Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sikkerhed, tolerabilitet og acceptabilitet af langtidsvirkende cabotegravir (CAB LA) til forebyggelse af HIV blandt unge mænd - En delundersøgelse af HPTN 083

Denne undersøgelse vil etablere den mindste sikkerhed, tolerabilitet og acceptable data, der er nødvendige for at understøtte brugen af ​​cabotegravir langtidsvirkende injektion (CAB LA) i en teenagerpopulation, hvilket potentielt vil transformere området for HIV-forebyggelse for unge mennesker.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Formålet med denne undersøgelse er at etablere den mindste sikkerhed, tolerabilitet og acceptable data, der er nødvendige for at understøtte brugen af ​​cabotegravir langtidsvirkende injektion (CAB LA) i en teenagerpopulation, hvilket potentielt vil transformere området for HIV-forebyggelse for unge mennesker.

Denne undersøgelse vil indskrive raske, HIV-ikke-inficerede teenagere, der tildeles mænd ved fødslen, herunder mænd, der har sex med mænd (MSM), transkønnede kvinder (TGW) og ikke-konforme personer. Det samlede deltagerforpligtelse for hele undersøgelsen er cirka 1,5 år.

Denne undersøgelse vil finde sted i tre trin. I trin 1 vil deltagerne modtage daglige orale CAB-tabletter i 5 uger. I trin 2 vil deltagerne modtage en serie på fem intramuskulære (IM) injektioner af CAB LA, indgivet med 8-ugers intervaller efter en 4-ugers opladningsdosis (injektioner i uge 5, 9, 17, 25 og 33). Et sikkerhedsbesøg vil følge hver injektion for at fastslå sikkerhedsdata, herunder reaktioner på injektionsstedet. I trin 3 vil alle deltagere, der har modtaget mindst én injektion, blive fulgt kvartalsvis (hver 3. måned) i 48 uger efter deres sidste injektion. Deltagerne vil modtage oral TDF/FTC til daglig brug i 48 uger eller kan få mulighed for at tilmelde sig et lokalt åbent studie af CAB, hvis det er muligt.

Deltagerne vil deltage i omkring 18 studiebesøg i løbet af undersøgelsen. Besøg kan omfatte fysiske undersøgelser, blodopsamling, urinopsamling, rektal og oral svælgpodning, risikoreduktion og adhærensrådgivning og adfærdsmæssige eller acceptable vurderinger.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

9

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
        • John H. Stroger Jr. Hosp. of Cook County ATN CRS
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
        • The Fenway Institute ATN CRS
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38105
        • St. Jude Children's Research Hosp. ATN CRS

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

Ikke ældre end 17 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Tildelt mand ved fødslen (inkluderer MSM, TGW og kønsuoverensstemmelser)
  • Ved indskrivning, under 18 år
  • Ved tilmelding, kropsvægt ≥ 35 kg (77 lbs.)
  • Er villig til at give informeret samtykke til undersøgelsen
  • Selvrapporteret seksuel aktivitet med en mand inden for de seneste 12 måneder
  • Generelt godt helbred, som det fremgår af følgende laboratorieværdier

    • Ikke-reaktive/negative HIV-testresultater
    • Absolut neutrofiltal > 799 celler/mm3
    • Blodpladeantal ≥ 100.000 celler/mm3
    • Hæmoglobin ≥ 11g/dL
    • Beregnet kreatininclearance ≥ 60 mL/minut ved hjælp af modificeret Schwartz-ligning (≤ grad 2)
    • Alaninaminotransferase (ALT) < 2,0 gange den øvre grænse for normal (ULN) og total bilirubin (Tbili) ≤ 2,5 x ULN
    • Hepatitis B-virus (HBV) overfladeantigen (HBsAg) negativ og accepterer vaccination
    • Hepatitis C virus (HCV) Antistof negativ
  • Villig til at gennemgå alle nødvendige undersøgelsesprocedurer
  • Hvis i øjeblikket er på præ-eksponeringsprofylakse (PrEP) fra en ikke-undersøgelseskilde, villig til at stoppe nævnte PrEP før tilmelding og acceptere at skifte til oral CAB for indledningsperioden og CAB LA-injektioner.

