- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04584853
Præoperativ endokrin terapi til individualiseret pleje med Abemaciclib (POETIC-A)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aberdeen, Det Forenede Kongerige
- Aberdeen Royal Infirmary
-
Ashington, Det Forenede Kongerige
- Wansbeck General Hospital
-
Bangor, Det Forenede Kongerige
- Ysbyty Gwynedd
-
Bath, Det Forenede Kongerige
- Royal United Hospital Bath
-
Blackburn, Det Forenede Kongerige, BB2 3HH
- Royal Blackburn Hospital
-
Blackpool, Det Forenede Kongerige
- Blackpool Victoria Hospital
-
Boston, Det Forenede Kongerige
- Pilgrim Hospital
-
Bournemouth, Det Forenede Kongerige
- Royal Bournemouth Hospital
-
Brighton, Det Forenede Kongerige
- Royal Sussex County Hospital
-
Burnley, Det Forenede Kongerige, BB10 2PQ
- Burnley General Hospital
-
Doncaster, Det Forenede Kongerige
- Doncaster Royal Infirmary
-
Dumfries, Det Forenede Kongerige
- Dumfries and Galloway Royal Infirmary
-
Dundee, Det Forenede Kongerige
- Ninewells Hospital
-
Edinburgh, Det Forenede Kongerige
- Western General Hospital
-
Glasgow, Det Forenede Kongerige
- The Beatson West of Scotland Cancer Centre
-
Halifax, Det Forenede Kongerige
- Calderdale Royal Hospital
-
Harrogate, Det Forenede Kongerige
- Harrogate District Hospital
-
Huddersfield, Det Forenede Kongerige
- Huddersfield Royal Infirmary
-
Ipswich, Det Forenede Kongerige, IP4 5PD
- Ipswich Hospital
-
Kettering, Det Forenede Kongerige
- Kettering General Hospital
-
Kingston upon Thames, Det Forenede Kongerige
- Kingston Hospital
-
Lancaster, Det Forenede Kongerige
- University Hospitals of Morecambe Bay
-
Leeds, Det Forenede Kongerige
- St James's University Hospital
-
Lincoln, Det Forenede Kongerige
- Lincoln County Hospital
-
Livingston, Det Forenede Kongerige
- St John's Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige
- University College London
-
London, Det Forenede Kongerige
- Charing Cross Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige
- St George's Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige
- Royal Free Hospital
-
London, Det Forenede Kongerige
- Royal Marsden NHS Foundation Trust
-
London, Det Forenede Kongerige
- Barnet and Chase Farm Hospitals
-
Maidstone, Det Forenede Kongerige
- Maidstone and Tunbridge Wells NHS Trust
-
Manchester, Det Forenede Kongerige
- The Christie Hospital
-
Manchester, Det Forenede Kongerige
- Wythenshawe Hospital
-
Manchester, Det Forenede Kongerige
- North Manchester General Hospital
-
Melrose, Det Forenede Kongerige
- Borders General Hospital
-
Milton Keynes, Det Forenede Kongerige
- Milton Keynes University Hospital
-
North Shields, Det Forenede Kongerige
- North Tyneside General Hospital
-
Nuneaton, Det Forenede Kongerige
- George Eliot Hospital NHS Trust
-
Penarth, Det Forenede Kongerige
- University Hospital Llandough
-
Poole, Det Forenede Kongerige
- Poole General Hospital
-
Reading, Det Forenede Kongerige
- Royal Berkshire Hospital
-
Redhill, Det Forenede Kongerige
- East Surrey Hospital
-
Rhyl, Det Forenede Kongerige
- Glan Clwyd
-
Shrewsbury, Det Forenede Kongerige
- Royal Shrewsbury Hospital
-
Southampton, Det Forenede Kongerige, SO166YD
- Southampton General Hospital
-
Stockton-on-Tees, Det Forenede Kongerige
- University Hospitals of North Tees and Hartlepool
-
Stoke-on-Trent, Det Forenede Kongerige
