- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04102371
Pragmatisk pædiatrisk undersøgelse af balanceret versus normal saltvandsvæske i sepsis (PRoMPT BOLUS)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ca. 5.000 børn dør af septisk shock hvert år i USA (USA); tusinder flere dør på verdensplan. De fleste børn indlagt med sepsis modtager indledende genoplivning på en akutafdeling (ED), hvor septisk shock forbliver en af de mest kritiske sygdomme, der behandles af ED-klinikere. Sepsis er også den dyreste hospitalstilstand i USA og den mest almindelige årsag til pædiatrisk multipelt organ dysfunktionssyndrom (MODS). Mens alle krystalloide væsker hjælper med at vende stød, er den mest effektive og sikreste form for genoplivning af krystalloid væske ukendt.
Krystalloide væsker kan kategoriseres som ikke-buffrede (oftest 0,9 % normal saltvand [NS]) eller bufferede/balancerede væsker (BF). I USA er den mest almindelige BF laktat Ringer's (LR), men andre eksempler omfatter PlasmaLyte. NS og BF er billige, stabile ved stuetemperatur og næsten universelt tilgængelige med identiske opbevaringsvolumener og doseringsstrategier. Navnlig er begge også af bevist klinisk fordel ved septisk shock og har omfattende klinisk erfaring til brug ved væskegenoplivning af kritisk syge patienter. På trods af data, der tyder på, at BF-genoplivning kan have overlegen effektivitet og sikkerhed, forbliver NS den mest almindeligt anvendte væske, stort set baseret på historisk præcedens.
For endeligt at teste den komparative effektivitet af NS og BF er et veldrevet randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) nødvendigt. Et stort pragmatisk randomiseret forsøg indlejret i den daglige kliniske praksis giver en omkostningseffektiv og generaliserbar tilgang til at informere klinikere om den bedste komparative effektivitet af almindelige terapier. Data fra et tidligere enkeltcenter-gennemførlighedsstudie viste, at et pragmatisk randomiseret klinisk forsøg med NS versus BF for børn med septisk shock, der præsenterer sig på en akutmodtagelse, er gennemførligt og kan udføres med succes ved at integrere simple undersøgelsesprocedurer i rutinemæssig klinisk praksis. Denne multicenterundersøgelse, der nu vil teste for differentielle kliniske effekter, som en del af et endeligt sammenlignende effektivitetsforsøg, af NS versus BF til krystalloid genoplivning af septisk shock hos børn.
Dette multicenterfaseforsøg vil omfatte tilmelding og undersøgelsesprocedurer på tværs af 30+ amerikanske og internationale steder for at sammenligne effektiviteten og den relative sikkerhed af NS versus BF (LR og PlasmaLyte) til krystalloid genoplivning af børn med septisk shock. Det primære endepunkt er større uønskede nyrehændelser inden for 30 dage sammen med andre sekundære kliniske endepunkter, sikkerheds- og nyrebiomarkører.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Fran L Balamuth, MD PhD MSCE
- Telefonnummer: 215-590-7295
- E-mail: BalamuthF@chop.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Weiss Scott, MD MSCE
- Telefonnummer: 800-416-4441
- E-mail: scott.weiss@nemours.org
Studiesteder
-
-
California
-
Davis, California, Forenede Stater, 95616
- Rekruttering
- UC Davis: University of California, Davis
-
Kontakt:
- Cheryl Vance, MD
- E-mail: cpvance@ucdavis.edu
-
Kontakt:
- Nathan Kupperman, MD
- E-mail: nkuppermann@ucdavis.edu
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90027
- Rekruttering
- CHLA: Children's Hospital Los Angeles
-
Kontakt:
- Ara Festekjian, MD
- E-mail: afestekjian@chla.usc.edu
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- Ikke rekrutterer endnu
- UCSF Benioff Children's Hospital
-
Kontakt:
- Karim Mansour, MD
- E-mail: Karim.Mansour@ucsf.edu
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80204
- Rekruttering
- Children's Colorado: University of Colorado
-
Kontakt:
- Lilliam Ambroggio, PhD
- E-mail: lilliam.ambroggio@cuanschutz.edu
-
-
Georgia
-
Emory, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Rekruttering
- Children's Hospital of Atlanta
-
Kontakt:
- Claudia Morris, MD
- E-mail: Claudia.r.morris@emory.edu
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Rekruttering
