- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04692077
Sikkerhed, tolerabilitet og acceptabilitet af langtidsvirkende cabotegravir (CAB LA) til forebyggelse af HIV blandt unge mænd - En delundersøgelse af HPTN 083
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at etablere den mindste sikkerhed, tolerabilitet og acceptable data, der er nødvendige for at understøtte brugen af cabotegravir langtidsvirkende injektion (CAB LA) i en teenagerpopulation, hvilket potentielt vil transformere området for HIV-forebyggelse for unge mennesker.
Denne undersøgelse vil indskrive raske, HIV-ikke-inficerede teenagere, der tildeles mænd ved fødslen, herunder mænd, der har sex med mænd (MSM), transkønnede kvinder (TGW) og ikke-konforme personer. Det samlede deltagerforpligtelse for hele undersøgelsen er cirka 1,5 år.
Denne undersøgelse vil finde sted i tre trin. I trin 1 vil deltagerne modtage daglige orale CAB-tabletter i 5 uger. I trin 2 vil deltagerne modtage en serie på fem intramuskulære (IM) injektioner af CAB LA, indgivet med 8-ugers intervaller efter en 4-ugers opladningsdosis (injektioner i uge 5, 9, 17, 25 og 33). Et sikkerhedsbesøg vil følge hver injektion for at fastslå sikkerhedsdata, herunder reaktioner på injektionsstedet. I trin 3 vil alle deltagere, der har modtaget mindst én injektion, blive fulgt kvartalsvis (hver 3. måned) i 48 uger efter deres sidste injektion. Deltagerne vil modtage oral TDF/FTC til daglig brug i 48 uger eller kan få mulighed for at tilmelde sig et lokalt åbent studie af CAB, hvis det er muligt.
Deltagerne vil deltage i omkring 18 studiebesøg i løbet af undersøgelsen. Besøg kan omfatte fysiske undersøgelser, blodopsamling, urinopsamling, rektal og oral svælgpodning, risikoreduktion og adhærensrådgivning og adfærdsmæssige eller acceptable vurderinger.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forenede Stater, 80045
- University of Colorado Denver ATN CRS
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- John H. Stroger Jr. Hosp. of Cook County ATN CRS
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02215
- The Fenway Institute ATN CRS
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forenede Stater, 38105
- St. Jude Children's Research Hosp. ATN CRS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tildelt mand ved fødslen (inkluderer MSM, TGW og kønsuoverensstemmelser)
- Ved indskrivning, under 18 år
- Ved tilmelding, kropsvægt ≥ 35 kg (77 lbs.)
- Er villig til at give informeret samtykke til undersøgelsen
- Selvrapporteret seksuel aktivitet med en mand inden for de seneste 12 måneder
Generelt godt helbred, som det fremgår af følgende laboratorieværdier
- Ikke-reaktive/negative HIV-testresultater
- Absolut neutrofiltal > 799 celler/mm3
- Blodpladeantal ≥ 100.000 celler/mm3
- Hæmoglobin ≥ 11g/dL
- Beregnet kreatininclearance ≥ 60 mL/minut ved hjælp af modificeret Schwartz-ligning (≤ grad 2)
- Alaninaminotransferase (ALT) < 2,0 gange den øvre grænse for normal (ULN) og total bilirubin (Tbili) ≤ 2,5 x ULN
- Hepatitis B-virus (HBV) overfladeantigen (HBsAg) negativ og accepterer vaccination
- Hepatitis C virus (HCV) Antistof negativ
- Villig til at gennemgå alle nødvendige undersøgelsesprocedurer
- Hvis i øjeblikket er på præ-eksponeringsprofylakse (PrEP) fra en ikke-undersøgelseskilde, villig til at stoppe nævnte PrEP før tilmelding og acceptere at skifte til oral CAB for indledningsperioden og CAB LA-injektioner.