- Royal Stoke University Hospital
-
Sutton, Det Forenede Kongerige
- Royal Marsden Hospital
-
Taunton, Det Forenede Kongerige
- Musgrove Park Hospital
-
Wakefield, Det Forenede Kongerige, WF1 4DG
- Mid Yorkshire -Pinderfields Hospital
-
Warwick, Det Forenede Kongerige
- Warwick Hospital
-
Wigan, Det Forenede Kongerige
- Royal Albert Edward Infirmary
-
Worcester, Det Forenede Kongerige
- Worcestershire Acute Hospitals NHS Trust
-
-
Cornwall
-
Truro, Cornwall, Det Forenede Kongerige
- Royal Cornwall Hospital
-
-
Devon
-
Exeter, Devon, Det Forenede Kongerige
- Royal Devon & Exeter Hospital
-
-
England
-
Kings Lynn, England, Det Forenede Kongerige, PE30 4ET
- Queen Elizabeth Hospital
-
Swindon, England, Det Forenede Kongerige, SN3 6BB
- Great Western Hospital
-
-
Northants
-
Northampton, Northants, Det Forenede Kongerige
- Northampton General Hospital
-
-
Northern Ireland
-
Belfast, Northern Ireland, Det Forenede Kongerige
- Belfast City Hospital
-
-
Scotland
-
Larbert, Scotland, Det Forenede Kongerige, FK5 4WR
- Forth Valley Royal Hospital
-
-
Surrey
-
Guildford, Surrey, Det Forenede Kongerige, GU2 7XX
- Royal Surrey County Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier i registreringsfasen:
- Kvinder er fastlagt til at være postmenopausale i henhold til etablerede lokale kriterier.
- Diagnosticeret operabel invasiv brystkræft med en klinisk/radiologisk tumorstørrelse ≥1,5 cm*
- Præoperativ fuld vurdering gennemført (inklusive bilateral brystundersøgelse og billeddiagnostik med mammografi +/- ultralyd/MRI som udført lokalt).
- Tumor ER positiv. ER-positivitet defineres som >/=1% celler, der farves positive (eller tilsvarende Allred Score for ER >/=3 ud af 8).
- Tumor HER2 negativ eller HER2 status ukendt. HER2 negativitet vil blive defineret i henhold til 2018 ASCO/CAP opdaterede retningslinjer. Patienter, hvis HER2-status er afventende/ukendt på registreringstidspunktet, vil få lov til at tilmelde sig forsøget. Bemærk dog, at kun patienter, der er bekræftet at være HER2-negative, vil være berettiget til at deltage i den randomiserede del.
- Modtaget eller planlagt at modtage 10 dage til 6 måneders anastrozol eller letrozol før operationen.
- Skriftligt informeret samtykke til at gå ind i registreringsfasen af forsøget og til donation af frisk væv.
Patienten har givet skriftligt informeret samtykke forud for eventuelle undersøgelsesspecifikke procedurer og er villig og i stand til at stille sig til rådighed under undersøgelsens varighed og modtagelig og i stand til at følge undersøgelsesplanen under behandling og opfølgning og til brug af rutinemæssigt indsamlet elektroniske sundheds- og relaterede journaler.
- For patienter, der kommer ind i forsøget efter operationen - patienter med en grad 1-tumor ved diagnosen vil stadig være berettiget til registrering, hvis de har Ki67 >/=8 % ved operationen (efter >/= 10 dages præ-kirurgisk AI-behandling), som målt på det lokale sted og opfylder alle andre berettigelseskriterier.
Udelukkelseskriterier i registreringsfasen:
- Mænd og præ/perimenopausale kvinder.
- Grad 1 tumorer*
- Tilsigtet eller faktisk brug af HRT eller enhver anden østrogenholdig medicin (inklusive vaginale østrogener) inden for 4 uger før planlagt operation). Bemærk: Patient med en Mirena spole in situ på registreringstidspunktet er ikke udelukket.
