Blodtryk, cerebral blodgennemstrømning og kognition ved rygmarvsskade

Akut undersøgelse: Formålet med denne forskningsundersøgelse er at måle et rygmarvsskadet individs blodtryk og blodgennemstrømning til hjernen i hvile og under tænkeopgaver før og efter en enkelt dosis midodrin, et lægemiddel, der bruges til at behandle lavt blodtryk (10 mg). Kvalificerede deltagere vil gennemføre 2 besøg på laboratoriet. Besøg 1 vil forsøgspersonen få midodrin og besøg 2 vil forsøgspersonen få placebo. Lægemidlets rækkefølge er tilfældig.

Observationsundersøgelse: Formålet med denne forskningsundersøgelse er at bestemme, hvordan blodtrykket ændrer sig i løbet af dagen hos et rygmarvsskadet individ. Der er intet lægemiddel i denne undersøgelse. Denne undersøgelse vil vare omkring 1 måned, og forsøgspersonen vil besøge laboratoriet 2 gange, i begyndelsen og i slutningen af ​​måneden. Forsøgspersonen får udleveret en blodtryksmåler og bliver bedt om at registrere sit blodtryk mindst 3 gange om dagen. Laboratoriebesøgene vil involvere, at deltageren diskuterer hans/hendes månedlige blodtryksmålinger og erfaring med blodtryksmåler.

30-dages crossover-undersøgelse: Formålet med denne forskningsundersøgelse er at bestemme sikkerheden og effektiviteten af ​​midodrin-administration over en 30-dages periode. Midodrine er et lægemiddel godkendt af Food and Drug Administration til behandling af lavt blodtryk i den almindelige befolkning. Midodrine er ikke godkendt i USA til behandling af lavt blodtryk hos personer med rygmarvsskade. Derfor er dets brug i denne undersøgelse undersøgelse. Forsøgspersonens deltagelse vil omfatte omkring 10 uger, og forsøgspersonen vil blive bedt om at besøge laboratoriet 8 gange. Forsøgspersonen vil blive bedt om at tage midodrine i de første 30 dage, og efter udvaskningsperioden på 14 dage vil forsøgspersonen blive bedt om at tage placebo i 30 dage. Lægemidlets rækkefølge vil være tilfældig. Forsøgspersonen og undersøgelsens efterforskere vil ikke vide, hvilket lægemiddel forsøgspersonen får første og andet i løbet af den 30 dage lange behandlingsfase. For besøg 1, 4, 5 og 8 (indledende besøg - start af ny lægemiddeladministration og postbesøg - slutning af ny lægemiddeladministration) vil forsøgspersonen udføre mange forskellige tænkeopgaver, mens hans/hendes blodtryk, hjertefrekvens og cerebrale blodgennemstrømning er taget. Forsøgspersonen vil også gennemføre livskvalitetsundersøgelser, autonom dysrefleksiundersøgelser og tage en blodtryksmåler med hjem for at fortsætte med at måle blodtrykket. Ved besøg 2, 3, 6 og 7 vil forsøgspersonens blodtryk, cerebrale blodgennemstrømning og hjertefrekvens blive målt. Forsøgspersonen vil også gennemføre den autonome dysrefleksiundersøgelse.

30-dages crossover- og MR/funktionel MR-undersøgelse (fMRI): Kvalificerede deltagere vil ud over at gennemføre 30-dages crossover-undersøgelsen (proceduren forklaret ovenfor), også gennemføre en MR/fMRI-besøg 1, 4 og 8.