- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02009176
Laparoskop Anatomisk og Aon-anatomisk Hepatektomi
Den prospektive, randomiserede case-control (RCT) forskning af laparoskop anatomisk og aon-anatomisk hepatectomy Treat HCC
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Hepatocellulært karcinom er verdens mest almindelige og mest ondartede tumor, der tegner sig for mere end 90% af primær leverkræft, forekomsten rangeret som femte af ondartede tumorer i verden. kirurgi og omfattende behandling er anerkendt af lægestanden Kirurgisk tilgang, herunder åben HCC hepatektomi og laparoskopisk hepatektomi, minimalt invasiv kirurgi er hovedtemaet i det 21. århundrede, og laparoskopi som et af elementerne inden for minimalt invasiv kirurgi, som udført mere og mere i leverkirurgi, men som en af de to metoder til valg til hepatektomi mangel på tilstrækkelig videnskabelig evidens. RCT-forskningen af laparoskopisk anatomisk og ikke-anatomisk hepatektomi for HCC er ikke blevet rapporteret i ind- og udland; Intervention: Vi lader de 110 patienter opdele i A, B grupper tilfældigt, som opfylder inklusionskriterierne. Gruppe A er Laparoskopisk Anatomisk Hepatektomi: Anatomi den tilsvarende leversegment pedikel og hepatektomi langs Glisson fiberskeden. Gruppe B er Laparoskopisk Aon-anatomisk Hepatektomi :1 til 2 cm langs kanten af tumoren komplet hepatektomi
Resultater:
- operationstid, intraoperativt blodtab, blodtransfusionshastighed, komplikationer og dødelighed, postoperativ leverfunktion, resektionsmargin, antal mikrometastaser, langtidskurativ effekt og overlevelsestid blev indsamlet og analyseret.
- grupper t-test ,univariat/multivariat analyse, logistisk regressionsanalyse, blandet lineær regression, Cox overlevelsesanalyse ,Kaplan-Meier overlevelsesanalyse,Log-rang overlevelseskurver blev brugt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Shuguo Zheng
- Telefonnummer: 0086-13508308676
- E-mail: shuguozh@gmail.com
Studiesteder
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Kina, 400038
- Rekruttering
- Southwest Hospital
-
Kontakt:
- Shuguo Zheng, Professor
- Telefonnummer: 0086-13508308676
- E-mail: shuguozh@gmail.com
-
Ledende efterforsker:
- shuguo Zheng, professer
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- (1) både mand og kvinde i alderen 18 til 70; (2) Hepatocellulært karcinom (HCC) diagnose er klar præoperativ; (3) præoperativ leverfunktionsevaluering: Child-Pugh => B; (4) læsionerne kan være anatomisk hepatektomi, (Indocyanine Green retention rate på 15 minutter) ICGR-15< 20%, det resterende levervolumen er tilstrækkeligt; (5) lever enkelt læsioner og tumor størrelse mellem 3-10 cm, ikke Invasion hovedvenen, hepatisk arterie og vene og større inferior vena cava, ikke forekommer ekstrahepatisk metastase, og laparoskopisk kan fuldføre resektion; (6) kirurgi, radiofrekvensablation (RFA), TACE-behandling, strålebehandling og kemoterapi er ikke blevet implementeret (7) frivillig deltagelse i undersøgelsen og informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- • (1) alder <18 år eller> 70 år, gravide eller ammende kvinder; (2) HCC-diagnose er ikke klar; (3) præoperativ leverfunktionsevaluering: Child-Pugh C-grad; (4) ICGR-15> 20%, det resterende levervolumen er utilstrækkeligt (regner med standard levervolumen <35%); (5) præoperativ tumor er sprængt eller har været under kirurgi, radiofrekvensablation (RFA), transhepatisk arteriel kemoterapi og embolisering (TACE) eller strålebehandling og kemoterapibehandling; (6) præoperative undersøgelser viste multiple (>3) leverlæsioner eller tumordiameter <3 eller> 10 cm, en klart større portalvene, hepatisk vene, inferior venetumortrombe; (7) ekstrahepatisk metastase; (8) hjerte-lungefunktion og andre sygdomme kan ikke tolerere kirurgi; (9) patienten nægtede at underskrive formularen til informeret samtykke; (10) tumoren har spredt sig og/eller intraoperativ lymfeknudemetastase fundet; (11) intraoperativ fundet ikke at være HCC, såsom metastatisk hepatisk carcinom, hilarcellecarcinom; (12) Histologiske undersøgelser viste, at det er cholangiocarcinom eller blandet levercarcinom; (13) udenlandske og Hong Kong, Macao, Taiwan eller andre områder, anslået, at det er vanskeligt at spore, opfølgning postoperativ
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Laparoskop anatomisk hepatektomi
Total laparoskopisk anatomisk hepatektomi blev udført kombineret med kolecystektomi efter behov.