- Patienter, der påbegyndte præ-kirurgisk AI-behandling >6 måneder før operationen.
- Forudgående endokrin behandling til brystkræft eller forebyggelse af brystkræft.
- Tidligere neoadjuverende kemoterapi til brystkræft.
- Bevis på metastatisk sygdom.
- Lokalt fremskreden brystkræft ikke modtagelig for kirurgi.
- Bilateral invasiv brystkræft (eksklusive kontralateral DCIS/LCIS).
- Flere ensidige tumorer med forskellig ER- og/eller HER2-status. Synkron DCIS/LCIS samt multifokal sygdom med homogen ER/HER2-status er tilladt, hvis mindst én læsion er mindst 1,5 cm; den største læsion skal bruges til prøveindsamling og CRF-afslutning. Hvis ER/HER2-status for mindre foci er ukendt på registreringstidspunktet, kan patienter registreres; Bemærk dog, at overensstemmelse mellem receptorstatus skal bekræftes på tidspunktet for randomisering.
- Tidligere invasiv brystkræft med undtagelse af ipsilateral DCIS eller LCIS behandlet >5 år tidligere med lokoregional terapi alene eller kontralateral DCIS/LCIS behandlet med lokoregional terapi til enhver tid.
- Enhver invasiv malignitet diagnosticeret inden for de foregående 5 år (bortset fra ikke-melanom hudkræft eller cervikal carcinom in situ).
Enhver anden medicinsk tilstand, der sandsynligvis vil udelukke patienten fra den efterfølgende randomiseringsfase. (Se eksklusionskriterier: Berettigelse til randomisering).
- For patienter, der kommer ind i forsøget efter operationen - patienter med en grad 1-tumor ved diagnosen vil stadig være berettiget til registrering, hvis de har Ki67 >/=8 % ved operationen (efter >/= 10 dages præ-kirurgisk AI-behandling), som målt på det lokale sted og opfylder alle andre berettigelseskriterier.
Randomiseringsstadiet Inklusionskriterier
- Patienten har tidligere givet sit samtykke og registreret til screeningskomponent af POETIC A.
- Tumor HER2 negativ. HER2 negativitet vil blive defineret i henhold til 2018 ASCO/CAP opdaterede retningslinjer
- Centralt bekræftet Ki67 >/=8% efter 2 ugers AI.
- Aromatasehæmmer-resistent-CDK4/6-hæmmerfølsom (AIR-CIS) signatur er blevet afledt i det centrale laboratorium og bekræftet til ICR-CTSU.
- Patienten skal have gennemgået en endelig operation for den primære brysttumor med klare radiale marginer som vurderet af det tværfaglige team.
- Kirurgisk stadieinddeling af aksillen skal være foretaget ved sentinel node biopsi, aksillær prøvetagning eller dissektion.
- Adjuverende kemoterapi, hvis den er ordineret, skal være afsluttet før randomisering, og patienterne skal være raske (Common Terminology Criteria for Adverse Events, version 5 [CTCAEv5] Grade
- Adjuverende strålebehandling, hvis den er ordineret, skal være afsluttet før randomisering, og patienterne skal være blevet raske (grad
- Patienten bør randomiseres senest tre måneder efter afslutning af ikke-endokrin behandling (defineret som den sidste fraktion af strålebehandling, dag 1 i den sidste kemoterapicyklus eller datoen for den sidste kirurgiske procedure).
- Patienten er i stand til at sluge oral medicin.
- Patienten har tilstrækkelig organfunktion til alle de følgende kriterier defineret som; ANC >/= 1,5 × 10e9/L (G-CSF kan ikke administreres for at opfylde dette ANC berettigelseskriterium) Blodplader >/= 100 × 10e9/L Hæmoglobin >/= 8g/dL Total bilirubin
- Patienten har til hensigt at tage adjuverende endokrin behandling i mindst 5 år.