- Lurie Children's: Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
-
Kontakt:
- Elizabeth Alpern, MD
- E-mail: EAlpern@luriechildrens.org
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Rekruttering
- Boston Children's Hospital
-
Kontakt:
- Matt Eisenberg, MD
- E-mail: Matthew.Eisenberg@childrens.harvard.edu
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- Rekruttering
- CS Mott Children's Hospital
-
Kontakt:
- Alex Rogers, MD
- E-mail: alexroge@umich.edu
-
Kontakt:
- Allison Cator, MD
- E-mail: acator@med.umich.edu
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63130
- Rekruttering
- Washington University
-
Kontakt:
- Lindsay Clukies, MD
- E-mail: lindsayedavidson@wustl.edu
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- Trukket tilbage
- NYU Langone
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065-4870
- Rekruttering
- Columbia: New York-Presbyterian Hospital
-
Kontakt:
- Maria Kwok, MD
- E-mail: myk2102@cumc.columbia.edu
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229
- Rekruttering
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Kontakt:
- Michelle Eckerle, MD
- E-mail: Michelle.Eckerle@cchmc.org
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43205
- Rekruttering
- Nationwide Children's Hospital
-
Kontakt:
- Julia Lloyd, MD
- E-mail: Julia.Lloyd@nationwidechildrens.org
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Rekruttering
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
Kontakt:
- Fran Balamuth, MD PhD MSCE
- Telefonnummer: 215-590-7295
- E-mail: balamuthf@chop.edu
-
Kontakt:
- Scott Weiss, MD MSCE
- Telefonnummer: 800-416-4441
- E-mail: scott.weiss@nemours.org
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224
- Rekruttering
- Children's Hospital of Pittsburgh
-
Kontakt:
- Bob Hickey, MD
- E-mail: robert.hickey@chp.edu
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Forenede Stater, 02903
- Rekruttering
- Hasbro Children's Hospital
-
Kontakt:
- Susan Duffy, MD
- E-mail: SDuffy@Lifespan.org
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75235
- Rekruttering
- Dallas Children's: Children's Medical Center Dallas/UT southwestern
-
Kontakt:
- Mohamed Badawy, MD
- E-mail: Mohamed.Badawy@UTSouthwestern.edu
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Rekruttering
- Texas Children's Hospital
-
Kontakt:
- Julie McManemy, MD
- E-mail: jkmcmane@texaschildrens.org
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Trukket tilbage
- Universtity of Texas MD Anderson
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84113
- Rekruttering
- Primary Children's: University of Utah
-
Kontakt:
- Roni Lane, MD
- E-mail: roni.lane@hsc.utah.edu
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater, 23284
- Ikke rekrutterer endnu
- Children's Hospital of Richmond at VCU
-
Kontakt:
- Nikki Miller Ferguson, MD
- E-mail: nikki.millerferguson@vcuhealth.org
-
-
Washington
-
Columbia, Washington, Forenede Stater, 20010
- Rekruttering
- Children's National Medical Center
-
Kontakt:
- Ioannis Koutroulis, MD
- E-mail: IKOUTROULI@childrensnational.org
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98105
- Rekruttering
- Seattle Children's Hospital
-
Kontakt:
- Neil Uspal, MD
- E-mail: neil.uspal@seattlechildrens.org
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53226
- Rekruttering
- Milwaukee (MCW): Medical College of Wisconsin
-
Kontakt:
- Shannon Baumer-Mouradian, MD
- E-mail: sbaumer@mcw.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mænd eller kvinder i alderen >6 måneder til <18 år
Klinikerens bekymring for septisk shock, operationaliseret som:
- en "positiv" ED-sepsis-alarm bekræftet af en læge ELLER
- lægens beslutning om at behandle for septisk shock ELLER
- en læge diagnose af septisk shock, der kræver parenteral antibiotika og væskegenoplivning
- Administration af mindst én IV/IO væskebolus til genoplivning og yderligere væske, der anses for at være nødvendig for at behandle dårlig perfusion, eller klinikerens vurdering af, at >1 væskebolus højst sandsynligt er påkrævet. Dårlig perfusion defineres som en læges vurdering af hypotension eller unormal (enten "flash" eller "langvarig") kapillær genopfyldning.
