- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01996826
En multi-center undersøgelse af sikkerheden og effektiviteten af Bevacizumab i højrisiko hornhindetransplantationsoverlevelse
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at teste effektiviteten af et lægemiddel, bevacizumab (Avastin), til at forhindre blodkar, der ofte opstår efter en hornhindetransplantation, som anses for at være i "højrisiko" for afstødning. I mange tilfælde fører disse blodkar til transplantatafstødning og til sidst svigt af hornhindetransplantationen. Det er håbet, at denne behandling vil øge chancerne for overlevelse af hornhindetransplantat.
Den medicin, der bruges i denne undersøgelse, kaldes bevacizumab eller Avastin (Genentech, Inc.). Det virker ved at hæmme virkningen af et molekyle kaldet vaskulær endotelvækstfaktor (VEGF). VEGF er et stofmolekyle, der binder sig til visse celler for at stimulere dannelsen af nye blodkar. Når VEGF er bundet til lægemidlet, kan det ikke stimulere dannelsen og væksten af nye blodkar. Vækst af blodkar ind i hornhinden er en komplikation, som kan forværre prognosen for din hornhindetransplantation og sætte transplantationen i en højere risiko for afstødning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Miami, Florida, Forenede Stater, 33136
- Bascom Palmer Eye Institute
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Massachusetts Eye and Ear Infirmary
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- New York Presbyterian Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 18 år
- Deltager villig og i stand til at give skriftligt informeret samtykke
- Villig og i stand til at overholde studievurderinger i hele studiets varighed
Højrisikokarakteristika for penetrerende keratoplastik:
- Tilstedeværelse af corneal NV i en eller flere kvadranter (≥ 3 klokketimer NV ≥ 2 mm fra limbus) ELLER
- Forlængelse af corneal NV til graft-host junction i et tidligere mislykket graft
- I et generelt godt stabilt helbred
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med Stevens-Johnsons syndrom eller okulær pemfigoid
- Okulær eller periokulær malignitet
- Ikke-helende epitheldefekt på mindst 0,5x0,5 mm i værtshornhindeleje, der varer ≥6 uger præoperativt
- Ukontrolleret glaukom
- Lige nu i dialyse
- Har modtaget behandling med anti-VEGF-midler (intraokulært eller systemisk) inden for 45 dage efter studiestart
- Samtidig brug af systemiske anti-VEGF-midler
- Ændring i topisk kortikosteroidbehandling inden for 14 dage efter transplantation
- Anvendelse af systemisk immunsuppressiv til andre indikationer end afstødning af hornhindetransplantat
- Graviditet (positiv graviditetstest) eller ammende
- Præmenopausale kvinder, der ikke bruger tilstrækkelig prævention (pålidelige intrauterine anordninger, hormonel prævention eller et sæddræbende middel i kombination med en barrieremetode)
- Ukontrolleret hypertension defineret som systolisk blodtryk (BP) ≥150 eller diastolisk BP ≥90 mmHg
- Anamnese med tromboembolisk hændelse inden for 12 måneder før studiestart
- Deltagelse i en anden samtidig medicinsk undersøgelse eller forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Avastin® (bevacizumab)
Behandlingen begynder på dag 0, umiddelbart efter afslutningen af den penetrerende keratoplastikprocedure med en injektion af 0,1 ml (2,5 mg) bevacizumab. Fra dag 1 efter transplantationskirurgi vil forsøgspersoner begynde behandling med topisk bevacizumab (1 % opløsning). Topisk behandling vil være selvadministreret 4 gange dagligt i 4 uger. Studiebehandlingerne skal gives som supplement til standardbehandlinger. Desuden vil alle patienter følge en standard postoperativ opfølgningsbesøgsplan. |
En gang subkonjunktival injektion af 0,1 ml (2,5 mg) bevacizumab efterfulgt af topisk behandling med 1 % opløsning af bevacizumab fire gange dagligt i fire uger.