- Patienten har givet skriftligt informeret samtykke forud for eventuelle undersøgelsesspecifikke procedurer (for den randomiserede interventionsdel), villig til at donere væv fra diagnostisk biopsi og er villig og i stand til at stille sig til rådighed under undersøgelsens varighed og følge undersøgelsesplanen under behandling og opfølgning og til brug af rutinemæssigt indsamlede elektroniske sundheds- og relaterede journaler.
Randomiseringsstadiet Eksklusionskriterier
- Patienten har tidligere modtaget CDK4/6-hæmmer.
- Enhver patient med en anamnese med VTE (f.eks. DVT i benet eller armen og/eller PE) vil blive udelukket. Patienter med en historie med venøs kateterokklusion af trombe, der IKKE omgav kateteret, og lumen kunne gøres åben ved passende foranstaltninger (f.eks. saltvand eller trombolytisk middel), er ikke udelukket.
- Patienten har en alvorlig/eller ukontrolleret allerede eksisterende medicinsk tilstand, som efter investigatorens vurdering ville udelukke deltagelse i denne undersøgelse (såsom alvorlig nyreinsufficiens, [f.eks. estimeret kreatininclearance)
- Patienten har en personlig historie med en af følgende tilstande: synkope af kardiovaskulær ætiologi, ventrikulær arytmi af patologisk oprindelse (herunder, men ikke begrænset til, ventrikulær takykardi og ventrikulær fibrillering) eller pludseligt hjertestop. Undtagelse: Patienter med kontrolleret atrieflimren diagnosticeret mere end 30 dage før randomisering er ikke udelukket.
- Patienten har fået foretaget en større operation inden for 14 dage før randomisering.
- Patienten har modtaget en eksperimentel behandling i et klinisk forsøg inden for de sidste 30 dage eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst, forud for randomisering, eller er i øjeblikket optaget i enhver anden form for medicinsk forskning (f.eks. medicinsk udstyr) vurderet af Chief Investigator ikke at være videnskabeligt eller medicinsk forenelig med denne undersøgelse.
- Patienten har aktive systemiske bakterielle infektioner (der kræver IV-antibiotika på tidspunktet for påbegyndelse af studiebehandlingen), systemisk svampeinfektion eller påviselig virusinfektion (såsom kendt HIV-positivitet eller med kendt aktiv hepatitis B eller C (f.eks. hepatitis B overfladeantigen positiv). Screening er ikke nødvendig for tilmelding.
- Bevis på metastatisk sygdom.
- Flere unilaterale tumorer med forskellig ER- og/eller HER2-status (DCIS/LCIS er tilladt, og bekræftelse af kongruent ER/HER2-status er ikke nødvendig for læsioner mindre end 10 mm).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Kun endokrin terapi
Endokrin behandling ordineret i henhold til standarden for pleje i en forventet varighed på mindst 5 år, eller indtil tegn på sygdomsgentagelse eller andre seponeringskriterier er opfyldt.
Valg af endokrin behandling kan omfatte ikke-steroid aromatasehæmmer (letrozol eller anastrozol), steroid aromatasehæmmer (exemestan) eller tamoxifen
|
Standard of care endokrin behandling i minimum 5 år fra randomisering
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Endokrin terapi med abemaciclib
Abemaciclib administreret i en dosis på 150 mg to gange dagligt (leveres som 50 mg tabletter), i 2 år eller indtil tegn på tilbagevenden af sygdommen eller andre seponeringskriterier er opfyldt. Endokrin behandling ordineret i henhold til standarden for pleje i en forventet varighed på mindst 5 år, eller indtil tegn på sygdomsgentagelse eller andre seponeringskriterier er opfyldt. Valg af endokrin behandling kan omfatte ikke-steroid aromatasehæmmer (letrozol eller anastrozol), steroid aromatasehæmmer (exemestan) eller tamoxifen |
Abemaciclib brugt i kombination med standard endokrin terapi i 2 år fra randomisering
Andre navne:
Standard of care endokrin behandling i minimum 5 år fra randomisering
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til gentagelse af tumor (lokal eller fjern sygdom).
