defekty v prezentaci antigenu, rozpoznávání antigenu a zabíjení buněk.
- S anamnézou jiných zhoubných nádorů během posledních 5 let; S výjimkou bazaliomu, papilárního karcinomu štítné žlázy, cervikálního karcinomu in situ nebo duktálního karcinomu prsu in situ.
- Subjekt má jakékoli onemocnění nebo zdravotní stav, který může ovlivnit hodnocení bezpečnosti nebo účinnosti studijní léčby.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Léčba Neo-T a anti-PD1
Eskalace dávky bude používat návrh 3+3 a zahrne kohorty 3-6 pacientů s MEL nebo NSCLC při eskalujících dávkách 1,2×10^9 buněk a 3,6×10^9 buněk.
|
Pacienti dostanou Neo-T iv v den 0. Třikrát buněčná infuze s intervalem 7 dnů představuje cyklus, maximálně čtyři cykly léčby pro pacienty.
Ostatní jména:
3 mg/kg iv; Do 7 dnů po prvním odběru PBMC (den -38±3) byla podána první dávka a poté každé 2 týdny. Toripalimab se doporučuje pacientům s melanomem.
Ostatní jména:
200 mg iv; Do 7 dnů po prvním odběru PBMC (den -38±3) byla podána první dávka a poté každé 3 týdny. Tislelizumab se doporučuje u pacientů s NSCLC nebo jinými typy nádorů.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků s nežádoucími účinky podle CTCAE v5.0.
Časové okno: jeden měsíc
|
Uchovávejte záznamy o nežádoucích příhodách, které subjekty zaznamenaly 28 dní po první infuzi.
|
jeden měsíc
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Doba odezvy (DOR)
Časové okno: jeden rok
|
DOR označuje období od prvního hodnocení nádoru jako CR nebo PR do prvního hodnocení jako PD (Progressive Disease) podle RECIST1.1 a iRECIST.
|
jeden rok
|
Míra objektivní odezvy (ORR)
Časové okno: jeden rok
|
ORR je definována jako podíl účastníků s redukcí velikosti tumoru (CR,PR) hodnocený pomocí RECIST 1.1 a iRECIST.
|
jeden rok
|
Míra kontroly onemocnění (DCR)
Časové okno: jeden rok
|
DCR je definováno jako podíl účastníků s redukcí velikosti tumoru (CR,PR) a stabilním onemocněním (SD) hodnocených pomocí RECIST 1.1 a iRECIST.
|
jeden rok
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: jeden rok
|
Doba od první infuze zkoumaného produktu do smrti.
|
jeden rok
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: jeden rok
|
PFS je definováno jako doba od první infuze hodnoceného produktu do objektivní progrese nádoru, jak bylo hodnoceno podle RECIST 1.1 a iRECIST, nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve.
|
jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Yong Chen, Doctor, Fudan University
- Vrchní vyšetřovatel: Qing Xu, Doctor, Shanghai 10th People's Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Jian Zhang, Doctor, Fudan University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Li D, Chen C, Li J, Yue J, Ding Y, Wang H, Liang Z, Zhang L, Qiu S, Liu G, Gao Y, Huang Y, Li D, Zhang R, Liu W, Wen X, Li B, Zhang X, Zhang X, Xu RH. A pilot study of lymphodepletion intensity for peripheral blood mononuclear cell-derived neoantigen-specific CD8 + T cell therapy in patients with advanced solid tumors. Nat Commun. 2023 Jun 10;14(1):3447. doi: 10.1038/s41467-023-39225-7.
- Guo Z, Yuan Y, Chen C, Lin J, Ma Q, Liu G, Gao Y, Huang Y, Chen L, Chen LZ, Huang YF, Wang H, Li B, Chen Y, Zhang X. Durable complete response to neoantigen-loaded dendritic-cell vaccine following anti-PD-1 therapy in metastatic gastric cancer. NPJ Precis Oncol. 2022 Jun 3;6(1):34. doi: 10.1038/s41698-022-00279-3.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BGI-004
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pevný nádor
-
Varian, a Siemens Healthineers CompanyZatím nenabíráme
-
Peking Union Medical College HospitalNábor
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNábor
-
Eikon TherapeuticsSeven and Eight Biopharmaceuticals IncAktivní, ne nábor
-
Navire Pharma Inc., a BridgeBio companyAktivní, ne náborTumor, SolidSpojené státy
-
University of PennsylvaniaZatím nenabírámeTumor, Solid
-
Varian, a Siemens Healthineers CompanyDokončeno
-
Varian, a Siemens Healthineers CompanyDokončeno
-
University of Wisconsin, MadisonNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Ukončeno
Klinické studie na Neo-T
-
CSA Medical, Inc.UkončenoBarrettův jícen | Dysplazie nízkého stupně | Dysplazie vysokého stupněSpojené státy
-
University of PittsburghNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborSebevražda | ÚmrtíSpojené státy
-
Otsuka Pharmaceutical Factory, Inc.CelerionDokončeno
-
VA Office of Research and DevelopmentDokončenoRakovina tlustého střevaSpojené státy
-
Catharina Ziekenhuis EindhovenDokončeno
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDokončenoSrpkovitá anémieFrancie
-
Northwestern UniversityDokončeno
-
Natalie KreitzerEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Nábor