- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03582618
CVM-1118 og Sorafenib kombination hos forsøgspersoner med avanceret hepatocellulært karcinom
Et fase 2, åbent studie med oralt administreret CVM-1118 og Sorafenib i forsøgspersoner med avanceret hepatocellulært karcinom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Sorafenib er en multikinasehæmmer, der hæmmer tumorvækst og angiogenese. Selvom sorafenib er førstelinjebehandlingen af fremskreden hepatocellulær cancer (HCC), er patienter, der udvikler resistens over for sorafenib, blevet rapporteret.
For at imødekomme det medicinske behov udvikler TaiRx, Inc. et nyt lægemiddel med små molekyler, CVM-1118, der målretter mod dannelsen af vaskulogen mimik (VM). VM har været forbundet med tumormetastaser og dårlige kliniske resultater. VM er rapporteret at være særligt aktiv i tumor under hypoxitilstand, når patienter behandles med den potente vaskulære endotelvækstfaktor (VEGF)-hæmmer som sorafenib. Derfor gør evnen til at hæmme VM-netværket CVM-1118 til et potentielt godt kombinationslægemiddel med sorafenib til avancerede sygdomme.
Sikkerhedsprofilen for CVM-1118-dosering er blevet fastlagt i fase 1-studiet. Analysen af metabolismeveje viste yderligere, at potentialet for CVM-1118 og sorafenib lægemiddelinteraktioner er meget lavt.
Baseret på virkningsmekanismen og sikkerhedsanalysen af sorafenib og CVM-1118 kan udformningen af fase 2-studiet med kombinationsbehandlingen have et stort potentiale for patienter med fremskreden HCC.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29403
- Charleston Hematology Oncology Associates
-
-
-
-
-
Tainan, Taiwan, 704
- National Cheng Kung University Hospital
-
Taipei, Taiwan, 11502
- National Taiwan University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet, informeret samtykke
- Alder 18 eller ældre (for alle behandlingssteder med undtagelse af Taiwan) eller 20 år eller ældre (kun Taiwan)
- Patologisk eller cytologisk bekræftet hepatocellulært karcinom i fremskreden stadium uden forudgående systemisk behandling undtagen forudgående immunterapi og Child-Pugh leverfunktionsklasse A passende til behandling med sorafenib
- Målbar sygdom i henhold til modificerede responsevalueringskriterier i solide tumorer (mRECIST)
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus: 0 til 1
Tilstrækkelige laboratorieparametre, herunder:
- Serumaspartattransaminase (AST) og serumalanintransaminase (ALT) ≤ 3,0 x øvre normalgrænse (ULN), eller AST og ALT ≤ 5,0 x ULN, hvis leverfunktionsabnormiteter skyldes underliggende malignitet
- Total serumbilirubin ≤ 2,0 x ULN (undtagen for personer med dokumenteret Gilberts syndrom, som har en grænse på ≤ 3,0 x ULN)
- Absolut neutrofiltal (ANC):1500/µL
- Blodplader: 90.000/µL
- Hæmoglobin: 9,0 g/dL
- Serumkreatinin ≤ 2,0 x ULN eller kreatininclearance på ≥ 50 ml/min.
