Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse af MBG453 i kombination med hypomethylerende midler hos personer med IPSS-R mellemliggende, høj eller meget høj risiko myelodysplastisk syndrom (MDS). (STIMULUS-MDS1)

17. april 2024 opdateret af: Novartis Pharmaceuticals

En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret fase II multicenterundersøgelse af intravenøs MBG453 tilføjet til hypomethylerende midler hos voksne forsøgspersoner med intermediært, høj- eller meget højrisiko-myelodysplastisk syndrom (MDS) i henhold til IPSS-R-kriterier

Denne fase II er et multicenter, randomiseret, to-arm parallelgruppe, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse af MBG453 eller placebo tilføjet til hypomethylerende midler (azacitidin eller decitabin) hos voksne forsøgspersoner med IPSS-R mellem, høj eller meget høj risiko myelodysplastisk syndrom (MDS), der ikke er kvalificeret til hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT) eller intensiv kemoterapi.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Detaljeret beskrivelse

De 2 primære mål er som følger:

For at bestemme, om MBG453 kombineret med standard HMA-terapi forbedrer fuldstændig remission hos personer med mellem-, høj- eller meget højrisiko MDS.

For at afgøre, om MBG453 kombineret med standard HMA-terapi forbedrer PFS hos personer med mellem-, høj- eller meget højrisiko MDS.

Denne fase II er en multicenter, randomiseret, to-arm parallelgruppe, dobbelt-blind, placebokontrolleret undersøgelse af MBG453 eller placebo tilføjet til hypomethylerende midler (azacitidin eller decitabin, som pr. efterforskernes valg baseret på lokal standard for pleje (SOC) )) hos voksne personer med IPSS-R mellemliggende, høj eller meget høj risiko myelodysplastisk syndrom (MDS), der ikke er kvalificeret til HSCT eller intensiv kemoterapi. Ca. 120 forsøgspersoner blev randomiseret i forholdet 1:1 til behandlingsarme som følger:

MBG453 400 mg IV Q2W og decitabin eller azacitidin Placebo IV Q2W og decitabin eller azacitidin

Randomiseringen blev stratificeret af 2 stratificeringsfaktorer: a) HMA (decitabin eller azacitidin) udvalgt af investigator i henhold til den lokale standard for pleje (SOC) og b) IPSS-R prognostiske risikokategorier (mellem, høj eller meget høj) ved randomisering . Krydsning mellem behandlingsarme var ikke tilladt på noget tidspunkt under undersøgelsen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

127

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Brasschaat, Belgien, 2930
        • Novartis Investigative Site
      • Leuven, Belgien, 3000
        • Novartis Investigative Site
      • Quebec, Canada, G1J 1Z4
        • Novartis Investigative Site
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 1Z6
        • Novartis Investigative Site
      • Manchester, Det Forenede Kongerige, M20 4BX
        • Novartis Investigative Site
    • California
      • Duarte, California, Forenede Stater, 91010
        • City of Hope National Medical Center Medical Oncology & Therapeutic
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Forenede Stater, 06520
        • Yale University School of Medicine
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
        • Dana Farber Cancer Institute Centerfor Sarcoma&BoneOncology
    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08901
        • The Cancer Institute of New Jersey The Cancer Institute of NJ
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Forenede Stater, 73210
        • Ohio State Comprehensive Cancer Center/James Cancer Hospital SC BCL201X2102C
    • Texas
      • Dallas, Texas, Forenede Stater, 75251
        • Mary Crowley Cancer Research
      • Toulouse, Frankrig, 31059
        • Novartis Investigative Site
      • Patras, Grækenland, 265 00
        • Novartis Investigative Site
    • Evros
      • Alexandroupolis, Evros, Grækenland, 681 00
        • Novartis Investigative Site
    • GR
      • Larissa, GR, Grækenland, 411 10
        • Novartis Investigative Site
      • Hong Kong, Hong Kong
        • Novartis Investigative Site
    • FI
      • Firenze, FI, Italien, 50134
        • Novartis Investigative Site
    • MI
      • Milano, MI, Italien, 20162
        • Novartis Investigative Site
      • Rozzano, MI, Italien, 20089
        • Novartis Investigative Site
    • RC
      • Reggio Calabria, RC, Italien, 89124
        • Novartis Investigative Site
    • RM
      • Roma, RM, Italien, 00133
        • Novartis Investigative Site
      • Osaka, Japan, 545-8586
        • Novartis Investigative Site
    • Fukuoka
      • Fukuoka city, Fukuoka, Japan, 812-8582
        • Novartis Investigative Site
    • Fukushima
      • Fukushima city, Fukushima, Japan, 960 1295
        • Novartis Investigative Site
    • Gifu
      • Gifu shi, Gifu, Japan, 500 8513
        • Novartis Investigative Site
    • Kanagawa
      • Isehara, Kanagawa, Japan, 259-1193
        • Novartis Investigative Site
    • Kumamoto
      • Kumamoto-city, Kumamoto, Japan, 860-0008
        • Novartis Investigative Site
    • Miyagi
      • Sendai-shi, Miyagi, Japan, 983 8520
        • Novartis Investigative Site
    • Nagasaki
      • Nagasaki-city, Nagasaki, Japan, 852-8501
        • Novartis Investigative Site
    • Tokyo
      • Bunkyo ku, Tokyo, Japan, 113-8677
        • Novartis Investigative Site
      • Izmir, Kalkun, 35040
        • Novartis Investigative Site
      • Kocaeli, Kalkun, 41380
        • Novartis Investigative Site
      • Samsun, Kalkun, 55139
        • Novartis Investigative Site
      • Seoul, Korea, Republikken, 03080
        • Novartis Investigative Site
      • Seoul, Korea, Republikken, 06351
        • Novartis Investigative Site
    • Andalucia
      • Malaga, Andalucia, Spanien, 29010
        • Novartis Investigative Site
    • Cantabria
      • Santander, Cantabria, Spanien, 39008
        • Novartis Investigative Site
    • Catalunya
      • Hospitalet de LLobregat, Catalunya, Spanien, 08907
        • Novartis Investigative Site
      • Kaohsiung, Taiwan, 83301
        • Novartis Investigative Site
      • Taipei, Taiwan, 10002
        • Novartis Investigative Site
      • Brno - Bohunice, Tjekkiet, 625 00
        • Novartis Investigative Site
      • Praha, Tjekkiet, 12808
        • Novartis Investigative Site
      • Berlin, Tyskland, 13353
        • Novartis Investigative Site
      • Leipzig, Tyskland, 04103
        • Novartis Investigative Site
      • Debrecen, Ungarn, 4032
        • Novartis Investigative Site
      • Nyiregyhaza, Ungarn, 4400
        • Novartis Investigative Site
      • Vienna, Østrig, 1140
        • Novartis Investigative Site