Ekskluderingskriterier:
- Samtilmelding til enhver anden HIV-interventionel forskningsundersøgelse eller andre samtidige undersøgelser, som kan interferere med denne undersøgelse (som leveret af selvrapportering eller anden tilgængelig dokumentation)
- Tidligere eller nuværende deltagelse i HIV-vaccineforsøg med undtagelse for deltagere, der kan fremlægge dokumentation for modtagelse af placebo
- Havde udelukkende sex med biologiske kvinder i livet
- I de sidste 6 måneder (på tidspunktet for screeningen): aktiv eller planlagt brug af ethvert stof, som efter undersøgelsesstedets vurdering ville hindre undersøgelsesdeltagelse (inklusive naturlægemidler), som beskrevet i Investigator's Brochure (IB) eller opført i undersøgelsesspecifikke procedurer (SSP) og/eller protokolafsnit 4.4
- Kendt historie med klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom, som defineret ved historie/evidens for symptomatisk arytmi, angina/iskæmi, koronararterie-bypass-operation (CABG) eller perkutan transluminal koronar angioplastik (PTCA) eller enhver klinisk signifikant hjertesygdom
- Inflammatoriske hudtilstande, der kompromitterer sikkerheden ved intramuskulære (IM) injektioner
- Tatovering eller anden dermatologisk tilstand, der ligger over balderegionen, der kan interferere med fortolkningen af reaktioner på injektionsstedet
- Aktuel eller kronisk historie med leversygdom (f.eks. ikke-alkoholisk eller alkoholisk steatohepatitis) eller kendte lever- eller galdeabnormiteter (med undtagelse af Gilberts syndrom, asymptomatiske galdesten eller kolecystektomi)
- Kendt historie med klinisk signifikant blødning
- Kirurgisk placerede eller injicerede baldeimplantater eller filler, pr. selvrapportering. Kontakt CMC for vejledning vedrørende spørgsmål om enkeltsager
- En historie med anfaldsforstyrrelse, pr. selvrapport
- Medicinsk, social eller anden tilstand, der efter stedets efterforskers mening ville forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen eller deltagerens sikkerhed (f.eks. leveret ved selvrapportering eller fundet ved sygehistorie og undersøgelse eller tilgængelig medicinske journaler)
- Planlægger at flytte ud af det geografiske område inden for de næste 18 måneder eller på anden måde ude af stand til at deltage i studiebesøg, ifølge stedets efterforsker.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CAB LA
I trin 1 vil deltagerne modtage én CAB-tablet oralt hver dag i 5 uger.
I trin 2 vil deltagerne modtage en intramuskulær (IM) injektion af CAB LA i uge 5, 9, 17, 25 og 33.
I trin 3 vil deltagerne modtage en TDF/FTC-tablet mundtligt hver dag i 48 uger eller kan blive tilbudt muligheden for at deltage i et åbent CAB-studie i stedet, hvis en sådan undersøgelse er ved at blive implementeret i deres område på det tidspunkt.
|
30 mg tabletter
Indgivet som én 3 ml (600 mg) IM-injektion i glutealmusklen på to tidspunkter med 4 ugers mellemrum og derefter hver 8. uge.
300 mg/200 mg fastdosis kombinationstabletter
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsdepunkt: Andel af deltagere, der oplever eventuelle klasse 2 eller højere kliniske bivirkninger (AES) og laboratorie abnormiteter blandt deltagere, der modtager mindst en injektion af CAB LA.
Tidsramme: Målt gennem deltagerens første injektionsbesøg op til 8 uger efter det sidste trin 2 -injektionsbesøg eller uge 41, alt efter hvad der kommer først.
|
Antal og procentdel af deltagerne, der oplever eventuelle klasse 2 eller højere kliniske bivirkninger (AES) eller laboratorie abnormaliteter (rapporteret som bivirkninger) fra det første injektionsbesøg 8 uger efter det sidste trin 2 -injektionsbesøg eller uge 41, alt efter hvad der kommer først.
|
Målt gennem deltagerens første injektionsbesøg op til 8 uger efter det sidste trin 2 -injektionsbesøg eller uge 41, alt efter hvad der kommer først.
|
|
Tolerabilitet slutpunkt: Andel af deltagere, der modtager mindst 1 injektion, og som ophører med at modtage injektioner inden det fulde injektionsforløb på grund af intolerabilitet af injektion, hyppighed af injektioner eller byrde af undersøgelsesprocedurer.