- Modtagelse af ≤40 mL/kg IV/IO total krystalloid væske før randomisering
- Forældres/værges tilladelse (informeret samtykke), hvis tiden tillader det; ellers er EFIC-kriterierne opfyldt
Ekskluderingskriterier:
Behandlende læge vurderer, at patientens tilstand anser det for usikkert at administrere enten NS eller BF (da patienter vil være lige tilbøjelige til at modtage NS eller BF på tidspunktet for studietilmelding), herunder:
- Klinisk mistanke om forestående hjerneprolaps
- Kendt hyperkaliæmi, defineret som ikke-hæmolyseret fuldblod eller plasma/serumkalium > 6 mEq/L, baseret på data, der er tilgængelige på eller før patienten opfylder kriterierne for studieoptagelse
- Kendt hypercalcæmi, defineret som plasma/serum total calcium > 12 mg/dL eller fuldblod ioniseret calcium > 1,35 mmol/L, baseret på data tilgængelige på eller før patienten opfylder kriterierne for undersøgelsesindskrivning
- Kendt akut fulminant leversvigt, defineret som plasma/serum alanin aminotransferase (ALT) >10.000 U/L eller total bilirubin >12,0 mg/dL, baseret på data tilgængelige på eller før patienten opfylder kriterierne for undersøgelsesindskrivning
- Kendt historie med alvorlig leverinsufficiens, defineret som skrumpelever, "leversvigt" eller afventning af transplantation
- Kendt historie med alvorligt nedsat nyrefunktion, defineret som peritonealdialyse eller hæmodialyse
- Kendt metabolisk/mitokondriel lidelse, medfødt metabolismefejl eller primær mineralokortikoidmangel som rapporteret af deltageren, juridisk autoriseret repræsentant (LAR) eller ledsagende omsorgsperson eller som anført i journalen
- Anden bekymring, for hvilken den behandlende kliniker anser det for usikkert at administrere enten NS eller LR
- Kendt graviditet bestemt af rutinemæssig historie oplyst af patienten og/eller ledsagende bekendt.
- Kendt fange
- Kendt allergi over for en krystalloid væske
- Indikation af afvist samtykke til deltagelse baseret på tilstedeværelsen af et fravalgsarmbånd med passende beskeder præget i armbåndet, tilstedeværelsen af patientens navn på en fravalgsliste, der vil blive holdt opdateret og kontrolleret før randomisering, eller verbal "opt-out" før tilmelding.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: 0,9 % "normal" saltvandsvæske (NS)
0,9 % "normal" saltvand (NS) væske vil blive administreret til patienter randomiseret til den aktive komparator (kontrol) arm.
NS vil blive brugt til alle væskeboluser og vedligeholdelsesvæsker (supplerende elektrolytter er tilladt) fra tidspunktet umiddelbart efter randomisering til kl. 23:59 den næste kalenderdag.
Bestemmelsen af, hvornår der skal gives væske, hvor meget væske der skal gives, hvor hurtigt der skal gives væske, og hvilken adgang der skal bruges til at administrere væske, vil forblive efter det behandlende teams skøn.
|
Normal saltvandsopløsning er en "ubalanceret" krystalloid opløsning indeholdende 154 mEq/L natrium og 154 milliækvivalent (mEq/L) chlorid.
Andre navne:
|
Eksperimentel: Balancerede væsker (BF)
Balancerede væsker (BF), herunder Lactated Ringer's og Plasma-Lyte (PL), vil blive administreret til patienter randomiseret til den eksperimentelle arm.
BF vil blive brugt til alle væskeboluser og vedligeholdelsesvæsker (supplerende elektrolytter er tilladt) fra tidspunktet umiddelbart efter randomisering til kl. 23:59 den næste kalenderdag.
Bestemmelsen af, hvornår der skal gives væske, hvor meget væske der skal gives, hvor hurtigt der skal gives væske, og hvilken adgang der skal bruges til at administrere væske, vil forblive efter det behandlende teams skøn.
|
LR er en steril, ikke-pyrogen "afbalanceret" opløsning, der bruges til væske- og elektrolytpåfyldning via intravenøs eller intraossøs administration.
Hver 100 ml LR indeholder 600 mg natriumchlorid (NaCl), 310 mg natriumlactat (C3H5NaO3), 30 mg kaliumchlorid (KCl) og 20 mg calciumchlorid (CaCl2 · 2H20) med et omtrentligt potentiale for hydrogen ( pH) på 6,5 (6,0 til 7,5).
Andre navne:
PL er en steril, ikke-pyrogen isotonisk opløsning i en enkeltdosisbeholder til intravenøs administration.