Andre navne:
|
Placebo komparator: 0,9% NaCl & Refresh Liquigel
Behandlingen begynder på dag 0, umiddelbart efter afslutningen af den penetrerende keratoplastikprocedure med en injektion af 0,1 ml 0,9 % NaCl. Fra dag 1 efter transplantationsoperationen vil forsøgspersoner begynde behandling med topisk Refresh Liquigel. Topisk behandling vil være selvadministreret 4 gange dagligt i 4 uger. Undersøgelsesbehandlingerne (både topisk og subkonjunktival injektion) skal gives som supplement til standardbehandlinger. Desuden vil alle patienter følge en standard postoperativ opfølgningsbesøgsplan. |
Engangs subkonjunktival injektion af 0,1 ml 0,9 % NaCl efterfulgt af topisk behandling med Refresh Liquigel fire gange dagligt i fire uger.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endotelafstødningsrate
Tidsramme: 12 måneder
|
Endotelafstødningsrater hos patienter i behandlingsgruppen og kontrolgruppen blev beregnet ved hjælp af Kaplan-Meier overlevelseskurven.
Kaplan-Meier/produktgrænseestimatoren er en ikke-parametrisk statistisk test, der bruges til at vise sandsynligheden for, at en hændelse indtræffer ved et givet tidsinterval.
Kaplan-Meier-estimatoren bruges til at vise, hvad sandsynligheden for hornhindetransplantatafstødning (og dermed transplantatoverlevelse) efter administration af den aktive behandling eller kontrol.
|
12 måneder
|
Antal deltagere, der oplever okulære bivirkninger
Tidsramme: 12 måneder
|
Hyppighed og sværhedsgrad af okulære bivirkninger under undersøgelsen (baseret på oftalmisk undersøgelse og selvrapportering af emnet).
|
12 måneder
|
Forekomst af systemiske bivirkninger
Tidsramme: 12 måneder
|
Hyppighed og sværhedsgrad af systemiske bivirkninger under undersøgelsen (baseret på fysisk undersøgelse, selvrapportering af emnet og ændringer i vitale tegn).
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Øjensygdomme
- Hornhindesygdomme
- Metaplasi
- Neovaskularisering, patologisk
- Corneal neovaskularisering
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Gastrointestinale midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Afføringsmidler
- Bevacizumab
- Carboxymethylcellulose Natrium
Andre undersøgelses-id-numre
- 13-113H
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Corneal neovaskularisering
-
Trefoil Therapeutics, Inc.Afsluttet
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
Haag-Streit AGUniversity Hospital Inselspital, BerneAfsluttetCorneal topografiSchweiz
-
Medipol UniversityAfsluttet
-
Zhaoke (Guangzhou) Ophthalmology Pharmaceutical...AfsluttetCorneal epiteldefektKina
-
Shahid Beheshti University of Medical SciencesOphthalmic Research CenterUkendtCorneal epiteldefektIran, Islamisk Republik
-
Topcon Medical Systems, Inc.AfsluttetIntraokulært tryk | Corneal PachymetriForenede Stater
-
Southern California College of Optometry at Marshall...AfsluttetKontaktlinse-induceret corneal fluoresceinfarvningForenede Stater
-
Laboratorios Sophia S.A de C.V.AfsluttetFotorefraktiv keratektomi | Corneal de-epiteliseringMexico
-
Umeå UniversityGlaukos CorporationAfsluttetØjensygdomme | Keratokonus | Hornhindesygdom | Korneal tværbinding | Corneal biomekanik | Corneal densitometri | Scheimpflug fotografiSverige
Kliniske forsøg med Avastin® (bevacizumab)
-
mAbxience Research S.L.AfsluttetSunde frivilligeDet Forenede Kongerige
-
Massachusetts General HospitalAfsluttetTilbagevendende respiratorisk papillomatoseForenede Stater
-
Shanghai Henlius BiotechAfsluttet
-
mAbxience Research S.L.AfsluttetSunde frivilligeTyskland
-
Cipla BioTec Pvt. Ltd.Quintiles, Inc.Ukendt
-
University of Colorado, DenverGenentech, Inc.AfsluttetStrålingsnekroseForenede Stater
-
Ophthotech CorporationAfsluttetAldersrelateret makuladegenerationForenede Stater
-
Klinikum Bremen-Mitte, gGmbHKompetenzzentrum für Klinische Studien, BremenUkendtAldersrelateret neovaskulær makuladegenerationTyskland
-
Samsung Bioepis Co., Ltd.Afsluttet
-
Reza Dana, MDAfsluttetCorneal neovaskularisering | HornhindetransplantationsfejlForenede Stater