- Serumalbumin ≥ 3,0 g/dL
- International normaliseret ratio (INR) ≤ 1,4
- Protrombintid (PT)/aktiveret partiel tromboplastintid (aPTT) ≤ 1,2 x ULN
- QTc-interval (ved hjælp af Fridericia-korrektion) på ≤ 470 msek (QTc-interval kan udledes af op til 3 separate EKG'er udført med mindst 5 minutters mellemrum)
- Vilje til at deltage i indsamling af farmakokinetisk og anden udforskende blodopsamling som defineret i protokollen
- Vilje til at bruge passende prævention under hele undersøgelsen og i en periode på 3 måneder efter sidste dosis af CVM-1118
Ekskluderingskriterier:
- Større operation (bortset fra diagnostisk kirurgi) eller strålebehandling inden for 28 dage efter start af undersøgelsesbehandling
- Forudgående systemisk immunterapi for hepatom inden for 28 dage efter start af undersøgelsesbehandling
- Systemisk kræftbehandling (f.eks. kemoterapi, hormonbehandling, undersøgelses-, biologiske terapier) inden for 28 dage (eller mindre end 5 halveringstider, alt efter hvad der er kortest) efter påbegyndelse af undersøgelsesbehandling med undtagelse af igangværende hormonbehandling administreret til kontrol af en anden kræftsygdom (f.eks. bryst- eller prostatacancer)
- Modtagelse af en CYP3A4 inducer mindre end 28 dage eller 5 halveringstider af CYP3A4 inducer før den første dag af sorafenib administration
- Andre kendte aktive kræftformer, der sandsynligvis vil kræve behandling inden for de næste to (2) år, eller som sandsynligvis vil påvirke vurderingen af undersøgelsens endepunkter
- Aktiv, ukontrolleret bakteriel, viral eller svampeinfektion(er), der kræver systemisk terapi (f.eks. er forsøgspersoner med kendte HBV- eller HCV-infektioner kontrolleret på antivirale midler tilladt)
- Kendte metastaser fra centralnervesystemet (CNS), medmindre de er korrekt behandlet og neurologisk stabile i ≥ 4 ugers pause med steroider
- Gravid eller ammer i øjeblikket
- Kendt HIV-positive
- Patienter med svækket gastrointestinale (GI) sygdomme, der væsentligt kan ændre absorptionen af oral medicin
- Psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville forstyrre overholdelse af studiekrav
- Anamnese med klinisk signifikante kardiovaskulære abnormiteter såsom ukontrolleret hypertension, kongestiv hjerteinsufficiens (New York Heart Association klassifikation ≥ 2), ustabil angina, dårligt kontrollerede arytmier, myokardieinfarkt inden for 6 måneder efter undersøgelsens start
- Andre alvorlige akutte eller kroniske medicinske eller psykiatriske tilstande eller laboratorieabnormiteter, som efter PI'en og/eller sponsorens vurdering ville medføre en overdreven risiko forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller administration af undersøgelsesmedicin, hvilket ville gøre forsøgspersonen uegnet til at deltage i denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Sorafenib + CVM-1118
Cyklus 0 (mindst 3 uger): sorafenib tolerabilitetsvurderingsperiode (sorafenib alene) 400 mg BID dagligt (startdosis); Forsøgspersonen vil blive vurderet for behovet for en dosisreduktion af sorafenib i denne periode. Cyklus 1+ (28-dages cyklusser): kombinationsperiode (sorafenib+CVM-1118) Tolerabel dosis af sorafenib og CVM-1118 150 (startdosis) eller 200 mg BID vil blive administreret kontinuerligt i en 28-dages cyklus indtil progressiv sygdom, uacceptabel toksicitet eller tilbagetrækning af samtykke. |
Sorafenib vil blive indgivet oralt i en startdosis på 400 mg 2D dagligt, og nødvendigheden af dosisreduktion vil blive vurderet under vurderingsperioden for sorafenib-tolerabilitet
Andre navne:
CVM-1118 vil blive indgivet oralt ved 150 mg BID eller 200 mg BID dagligt og kombineret med den tolerable dosis af sorafenib i en 28-dages cyklus
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: 24 uger efter sidste emne starter CVM-1118
|
Vurdering efter ændrede RECIST-kriterier
|
24 uger efter sidste emne starter CVM-1118
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 24 uger efter sidste forsøgsperson starter CVM-1118 og op til 1 år efter sidste dosis
|
Samlet overlevelse (OS) er defineret som tiden fra første dosis af forsøgslægemidlet til døden
|
24 uger efter sidste forsøgsperson starter CVM-1118 og op til 1 år efter sidste dosis
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 24 uger efter sidste forsøgsperson starter CVM-1118 og op til 1 år efter sidste dosis