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Underskrevet informeret samtykke skal indhentes inden deltagelse i undersøgelsen.
  2. Alder ≥ 18 år på datoen for underskrivelsen af ​​den informerede samtykkeformular (ICF)
  3. Morfologisk bekræftet diagnose af et myelodysplastisk syndrom (MDS) baseret på 2016 WHO-klassificering (Arber et al 2016) ved investigatorvurdering med en af ​​følgende prognostiske risikokategorier, baseret på det internationale prognostiske scoresystem (IPSS-R):

    • Meget høj
    • Høj
    • Mellemliggende med mindst ≥ 5 % knoglemarvsblast
  4. Ikke berettiget på tidspunktet for screening, til intensiv kemoterapi ifølge investigator, baseret på lokal standard medicinsk praksis og institutionelle retningslinjer for behandlingsbeslutninger
  5. Ikke kvalificeret på tidspunktet for screening til hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT) ifølge investigator, baseret på lokal standard medicinsk praksis og institutionelle retningslinjer for behandlingsbeslutninger.
  6. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0, 1 eller 2

Ekskluderingskriterier:

  1. Forudgående eksponering for TIM-3-styret terapi til enhver tid. Forudgående behandling med immunkontrolpunkthæmmere (f. anti-CTLA4, anti-PD-1, anti-PD-L1 eller anti-PD-L2), cancervacciner er tilladt, undtagen hvis lægemidlet blev administreret inden for 4 måneder før randomisering.
  2. Tidligere førstelinjebehandling for MDS med højere risiko med kemoterapi eller andre antineoplastiske midler, herunder lenalidomid og hypomethylerende midler (HMA'er), såsom decitabin eller azacitidin.
  3. Anamnese med alvorlige overfølsomhedsreaktioner over for enhver ingrediens i undersøgelsesbehandlingen (azacitidin, decitabin eller MGB453) eller deres hjælpestoffer eller over for monoklonale antistoffer (mAbs).
  4. Bruger i øjeblikket eller anvendes inden for 14 dage før randomisering af systemisk steroidbehandling (> 10 mg/dag prednison eller tilsvarende) eller enhver immunsuppressiv terapi. Aktuelle, inhalerede, nasale, oftalmiske steroider er tilladt. Erstatningsterapi, steroider givet i forbindelse med en transfusion er tilladt og betragtes ikke som en form for systemisk behandling.
  5. Udredningsbehandling for MDS modtaget inden for 4 uger før randomisering. I tilfælde af en checkpoint-hæmmer: Minimum 4 måneder før randomiseringsintervallet er nødvendigt for at tillade tilmelding.
  6. Aktiv autoimmun sygdom, der kræver systemisk terapi (f.eks. kortikosteroider).
  7. Levende vaccine administreret inden for 30 dage før randomisering.

Anden protokoldefineret inklusion/udelukkelse kan være gældende.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: MBG453 + hypomethyleringsmidler
Patienter tager MBG453 plus hypomethylerende midler
MBG453 administreres i.v.
Andre navne:
  • Sabatolimab
Decitabin administreres i.v. Azacitidin indgives i.v eller s.c.
Placebo komparator: Placebo + hypomethylerende midler
Patienterne tager placebo plus hypomethylerende midler
Decitabin administreres i.v. Azacitidin indgives i.v eller s.c.
Placebo administreres i.v.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Rate for fuldstændig remission (CR).
Tidsramme: i gennemsnit 7 måneder

CR: hvor knoglemarven: ≤ 5 % blaster med normal modning af alle cellelinjer og perifert blod: hvor Hgb ≥ 10 g/dL OG blodplader ≥ 100*109/L OG Neutrofiler ≥ 1,0*109/L og perifere blaster 0% .