Tidsramme: fra randomisering til tumortilbagefald eller patientdød, vurderet op til 5 år
|
tiden fra randomisering til lokalt, regionalt eller fjernt tumortilbagefald eller død af brystkræft uden forudgående anmeldelse om tilbagefald.
Anden primære kræfttilfælde og interkurrente dødsfald vil blive behandlet som censurerende begivenheder.
|
fra randomisering til tumortilbagefald eller patientdød, vurderet op til 5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbagefaldsfri-overlevelse
Tidsramme: fra randomisering til tilbagefald eller patientdød, vurderet op til 5 år
|
tiden fra randomisering til lokal, regional eller fjern tumortilbagefald eller død af enhver årsag.
|
fra randomisering til tilbagefald eller patientdød, vurderet op til 5 år
|
|
Tid til fjern gentagelse
Tidsramme: fra randomisering til fjernt tilbagefald eller patientdød, vurderet op til 5 år
|
tiden fra randomisering til fjernt tumortilbagefald.
Anden primære kræfttilfælde og interkurrente dødsfald vil blive behandlet som censurerende begivenheder
|
fra randomisering til fjernt tilbagefald eller patientdød, vurderet op til 5 år
|
|
Brystkræft specifik overlevelse
Tidsramme: fra randomisering til patientdød af brystkræft, vurderet op til 5 år
|
tid fra randomisering til død af brystkræft (med eller uden forudgående anmeldelse om tilbagefald).
Samtidige dødsfald vil blive behandlet som censurerende begivenheder.
|
fra randomisering til patientdød af brystkræft, vurderet op til 5 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: fra randomisering til patientdød, vurderet op til 5 år
|
tid fra randomisering til død uanset årsag.
|
fra randomisering til patientdød, vurderet op til 5 år
|
|
Patient rapporterede om livskvalitet
Tidsramme: 5 år fra randomisering
|
målt ved hjælp af validerede spørgeskemaer, som vil blive defineret inden påbegyndelsen af det relevante delstudie.
|
5 år fra randomisering
|
|
Behandlingsrelaterede dødsfald
Tidsramme: 5 år fra randomisering
|
defineret som dødsfald, der indtræffer på et hvilket som helst tidspunkt efter randomisering og vurderes at være muligvis, sandsynligvis eller definitivt relateret til interventionen
|
5 år fra randomisering
|
|
Grad 3/4 bivirkninger, SAE og indlæggelser
Tidsramme: fra behandlingsstart op til 28 dage efter behandlingsophør
|
vurderet af NCI CTCAE v5
|
fra behandlingsstart op til 28 dage efter behandlingsophør
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stephen Johnston, Royal Marsden NHS Foundation Trust
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ICRCTSU/2019/10068
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft kvinde
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina
Kliniske forsøg med Abemaciclib
-
Case Comprehensive Cancer CenterAfsluttetSmåcellet lungekræft | Storcellet neuroendokrint lungekarcinom | Ekstrapulmonært småcellet karcinomForenede Stater
-
Azienda Ospedaliero-Universitaria di ModenaRekruttering
-
Eli Lilly and CompanyAfsluttet
-
University of ArizonaGeorge Washington UniversityAfsluttet
-
Weill Medical College of Cornell UniversityEli Lilly and CompanyAktiv, ikke rekrutterendeBlærekræftForenede Stater
-
Mario Negri Institute for Pharmacological ResearchIRCCS San Raffaele; Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Neoadjuverende terapi | HR positiv | HER2 + BrystkræftItalien
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterEli Lilly and CompanyAktiv, ikke rekrutterendeHjerne svulstForenede Stater
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisAfsluttet
-
Nader SanaiEli Lilly and Company; Barrow Neurological Institute; Ivy Brain Tumor CenterRekrutteringMeningiomForenede Stater
-
Nagoya City UniversityJapanese Foundation for Cancer Research; National Cancer Center, Japan; Tohoku... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuBrystkræft | ctDNA overvågningJapan