Den intraoperative ultralyd, hepatisk segmental farvning blev brugt selektivt.
|
Vi lader de 110 patienter opdele i A, B grupper tilfældigt, som opfylder inklusionskriterierne. Gruppe A er Laparoskopisk Anatomisk Hepatektomi: Anatomi den tilsvarende leversegment pedikel og hepatektomi langs Glisson fiberskeden
|
ACTIVE_COMPARATOR: Laparoskop Aon-anatomisk hepatektomi
Total laparoskopisk aon-anatomisk hepatektomi blev udført kombineret med kolecystektomi efter behov.
Den intraoperative ultralyd eller hepatisk segmental farvning vil blive brugt til at sikre, at tumoren blev fjernet fuldstændigt.
|
Vi lader de 110 patienter opdele i A, B grupper tilfældigt, som opfylder inklusionskriterierne. Gruppe B er laparoskopisk Aon-anatomisk hepatektomi: 1 til 2 cm langs kanten af tumoren komplet hepatektomi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Overlevelsesrate
Tidsramme: 5 år
|
opfølgning efter operationen hver 2. måned, for at forstå tilbagefald, død, statistik 1 år, 3 års og 5 års overlevelse, sygdomsfri overlevelse, recidivrate.
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
postoperative komplikationer
Tidsramme: Indlæggelsesvarighed (forventet gennemsnit på 7 dage)
|
leversvigt, blødning, galdelækage, ascites, intra-abdominal infektion, pleural effusion, lungeinfektion, hjerteinsufficiens.
|
Indlæggelsesvarighed (forventet gennemsnit på 7 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Man K, Ng KT, Lo CM, Ho JW, Sun BS, Sun CK, Lee TK, Poon RT, Fan ST. Ischemia-reperfusion of small liver remnant promotes liver tumor growth and metastases--activation of cell invasion and migration pathways. Liver Transpl. 2007 Dec;13(12):1669-77. doi: 10.1002/lt.21193.
- Bosch FX, Ribes J, Diaz M, Cleries R. Primary liver cancer: worldwide incidence and trends. Gastroenterology. 2004 Nov;127(5 Suppl 1):S5-S16. doi: 10.1053/j.gastro.2004.09.011.
- Kaido T. Recent randomized controlled trials in hepatectomy. Hepatogastroenterology. 2007 Sep;54(78):1825-30.
- Man K, Fan ST, Ng IO, Lo CM, Liu CL, Wong J. Prospective evaluation of Pringle maneuver in hepatectomy for liver tumors by a randomized study. Ann Surg. 1997 Dec;226(6):704-11; discussion 711-3. doi: 10.1097/00000658-199712000-00007.
- Figueras J, Llado L, Ruiz D, Ramos E, Busquets J, Rafecas A, Torras J, Fabregat J. Complete versus selective portal triad clamping for minor liver resections: a prospective randomized trial. Ann Surg. 2005 Apr;241(4):582-90. doi: 10.1097/01.sla.0000157168.26021.b8.
- Kobayashi A, Miyagawa S, Miwa S, Nakata T. Prognostic impact of anatomical resection on early and late intrahepatic recurrence in patients with hepatocellular carcinoma. J Hepatobiliary Pancreat Surg. 2008;15(5):515-21. doi: 10.1007/s00534-007-1293-7. Epub 2008 Oct 4.
- Hasegawa K, Kokudo N, Imamura H, Matsuyama Y, Aoki T, Minagawa M, Sano K, Sugawara Y, Takayama T, Makuuchi M. Prognostic impact of anatomic resection for hepatocellular carcinoma. Ann Surg. 2005 Aug;242(2):252-9. doi: 10.1097/01.sla.0000171307.37401.db.