Ændrede responskriterier I henhold til International Working Group (IWG) og i henhold til Verdenssundhedsorganisationens (WHO) kriterier for myelodysplastiske syndromer (MDS) i henhold til investigators vurdering.

i gennemsnit 7 måneder
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: cirka 32 måneder
Defineret som tid fra randomisering til sygdomsprogression (herunder transformation til akut leukæmi i henhold til WHO 2016-klassifikation), tilbagefald fra CR i henhold til IWG-MDS eller død på grund af en hvilken som helst årsag, alt efter hvad der indtræffer først, som pr. investigator vurdering
cirka 32 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 4 år efter LPFV
Tid fra randomisering til død på grund af enhver årsag
Op til 4 år efter LPFV
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: Op til 4 år efter LPFV
Tid fra randomisering til manglende opnåelse af CR inden for de første 6 måneder, tilbagefald fra CR eller død på grund af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først
Op til 4 år efter LPFV
Responsrate (CR/mCR/PR/HI)
Tidsramme: 7 måneder efter sidste patient første besøg (LPFV)
Procentdel af fuldstændig remission (CR)/marv fuldstændig remission (mCR)/partiel remission (PR) og hæmatologisk forbedring (HI) i henhold til IWG-MDS i henhold til investigators vurdering
7 måneder efter sidste patient første besøg (LPFV)
Leukæmi-fri overlevelse
Tidsramme: Op til 4 år efter sidste patient første besøg (LPFV)
Tid fra randomisering til ≥ 20 % blaster i knoglemarv/perifert blod (i henhold til WHO 2016 klassificering) eller diagnose af ekstramedullær akut leukæmi eller død på grund af enhver årsag
Op til 4 år efter sidste patient første besøg (LPFV)
Varighed af fuldstændig remission
Tidsramme: Op til 4 år efter sidste patient første besøg (LPFV)
Tid fra datoen for den første dokumenterede CR til datoen for første dokumenterede tilbagefald fra CR eller død på grund af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først
Op til 4 år efter sidste patient første besøg (LPFV)
Tid til at fuldføre remission
Tidsramme: 7 måneder efter sidste patient første besøg (LPFV)
Tid fra randomisering til første dokumenterede CR
7 måneder efter sidste patient første besøg (LPFV)
Procent af forsøgspersoner, der er røde blodlegemer (RBC)/blodpladetransfusionsuafhængige efter randomisering i henhold til IWG-MDS
Tidsramme: Op til 4 år efter sidste randomiserede patient
Forbedring i RBC/blodpladetransfusionsuafhængighed
Op til 4 år efter sidste randomiserede patient
Røde blodlegemer (RBC)/blodpladetransfusionsuafhængighed Varighed efter randomisering
Tidsramme: Op til 4 år efter sidste randomiserede patient
Varighed af transfusionsuafhængighed
Op til 4 år efter sidste randomiserede patient
Serumkoncentrationer til MBG453
Tidsramme: På dag 8 i hver cyklus (1 cyklus = 28 dage) indtil cyklus 6 og på dag 8 i cyklus 9, 12, 18 og 24 og op til 150 dage i sikkerhedsopfølgningsperioden
Farmakokinetik af MBG453, når det gives i kombination med hypomethylerende midler (HMA)
På dag 8 i hver cyklus (1 cyklus = 28 dage) indtil cyklus 6 og på dag 8 i cyklus 9, 12, 18 og 24 og op til 150 dage i sikkerhedsopfølgningsperioden
Immunogenicitet af MBG453, når det gives i kombination af hypomethylerende midler
Tidsramme: Op til 4 år efter sidste patient første besøg (LPFV)
Forekomst af antistof-antistof (ADA) ved baseline og ADA-hyppighed under behandling
Op til 4 år efter sidste patient første besøg (LPFV)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Novartis Pharmaceuticals, Novartis Pharmaceuticals

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

4. juni 2019

Primær færdiggørelse (Faktiske)

26. april 2022

Studieafslutning (Anslået)

18. juli 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. maj 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. maj 2019

Først opslået (Faktiske)

13. maj 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. april 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. april 2024

Sidst verificeret

1. april 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-delingsadgangskriterier

Novartis er forpligtet til at dele med kvalificerede eksterne forskere, adgang til data på patientniveau og understøttende kliniske dokumenter fra kvalificerede undersøgelser. Disse anmodninger gennemgås og godkendes af et uafhængigt ekspertpanel på grundlag af videnskabelig fortjeneste. Alle opgivne data er anonymiseret for at respektere privatlivets fred for patienter, der har deltaget i forsøget i overensstemmelse med gældende love og regler.

Disse forsøgsdata er i øjeblikket tilgængelige i henhold til processen beskrevet på www.clinicalstudydatarequest.com.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Myelodysplastiske syndromer

Kliniske forsøg med MBG453

3
Abonner