- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03492671
Test af kombinationen af to godkendte kemoterapipræparater og stråling før operation ved lokaliseret bugspytkirtelkræft
Et fase II-forsøg med præoperativ kemoterapi (med gemcitabin og nab-paclitaxel) og stereotaktisk kropsstrålebehandling efterfulgt af kirurgi og kemoterapi hos patienter med resektabelt pancreasadenokarcinom
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Primært endepunkt: R0 resektionsrate ≥ 70 %
Sekundære endepunkter: sygdomsfri overlevelse, samlet overlevelse, perioperativ mortalitet og morbiditet
Behandlingen bør starte inden for 28 dage efter registrering. Præoperativ kemoterapi Patienter vil modtage en kombination af midlerne (gemcitabin og nab-paclitaxel) før operation i maksimalt fire cyklusser.
Gemcitabin 1000 mg-m2 IV på dag 1, 8, 15 Nab-paclitaxel 125 mg-m2 IV på dag 1, 8, 15 28 dages cyklusser
Postoperativ kemoterapi Behandling bør starte inden for 5-10 uger efter operationen. Patienterne vil modtage en kombination af midlerne (gemcitabin og nab-paclitaxel) efter operation i maksimalt to cyklusser.
Gemcitabin 1000 mg-m2 IV på dag 1, 8, 15 Nab-paclitaxel 125 mg-m2 IV på dag 1, 8, 15 28 dages cyklusser
Stråleterapi immobilisering og behandlingsplanlægning CT-scanning Alle patienter vil blive immobiliseret i en helkropsimmobiliseringsanordning i liggende stilling.
En 4D-CT scanning fra T5 til L5-S1 med intravenøs og oral kontrast vil blive udført.
Strålingstoksicitet Alle akutte toksiciteter vil blive bedømt i henhold til NCI Common Toxicity Criteria v4.0. Sen toksicitet vil blive bedømt efter RTOG-retningslinjer.
Kirurgi, præoperativ genopbygning Præoperativ evaluering bør finde sted inden for 2-4 uger før den planlagte operationsdato. Baseret på resultaterne af den præoperative evaluering bør den tilsvarende handling nedenfor tages.
Radiologisk reagerende eller stabil sygdom: Patienter skal fortsætte til operation i henhold til protokol.
Kirurgi Pancreasresektion bør ske inden for 4-10 uger efter sidste dosis præoperativ kemoterapi eller SBRT. Stadieinddelt laparoskopi kan udføres på tidspunktet for planlagt laparotomi, men er ikke påkrævet.
Postoperativ genoptage-evaluering bør finde sted inden for 2 uger før påbegyndelse af postoperativ kemoterapi.
Evaluering af tumorrespons (tilpasset fra RECIST 1.1) Vurdering af overordnet tumorbyrde og målbar sygdom For at vurdere objektiv respons eller fremtidig progression er det nødvendigt at estimere den samlede tumorbyrde ved baseline og bruge denne som en komparator for efterfølgende målinger. Kun patienter med målbar sygdom ved baseline bør inkluderes i protokoller, hvor objektiv tumorrespons er det primære endepunkt. Målbar sygdom er defineret ved tilstedeværelsen af mindst én målbar. I undersøgelser, hvor det primære endepunkt er tumorprogression (enten tid til progression eller proportion med progression på en fast dato), skal protokollen specificere, om adgang er begrænset til dem med målbar sygdom, eller om patienter, der kun har ikke-målbar sygdom, også er kvalificerede.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Naveenraj Solomon, MD
- Telefonnummer: 909-558-5498
- E-mail: nsolomon@llu.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Shagufta Shaheen, MD
- Telefonnummer: 909-558-4050
- E-mail: sshaheen@llu.edu
Studiesteder
-
-
California
-
Loma Linda, California, Forenede Stater, 92354
- Rekruttering
- Loma Linda University Health
-
Kontakt:
- Naveenraj Solomon, MD
- E-mail: nsolomon@llu.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier (alle kriterier skal gælde):
- Cytologisk eller histologisk bevis for adenokarcinom i bugspytkirtlen.
- Lokaliserede, potentielt resekterbare tumorer.
- Over eller lig med 18 år.
- ECOG-ydelsesstatus på 0 eller 1.
- Tilstrækkelig hæmatologisk, nyre- og leverfunktion som defineret ved:
- ANC større eller lig med 1.500 celler/mm3
- Blodplader større eller lig med 100.000 celler/mm3
- Serumbilirubin ≤ 1,5 x øvre normalgrænse (ULN)
- Serumkreatinin ≤ 2 x ULN • ALT ≤ 5 x ULN
- AST ≤ 5 x ULN
- Ingen historie med tidligere behandling for bugspytkirtelkræft.
- Ingen historie med aktiv infektion, der kræver IV-antibiotika ved starten af studiebehandlingen
- Ikke-gravide og ikke-ammende.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten har borderline resektabel eller metastatisk sygdom.
- Anamnese med malignitet inden for de sidste 5 år bortset fra in situ cancer eller basal- eller pladecellehudkræft eller maligniteter helbredt ved kirurgi alene eller kirurgi plus strålebehandling og har været kontinuerligt sygdomsfri i mindst 5 år.