- Poon RT, Fan ST, Lo CM, Ng IO, Liu CL, Lam CM, Wong J. Improving survival results after resection of hepatocellular carcinoma: a prospective study of 377 patients over 10 years. Ann Surg. 2001 Jul;234(1):63-70. doi: 10.1097/00000658-200107000-00010.
- Zhou XD. Recurrence and metastasis of hepatocellular carcinoma: progress and prospects. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2002 Feb;1(1):35-41.
- Hanazaki K, Kajikawa S, Shimozawa N, Matsushita A, Machida T, Shimada K, Yazawa K, Koide N, Adachi W, Amano J. Perioperative blood transfusion and survival following curative hepatic resection for hepatocellular carcinoma. Hepatogastroenterology. 2005 Mar-Apr;52(62):524-9.
- Man K, Lo CM, Xiao JW, Ng KT, Sun BS, Ng IO, Cheng Q, Sun CK, Fan ST. The significance of acute phase small-for-size graft injury on tumor growth and invasiveness after liver transplantation. Ann Surg. 2008 Jun;247(6):1049-57. doi: 10.1097/SLA.0b013e31816ffab6XXX.
- Liao K, Yang K, Cao L, Lu Y, Zheng B, Li X, Wang X, Li J, Chen J, Zheng S. Laparoscopic Anatomical Versus Non-anatomical hepatectomy in the Treatment of Hepatocellular Carcinoma: A randomised controlled trial. Int J Surg. 2022 Jun;102:106652. doi: 10.1016/j.ijsu.2022.106652. Epub 2022 May 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SWHZSG003
- zhengshuguo (Registry Identifier: zhengshuguo)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatocellulært karcinom
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteIovance Biotherapeutics, Inc.Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiUkendtHOVED- OG NAKKEKRÆFT | CARCINOMA OROPHARYNX | CARCINOMA PYRIFORM SINUS | CARCINOMA LARYNXIndien
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteBristol-Myers SquibbAfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNivolumab til behandling af patienter med tilbagevendende og/eller metastatisk nasopharyngeal cancerTilbagevendende nasopharynx carcinom | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVA Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVB Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVC Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Nasopharyngeal ikke-eratiniserende...Forenede Stater, Singapore, Kina
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Muskelinvasiv blære Urothelial CarcinomForenede Stater
-
University of California, San FranciscoAmgenTrukket tilbageStadie 0a Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie 0 er blæreurothelial karcinom AJCC v6 og v7 | Stadie I Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie 0 Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLCTrukket tilbageInfiltrerende blære Urothelial Carcinom | Stadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
Kliniske forsøg med Laparoskopisk anatomisk hepatektomi
-
ARKSurgicalUkendt
-
University Hospital of FerraraAfsluttetKirurgi | Rektal prolaps | Afføringsforstyrrelse | Rectocele; KvindeItalien
-
Azienda Ospedaliera Ordine Mauriziano di TorinoUkendtNeoplasma i leverenItalien
-
Johns Hopkins UniversityAfsluttetKirurgisk simuleringsuddannelse
-
University of ZurichUkendtLeversygdomme | Neoplasmer i leveren | Hepatektomi | Kirurgi | Sekundær malignt neoplasma i leveren | Tyktarmskræft Levermetastaser | Ondartet neoplasma i tyktarmen, der metastaserer til leverenSchweiz
-
Swissmed HospitalKlinika Chirurgii Ogólnej, Onkologicznej i Endokrynologicznej Szpitala... og andre samarbejdspartnereRekrutteringBrok, lyskebrok | Brok, direkte lyskebrokPolen
-
West China HospitalAfsluttetProlaps af bækkenorganerKina
-
University Hospital for Infectious Diseases, CroatiaUkendtCOVID-19 | Alvorlig lungebetændelseKroatien
-
Vascutek Ltd.RekrutteringAneurisme | Aorta sygdomme | Halspulsåreskader | Aortabue | Dissektion | Aortarodsaneurisme | Aortarodsdissektion | Bypass ekstremitetsgraft | Okklusiv vaskulær sygdomForenede Stater, Belgien, Frankrig, Ungarn, Tyskland, Holland, Canada