Ekskluderingskriterier:

  • Samtilmelding til enhver anden HIV-interventionel forskningsundersøgelse eller andre samtidige undersøgelser, som kan interferere med denne undersøgelse (som leveret af selvrapportering eller anden tilgængelig dokumentation)
  • Tidligere eller nuværende deltagelse i HIV-vaccineforsøg med undtagelse for deltagere, der kan fremlægge dokumentation for modtagelse af placebo
  • Havde udelukkende sex med biologiske kvinder i livet
  • I de sidste 6 måneder (på tidspunktet for screeningen): aktiv eller planlagt brug af ethvert stof, som efter undersøgelsesstedets vurdering ville hindre undersøgelsesdeltagelse (inklusive naturlægemidler), som beskrevet i Investigator's Brochure (IB) eller opført i undersøgelsesspecifikke procedurer (SSP) og/eller protokolafsnit 4.4
  • Kendt historie med klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom, som defineret ved historie/evidens for symptomatisk arytmi, angina/iskæmi, koronararterie-bypass-operation (CABG) eller perkutan transluminal koronar angioplastik (PTCA) eller enhver klinisk signifikant hjertesygdom
  • Inflammatoriske hudtilstande, der kompromitterer sikkerheden ved intramuskulære (IM) injektioner
  • Tatovering eller anden dermatologisk tilstand, der ligger over balderegionen, der kan interferere med fortolkningen af ​​reaktioner på injektionsstedet
  • Aktuel eller kronisk historie med leversygdom (f.eks. ikke-alkoholisk eller alkoholisk steatohepatitis) eller kendte lever- eller galdeabnormiteter (med undtagelse af Gilberts syndrom, asymptomatiske galdesten eller kolecystektomi)
  • Kendt historie med klinisk signifikant blødning
  • Kirurgisk placerede eller injicerede baldeimplantater eller filler, pr. selvrapportering. Kontakt CMC for vejledning vedrørende spørgsmål om enkeltsager
  • En historie med anfaldsforstyrrelse, pr. selvrapport
  • Medicinsk, social eller anden tilstand, der efter stedets efterforskers mening ville forstyrre gennemførelsen af ​​undersøgelsen eller deltagerens sikkerhed (f.eks. leveret ved selvrapportering eller fundet ved sygehistorie og undersøgelse eller tilgængelig medicinske journaler)
  • Planlægger at flytte ud af det geografiske område inden for de næste 18 måneder eller på anden måde ude af stand til at deltage i studiebesøg, ifølge stedets efterforsker.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: CAB LA
I trin 1 vil deltagerne modtage én CAB-tablet oralt hver dag i 5 uger. I trin 2 vil deltagerne modtage en intramuskulær (IM) injektion af CAB LA i uge 5, 9, 17, 25 og 33. I trin 3 vil deltagerne modtage en TDF/FTC-tablet mundtligt hver dag i 48 uger eller kan blive tilbudt muligheden for at deltage i et åbent CAB-studie i stedet, hvis en sådan undersøgelse er ved at blive implementeret i deres område på det tidspunkt.
30 mg tabletter
Indgivet som én 3 ml (600 mg) IM-injektion i glutealmusklen på to tidspunkter med 4 ugers mellemrum og derefter hver 8. uge.
300 mg/200 mg fastdosis kombinationstabletter