- Patienten har aktiv, ukontrolleret bakteriel, viral eller svampeinfektion(er), der kræver systemisk terapi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Kemoterapi og SBRT
Præoperativ kemoterapi: Inden for 28 dage efter tilmelding til undersøgelsen vil forsøgspersoner modtage en kombination af Gemcitabin og Nab-paclitaxel i maksimalt fire 28-dages cyklusser. Gemcitabin 1000 mg/m2 IV på dag 1,8,15. Nab-paclitaxel 125 mg/m2 på dag 1,8,15. Post-operativ kemoterapi: Inden for 5-10 uger efter operationen vil forsøgspersonerne modtage en kombination af Gemcitabin og Nab-paclitaxel i maksimalt to 28-dages cyklusser. Gemcitabin 1000 mg/m2 IV på dag 1,8,15. Nab-paclitaxel 125 mg/m2 på dag 1,8,15. Standard Stereotactic Body Radiation Therapy (SBRT) fraktionering på 6 Gy pr. dag vil blive brugt for alle patienter til en samlet dosis på 30 Gy. |
Præoperativt: 1000 mg/m2 IV på dag 1, 8, 15 (28 dages cyklusser gange 4 cyklusser) Post-operativt: 1000 mg/m2 IV på dag 1, 8, 15 (28 dages cyklusser gange 2 cyklusser)
Præoperativt: 125 mg/m2 IV på dag 1, 8, 15 (28 dages cyklus gange 4 cyklusser) Post-operativt: 125 mg/m2 IV på dag 1, 8, 15 (28 dages cyklusser gange 2 cyklusser)
Standard Stereotactic Body Radiation Therapy (SBRT) fraktionering på 6 Gy pr. dag vil blive brugt for alle patienter til en samlet dosis på 30 Gy.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kurative Intent Resection (R0) rate
Tidsramme: Inden for 2 uger før påbegyndelse af postoperativ kemoterapi.
|
Mål hastigheden af R0-resektion med alle marginer mikroskopisk klare.
|
Inden for 2 uger før påbegyndelse af postoperativ kemoterapi.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sygdomsfri overlevelsesrate
Tidsramme: Hver tredje måned op til to år efter resektion.
|
Forsøgspersonen vil blive fulgt efter resektion for tegn på kræft i bugspytkirtlen.
|
Hver tredje måned op til to år efter resektion.
|
Samlet overlevelsesrate
Tidsramme: Hver sjette måned op til 6 år efter resektion.
|
Forsøgspersonen vil blive fulgt efter resektion for den samlede overlevelsesrate.
|
Hver sjette måned op til 6 år efter resektion.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Naveenraj Solomon, MD, Loma Linda University Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Pancreassygdomme
- Adenocarcinom
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Tubulin modulatorer
- Antimitotiske midler
- Mitose modulatorer
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Paclitaxel
- Gemcitabin
Andre undersøgelses-id-numre
- 5170277
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Bugspytkirtel Adenocarcinom
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKlinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Uoperabelt Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Lokalt avanceret Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Postneoadjuverende terapi Stage III Gastroøsofageal... og andre forholdForenede Stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeEsophageal Adenocarcinom | Esophageal pladecellekarcinom | Klinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase II Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase IVA Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Patologisk trin IIIA Gastroøsofageal... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetGastroøsofageal Junction Adenocarcinom | Stadie IB Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie II Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie IIA Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie IIB Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie IIIA Esophageal Adenocarcinoma AJCC v7 | Stadie IIIB Esophageal...Forenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringKlinisk fase III gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase IV gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Metastatisk gastrisk adenocarcinom | Metastatisk Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma og andre forholdForenede Stater
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKlinisk fase III gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase IV gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Metastatisk gastrisk adenocarcinom | Metastatisk Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma og andre forholdForenede Stater
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKlinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Uoperabelt Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Postneoadjuverende terapi Stage III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Postneoadjuverende terapi trin IIIA Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Postneoadjuverende... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeGastrisk Adenocarcinom | Klinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase 0 Mavekræft AJCC v8 | Klinisk fase I gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk fase IIB gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk fase IVA gastrisk cancer AJCC v8 | Patologisk fase 0 Mavekræft AJCC v8 | Patologisk... og andre forholdForenede Stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetKlinisk fase IV gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Metastatisk gastrisk adenocarcinom | Metastatisk Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Postneoadjuverende terapi Stage IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Postneoadjuverende... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringKlinisk trin III Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk fase II esophageal adenokarcinom AJCC v8 | Klinisk fase IIA Esophageal Adenocarcinoma AJCC v8 | Klinisk trin III esophagealt adenokarcinom AJCC v8 | Patologisk stadie IB Esophageal Adenocarcinom AJCC v8 | Patologisk stadium... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendePeritoneal karcinomatose | Klinisk fase IV gastrisk cancer AJCC v8 | Klinisk trin IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma AJCC v8 | Metastatisk gastrisk adenocarcinom | Metastatisk Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma | Postneoadjuverende terapi Stage IV Gastroøsofageal Junction Adenocarcinoma... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med Gemcitabin 1000 mg
-
PH Research, S.L.AfsluttetAvanceret kræft i bugspytkirtlenSpanien
-
University of PittsburghNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Prestige Biopharma LimitedRekrutteringKræft i bugspytkirtlenSpanien, Forenede Stater
-
Global Alliance for TB Drug DevelopmentAfsluttet
-
Spanish Oncology Genito-Urinary GroupRoche Pharma AGAfsluttetLokalt avanceret eller metastatisk urothelial karcinomSpanien
-
Spero TherapeuticsRekrutteringIkke-tuberkuløs mykobakteriel lungesygdom (NTM-PD)Forenede Stater
-
Natureceuticals Sdn BhdAfsluttetKræft | AsteniIndien
-
AngiogenixUkendtSeglcellesygdomForenede Stater
-
Oslo University HospitalRekrutteringCøliaki | FødevareintoleranceNorge, Tyskland