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) er defineret som tiden fra den første dosis af undersøgelseslægemidlet til tidspunktet for progression eller død
|
24 uger efter sidste forsøgsperson starter CVM-1118 og op til 1 år efter sidste dosis
|
Tid til progression (TTP)
Tidsramme: 24 uger efter sidste forsøgsperson starter CVM-1118 og op til 1 år efter sidste dosis
|
Tid til progression (TTP) er defineret som tiden fra den første dosis af undersøgelseslægemidlet til tidspunktet for progression
|
24 uger efter sidste forsøgsperson starter CVM-1118 og op til 1 år efter sidste dosis
|
Varighed af svar (DoR)
Tidsramme: 24 uger efter sidste forsøgsperson starter CVM-1118 og op til 1 år efter sidste dosis
|
Varighed af respons (DoR) er defineret som tiden fra den første dokumentation af respons til tidspunktet for progression
|
24 uger efter sidste forsøgsperson starter CVM-1118 og op til 1 år efter sidste dosis
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: 24 uger efter sidste forsøgsperson starter CVM-1118 og op til 1 år efter sidste dosis
|
Disease control rate (DCR) er defineret som summen af komplet respons (CR), partiel respons (PR) og stabil sygdomsrate (SD) vurderet ved modificerede RECIST kriterier
|
24 uger efter sidste forsøgsperson starter CVM-1118 og op til 1 år efter sidste dosis
|
Rate of Adverse Event (AE) og Serious Adverse Event (SAE)
Tidsramme: I løbet af forsøget og inden for 28 dage efter den sidste dosis af CVM-1118 eller før start af ny behandling, alt efter hvad der kommer først
|
Rate of Adverse Event (AE) og Serious Adverse Event (SAE) vurderes ved hjælp af Common Terminology Criteria for Adverse Events v5 (CTCAE) kriterier
|
I løbet af forsøget og inden for 28 dage efter den sidste dosis af CVM-1118 eller før start af ny behandling, alt efter hvad der kommer først
|
Vurderede baseline og vitale tegn uden for rækkevidde_ kropstemperatur, blodtryk, hjertefrekvens og respirationsfrekvens af CTCAE v4.03
Tidsramme: I løbet af forsøget og inden for 28 dage efter den sidste dosis af CVM-1118 eller før start af ny behandling, alt efter hvad der kommer først
|
En liste over alle laboratoriets normalområder vil også blive leveret.
Værdier med CTCAE v4.03 Grade ≧ 3 vil blive identificeret med flag.
|
I løbet af forsøget og inden for 28 dage efter den sidste dosis af CVM-1118 eller før start af ny behandling, alt efter hvad der kommer først
|
Vurderede basislinje- og laboratorieparametrene uden for rækkevidde_hæmatologi, kemi, koagulation og urinanalyse af CTCAE v4.03
Tidsramme: I løbet af forsøget og inden for 28 dage efter den sidste dosis af CVM-1118 eller før start af ny behandling, alt efter hvad der kommer først
|
En liste over alle laboratoriets normalområder vil også blive leveret.
Værdier med CTCAE v4.03 Grade ≧ 3 vil blive identificeret med flag.
|
I løbet af forsøget og inden for 28 dage efter den sidste dosis af CVM-1118 eller før start af ny behandling, alt efter hvad der kommer først
|
Abnormiteter i elektrokardiografi (EKG)
Tidsramme: I løbet af forsøget og inden for 28 dage efter den sidste dosis af CVM-1118 eller før start af ny behandling, alt efter hvad der kommer først
|
en 12-afledningssporing (med en 10-sekunders rytmestrip) med en kapacitet til automatisk at beregne standardintervallerne, vil blive brugt.
|
I løbet af forsøget og inden for 28 dage efter den sidste dosis af CVM-1118 eller før start af ny behandling, alt efter hvad der kommer først
|
Maksimal plasmakoncentration [Cmax] af sorafenib, CVM-1118 og dets metabolit CVM-1125 efter CVM-1118 dosering
Tidsramme: Under cyklus 1 og cyklus 2 (hver cyklus er 28 dage)
|
Maksimal plasmakoncentration [Cmax] af sorafenib, CVM-1118 og dets metabolit CVM-1125 vil blive målt for at se maksimal eksponering efter CVM-1118 dosering
|
Under cyklus 1 og cyklus 2 (hver cyklus er 28 dage)
|
Area Under the Curve [AUC] af sorafenib, CVM-1118 og dets metabolit CVM-1125 efter CVM-1118 dosering
Tidsramme: Under cyklus 1 og cyklus 2 (hver cyklus er 28 dage)
|
Area Under the Curve [AUC] af sorafenib, CVM-1118 og dets metabolit CVM-1125 vil blive målt for at se lægemiddeleksponering efter CVM-1118 dosering
|
Under cyklus 1 og cyklus 2 (hver cyklus er 28 dage)
|
Farmakodynamisk analyse for forholdet mellem Cmax og ORR