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Sikkerhedsendepunkt: Andel af deltagere, der oplever nogen grad 2 eller højere kliniske bivirkninger (AE'er) og laboratorieabnormiteter blandt deltagere, som modtager mindst én injektion af CAB LA.
Tidsramme: Målt gennem deltagers sidste studiebesøg, op til 1,5 år efter studiestart.
Målt gennem deltagers sidste studiebesøg, op til 1,5 år efter studiestart.
Tolerabilitetsendepunkt: Andel af deltagere, der modtager mindst 1 injektion, og som ophører med at modtage injektioner før hele injektionsforløbet på grund af intolerabilitet af injektion, hyppighed af injektioner eller belastning af undersøgelsesprocedurer.
Tidsramme: Målt gennem deltagers sidste studiebesøg, op til 1,5 år efter studiestart.
Målt gennem deltagers sidste studiebesøg, op til 1,5 år efter studiestart.
Acceptable endpoint: Andel af deltagere, der gennemfører alle planlagte injektioner og andel af deltagere, der modtager mindst én injektion, som ville overveje at bruge CAB LA til HIV-forebyggelse i fremtiden.
Tidsramme: Målt gennem deltagers sidste studiebesøg, op til 1,5 år efter studiestart.
Målt gennem deltagers sidste studiebesøg, op til 1,5 år efter studiestart.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Plasma CAB Drug Målinger
Tidsramme: Målt gennem deltagers sidste studiebesøg, op til 1,5 år efter studiestart.
CAB-lægemiddelkoncentrationer vil blive målt i plasma for at generere CAB-LA-koncentration-tidsprofiler blandt studiedeltagere. Målinger vil forekomme ved undersøgelsesbesøg under undersøgelsens injektionsfase såvel som under den farmakologiske "halefase".
Målt gennem deltagers sidste studiebesøg, op til 1,5 år efter studiestart.
Andel af deltagerundersøgelsesbesøg over den proteinjusterede inhibitorkoncentration (90 %; PA-IC₉₀)
Tidsramme: Målt gennem deltagers sidste studiebesøg, op til 1,5 år efter studiestart.
CAB-lægemiddelkoncentrationer vil blive målt gennem hele undersøgelsen for at bestemme andelen af ​​besøg, hvor en deltager forbliver over 1x (0,166 mcg/mL), 4x (0,664 mcg/mL) og 8x (1,33 mcg/mL) PA-IC₉0. Koncentrationer over 3 PA-IC₉₉0 er forbundet med rektal beskyttelse i en ikke-human primatundersøgelse, og koncentrationer over 8x PA-IC₉₉0 forventes at være forbundet med beskyttelse hos mennesker.
Målt gennem deltagers sidste studiebesøg, op til 1,5 år efter studiestart.
Måling af farmakokinetiske parametre, middel- og medianlægemiddelkoncentrationer ved hvert injektionsbesøg.
Tidsramme: Målt fra den første injektion til og med uge 33.
CAB-lægemiddelkoncentrationer vil blive målt gennem hele undersøgelsen, og undersøgelsesteamet vil karakterisere variabiliteten i koncentrationer ved hvert besøg ved at bestemme middel- og mediankoncentrationer, samt tilhørende afvigelser og %CV'er.
Målt fra den første injektion til og med uge 33.
Terminal halveringstid estimater for CAB-LA.
Tidsramme: Målt gennem deltagers sidste studiebesøg, op til 1,5 år efter studiestart.
CAB-lægemiddelkoncentrationer vil blive målt i halefasen af ​​undersøgelsen, op til et år efter en deltagers sidste besøg. Dette vil gøre det muligt for undersøgelsesholdet at estimere den terminale halveringstid for CAB-LA.
Målt gennem deltagers sidste studiebesøg, op til 1,5 år efter studiestart.
Karakteriser CAB-lægemiddelkoncentrationer hos personer, der får HIV.
Tidsramme: Målt gennem deltagers sidste studiebesøg, op til 1,5 år efter studiestart.
CAB-lægemiddelmålinger vil blive udført hos alle deltagere, inklusive dem, der får HIV; disse data vil blive brugt til at bestemme CAB-lægemiddelkoncentrationen ved det første HIV-positive besøg og tjene som en mulig forklarende variabel i potentiel HIV-erhvervelse. Lægemiddelkoncentrationer vil blive evalueret i sammenhæng med CAB's PA-IC₉₉₀.
Målt gennem deltagers sidste studiebesøg, op til 1,5 år efter studiestart.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Sybil Hosek, PhD, Stroger Hospital of Cook County
  • Studiestol: Lynda Stranix-Chibanda, MBChB, MMED, University of Zimbabwe College of Health Sciences

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

19. februar 2020

Primær færdiggørelse (Faktiske)

7. juli 2023

Studieafslutning (Faktiske)

7. juli 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. december 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. december 2020

Først opslået (Faktiske)

31. december 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

18. november 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

17. november 2023

Sidst verificeret

1. november 2022

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med HIV-infektioner

Kliniske forsøg med Cabotegravir (CAB) tablet

3
Abonner