Hver 100 ml indeholder 526 mg natriumchlorid, USP (NaCl); 502 mg natriumgluconat (C6H11NaO7); 368 mg natriumacetattrihydrat, USP (C2H3NaO2•3H2O); 37 mg kaliumchlorid, USP (KCl); og 30 mg magnesiumchlorid, USP (MgCl2•6H2O).
Det indeholder ingen antimikrobielle midler.
pH justeres med natriumhydroxid.
pH er 7,4 (6,5 til 8,0).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andel af deltagere med alvorlige uønskede nyrehændelser inden for 30 dage (MAKE30)
Tidsramme: Mellem randomisering og 30 dage efter indskrivning, udskrivelse eller død, alt efter hvad der kommer først.
|
En sammensætning af død, påbegyndelse af ny indlagt nyreerstatningsterapi (RRT) eller vedvarende nyreinsufficiens 30 dage efter studieindskrivning eller hospitalsudskrivning, alt efter hvad der indtræffer først.
|
Mellem randomisering og 30 dage efter indskrivning, udskrivelse eller død, alt efter hvad der kommer først.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Andel af deltagere med vedvarende nyresvigt
Tidsramme: Censureret efter 30 dage
|
Endelig kreatinin større end eller lig med 200 % af baseline og en minimum absolut stigning på større end eller lig med 0,3 mg/dL
|
Censureret efter 30 dage
|
Andel af deltagere med ny indlagt nyresubstitutionsterapi
Tidsramme: Censureret efter 30 dage
|
Behandling med enhver nyreerstatningsterapi, der ikke var en fortsættelse af præhospital kronisk behandling
|
Censureret efter 30 dage
|
Hospitalsfrie dage i live mellem randomisering og dag 27
Tidsramme: Med 27 dages randomisering
|
Kalenderdage i live og ude af hospitalet mellem dag for randomisering og studiedag 27
|
Med 27 dages randomisering
|
Andel af deltagere med hospitalsdødelighed af alle årsager
Tidsramme: Hospitalsudskrivning-censureret efter 90 dage
|
Vital status ved hospitalsudskrivning
|
Hospitalsudskrivning-censureret efter 90 dage
|
Andel af deltagere med dødelighed af alle årsager efter 90 dage
Tidsramme: 90 dage
|
Vital status fra medicinsk diagram og/eller data fra National Death Index
|
90 dage
|
Andel af deltagere med hyperlaktæmi
Tidsramme: Inden for 4 kalenderdage efter randomisering
|
Mindst 1 venøs eller arteriel laktatmåling i blod >4mmol/L
|
Inden for 4 kalenderdage efter randomisering
|
Andel af deltagere med hypercalcæmi
Tidsramme: Inden for 4 kalenderdage efter randomisering
|
Mindst 1 venøs eller arterielt blod ioniseret calciummåling på >1,35 mEq/L eller total calcium >12 mEq/L
|
Inden for 4 kalenderdage efter randomisering
|
Andel af deltagere med hypernatriæmi
Tidsramme: Inden for 4 kalenderdage efter randomisering
|
Mindst 1 venøs, arteriel eller kapillær blodnatriummåling på >155 mEq/L
|
Inden for 4 kalenderdage efter randomisering
|
Andel af deltagere med hyponatriæmi
Tidsramme: Inden for 4 kalenderdage efter randomisering
|
Mindst 1 venøs, arteriel eller kapillær blodnatriummåling på <128 mEq/L
|
Inden for 4 kalenderdage efter randomisering
|
Andel af deltagere med hyperchloræmi
Tidsramme: Inden for 4 kalenderdage efter randomisering
|
Mindst 1 venøs, arteriel eller kapillær blodchloridmåling på >110 mEq/L
|
Inden for 4 kalenderdage efter randomisering
|
Andel af deltagere med katetertrombose
Tidsramme: Inden for 4 kalenderdage efter randomisering
|
Katetertrombose hos deltagere, der fik Ceftriaxone og BF? (ikke LR?)