Tidsramme: Under cyklus 1 og cyklus 2 (hver cyklus er 28 dage)
|
Forholdet mellem Cmax og ORR vil blive evalueret
|
Under cyklus 1 og cyklus 2 (hver cyklus er 28 dage)
|
Farmakodynamisk analyse for forholdet mellem AUC og ORR
Tidsramme: Under cyklus 1 og cyklus 2 (hver cyklus er 28 dage)
|
Forholdet mellem AUC og ORR vil blive evalueret
|
Under cyklus 1 og cyklus 2 (hver cyklus er 28 dage)
|
Farmakodynamisk analyse for sammenhængen mellem Cmax og bivirkning (AE)
Tidsramme: Under cyklus 1 og cyklus 2 (hver cyklus er 28 dage)
|
Forholdet mellem Cmax og AE vil blive evalueret
|
Under cyklus 1 og cyklus 2 (hver cyklus er 28 dage)
|
Farmakodynamisk analyse for forholdet mellem AUC og bivirkninger (AE)
Tidsramme: Under cyklus 1 og cyklus 2 (hver cyklus er 28 dage)
|
Forholdet mellem AUC og AE vil blive evalueret
|
Under cyklus 1 og cyklus 2 (hver cyklus er 28 dage)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Neoplasmer i leveren
- Karcinom
- Carcinom, hepatocellulært
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Proteinkinasehæmmere
- Sorafenib
Andre undersøgelses-id-numre
- CVM-004
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hepatocellulært karcinom
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Metastatisk nyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urothelial Carcinom | Lokalt avanceret blæreurothelial karcinom | Lokalt avanceret nyrebækken Urothelial Carcinoma | Lokalt... og andre forholdForenede Stater
-
Roswell Park Cancer InstituteIovance Biotherapeutics, Inc.Trukket tilbageMetastatisk blæreurothelial karcinom | Metastatisk nyrebækken Urothelial Carcinom | Metastatisk Ureter Urothelial Carcinoma | Metastatisk Urethral Urothelial Carcinoma | Uoperabelt nyrebækken Urothelial Carcinom | Uoperabelt Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
All India Institute of Medical Sciences, New DelhiUkendtHOVED- OG NAKKEKRÆFT | CARCINOMA OROPHARYNX | CARCINOMA PYRIFORM SINUS | CARCINOMA LARYNXIndien
-
Barbara Ann Karmanos Cancer InstituteBristol-Myers SquibbAfsluttetStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringNyrebækken og Ureter Urothelial CarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetNivolumab til behandling af patienter med tilbagevendende og/eller metastatisk nasopharyngeal cancerTilbagevendende nasopharynx carcinom | Stadie III Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IV Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVA Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVB Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Stadie IVC Nasopharyngeal Carcinoma AJCC v7 | Nasopharyngeal ikke-eratiniserende...Forenede Stater, Singapore, Kina
-
National Cancer Institute (NCI)RekrutteringStadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie IV Blære Urothelial Carcinoma AJCC v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Muskelinvasiv blære Urothelial CarcinomForenede Stater
-
University of California, San FranciscoAmgenTrukket tilbageStadie 0a Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie 0 er blæreurothelial karcinom AJCC v6 og v7 | Stadie I Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie 0 Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
-
University of California, San FranciscoMerck Sharp & Dohme LLCTrukket tilbageInfiltrerende blære Urothelial Carcinom | Stadie III Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7 | Stadie II Blære Urothelial Carcinoma AJCC v6 og v7Forenede Stater
Kliniske forsøg med Sorafenib
-
BayerAmgenAfsluttet
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterBayerAfsluttet
-
Technical University of MunichAfsluttet
-
Ottawa Hospital Research InstituteBayerAfsluttetMetastatisk tyktarmskræftCanada
-
British Columbia Cancer AgencyTrukket tilbageLokalt avancerede pladecellekarcinomer i hoved og hals (SCCHN)Canada
-
Yiviva Inc.RekrutteringAvanceret hepatocellulært karcinomForenede Stater, Taiwan, Kina, Hong Kong
-
Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy...AfsluttetHepatocellulært karcinom, strålebehandling, SorafenibKina
-
New Mexico Cancer Care AllianceAfsluttetMetastatisk nyrecellekarcinomForenede Stater
-
BayerAfsluttetHepatocellulært karcinomTaiwan
-
National Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeGastrointestinal stromal tumorForenede Stater