|
Inden for 4 kalenderdage efter randomisering
|
Andel af deltagere med hjerneprolaps
Tidsramme: Inden for 4 kalenderdage efter randomisering
|
Behandling med hyperosmolær terapi (så længe en klinisk diagnose af hjerneprolaps ikke modbevises af radiografiske undersøgelser)
|
Inden for 4 kalenderdage efter randomisering
|
Andel af deltagere med tromboemboli
Tidsramme: Inden for 7 kalenderdage efter randomisering
|
Terapi for tromboemboli
|
Inden for 7 kalenderdage efter randomisering
|
Andel af deltagere med hyperkaliæmi
Tidsramme: Inden for 4 kalenderdage efter randomisering
|
Mindst 1 venøs eller arteriel blodkaliummåling >6 milliækvivalenter/liter (mEq/L) (uden hæmolyse)
|
Inden for 4 kalenderdage efter randomisering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Nyrebiomarkører målt fra blod- og urinprøver
Tidsramme: Dag 2 og dag 27, forud for forventet udskrivning eller død, alt efter hvad der kommer først.
|
Urin neutrofil gelatinase-associeret lipocalin (NGAL), urin NGAL/Ucr-forhold, nyreskademolekyle (KIM-1), KIM-1/Ucr-forhold, lever-type fedtsyrebindende protein (L-FBP), L-FBP/Ucr ratio, interleukin (IL-18), IL-18/Ucr ratio og plasma cystatin C målt på undersøgelsesdag 2 og på dag 27 (eller før forventet udskrivning eller død, alt efter hvad der kommer først).
|
Dag 2 og dag 27, forud for forventet udskrivning eller død, alt efter hvad der kommer først.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Fran Balamuth, MD PhD MSCE, Attending Physician, Emergency Department
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Balamuth F, Kittick M, McBride P, Woodford AL, Vestal N, Casper TC, Metheney M, Smith K, Atkin NJ, Baren JM, Dean JM, Kuppermann N, Weiss SL. Pragmatic Pediatric Trial of Balanced Versus Normal Saline Fluid in Sepsis: The PRoMPT BOLUS Randomized Controlled Trial Pilot Feasibility Study. Acad Emerg Med. 2019 Dec;26(12):1346-1356. doi: 10.1111/acem.13815. Epub 2019 Jul 18.
- Weiss SL, Balamuth F, Long E, Thompson GC, Hayes KL, Katcoff H, Cook M, Tsemberis E, Hickey CP, Williams A, Williamson-Urquhart S, Borland ML, Dalziel SR, Gelbart B, Freedman SB, Babl FE, Huang J, Kuppermann N; Pragmatic Pediatric Trial of Balanced Versus Normal Saline Fluid in Sepsis (PRoMPT BOLUS) Investigators of the PECARN, PERC, and PREDICT Networks. PRagMatic Pediatric Trial of Balanced vs nOrmaL Saline FlUid in Sepsis: study protocol for the PRoMPT BOLUS randomized interventional trial. Trials. 2021 Nov 6;22(1):776. doi: 10.1186/s13063-021-05717-4.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-016484
- R01HD101528 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Stød
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttetToxic Shock Syndrome | Vaccination; SepsisØstrig
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttetSepsis | Toksisk-chok syndrom
-
Biomedizinische Forschungs gmbHMedical University of ViennaAfsluttet
-
Hospices Civils de LyonAfsluttetToxic Shock SyndromeFrankrig
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
B. Braun Melsungen AGAfsluttetNedsat og uspecifikt blodtryksforstyrrelser og shockKina
-
Cairo UniversityRekruttering
-
Nepal Health Research CouncilFogarty International Center of the National Institute of HealthRekruttering
-
Monaldi HospitalUkendt
Kliniske forsøg med Lacteret Ringer
-
Spectrum Health HospitalsDeltex Medical, Inc.AfsluttetEndetarmskræft | Crohns sygdom | Colitis ulcerosa | Divertikulit | Tyktarmskræft | Colon polypper | Rektale polypperForenede Stater
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationAfsluttetMitral regurgitation
-
Carl SnydermanRekruttering
-
Clinica GastrobeseAfsluttetOpkastning | Gastroøsofageal reflukssygdom | Sygelig fedmeBrasilien
-
Reproductive Medicine Associates of New JerseyFirmTech, Inc.Rekruttering
-
Duramed ResearchAfsluttet
-
King's College LondonAfsluttetPeyronies sygdomDet Forenede Kongerige
-
Santa Casa de Misericórdia de Belo HorizonteAfsluttet
-
Northwestern UniversityFriends of PrenticeRekrutteringInfertilitet, kvindeForenede Stater
-
Grektek Inc.Ikke rekrutterer endnu