Tidsramme: Målt gennem deltagerens første injektionsbesøg op til 8 uger efter det sidste trin 2 -injektionsbesøg eller uge 41, alt efter hvad der kommer først.
|
Antal og procentdel af deltagerne, der modtager mindst 1 injektion, og som ophører med at modtage injektioner inden det fulde injektionsforløb på grund af intolerabilitet i injektion eller byrde af undersøgelsesprocedurer. Årsager til intolerabilitet kan omfatte:
|
Målt gennem deltagerens første injektionsbesøg op til 8 uger efter det sidste trin 2 -injektionsbesøg eller uge 41, alt efter hvad der kommer først.
|
|
Acceptability Endpoint: Andel af deltagere, der gennemfører alle planlagte injektioner og andel af deltagere, der modtager mindst en injektion, som ville overveje at bruge CAB LA til HIV -forebyggelse i fremtiden.
Tidsramme: Målt gennem deltagerens første injektionsbesøg op til 8 uger efter det sidste trin 2 -injektionsbesøg eller uge 41, alt efter hvad der kommer først.
|
Definition af at afslutte alle planlagte injektioner for deltagere, der er bekræftet HIV -positivt eller afbryde produkt på grund af følgende årsager:
Under trin 2: Både tilmeldte og injektionspopulationer: afsluttede alle injektioner, hvis målvindue lukkede inden døden/serokonversion/produktopbrudt dato |
Målt gennem deltagerens første injektionsbesøg op til 8 uger efter det sidste trin 2 -injektionsbesøg eller uge 41, alt efter hvad der kommer først.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer antallet af HIV-stofresistens blandt deltagere, der får HIV-infektion under undersøgelsen
Tidsramme: Målt gennem deltagerens sidste studiebesøg, op til cirka 1,5 år efter studiestart.
|
Data fra trin 1, 2 og 3 vil blive inkluderet.
Antallet af tilfælde af lægemiddelresistens vil blive opsummeret.
Alle tilfælde af lægemiddelresistens blandt hændelige HIV-infektioner vil blive beskrevet.
|
Målt gennem deltagerens sidste studiebesøg, op til cirka 1,5 år efter studiestart.
|
|
Tælling af deltager-studiebesøg over den proteinjusterede hæmmerkoncentration (90%; PA-IC90)
Tidsramme: Målt fra deltagerens første injektionsbesøg op til 8 uger efter det sidste trin 2 -injektionsbesøg eller uge 41
|
CAB-lægemiddelkoncentrationer måles i plasma for at generere CAB-LA-koncentrationstidsprofiler blandt undersøgelsesdeltagere.
Målinger vil forekomme ved undersøgelsesbesøg i undersøgelsesfasen af undersøgelsen såvel som i den farmakologiske "hale" -fase.
Tælling af deltagere til injektionsbesøg, hvor en deltager forbliver over 1x (0,166 mcg/ml), 4x (0,664 mcg/ml) og 8x (1,33 mcg/ml) PA-IC90. Koncentrationer over de 3 PA-IC90 er forbundet med Rektal beskyttelse i en ikke-human primatundersøgelse og koncentrationer over 8x PA-IC90 forventes at være forbundet med beskyttelse hos mennesker.
|
Målt fra deltagerens første injektionsbesøg op til 8 uger efter det sidste trin 2 -injektionsbesøg eller uge 41
|
|
Målundersøgelsesproduktkoncentrationer hos tilmeldte deltagere med HPTN Laboratory Center (LC) bekræftede HIV -infektion under hele undersøgelsen.
Tidsramme: Målt gennem Seroconverters første mundtlige besøg op gennem slutningen af undersøgelsesdeltagelsen (trin 1, 2, 3)
|
For infektioner, der forekommer før (eller på den første dag i) trin 3, inkluderer vi plasmakoncentrationer på besøgsniveau, for individuelle serokonvertere.
For infektioner, der forekommer efter starten af trin 3, vil vi medtage besøg på besøgsniveau plasmabytskoncentrationer samt koncentrationer af TFV og TFV-DP (hvis relevant).
|
Målt gennem Seroconverters første mundtlige besøg op gennem slutningen af undersøgelsesdeltagelsen (trin 1, 2, 3)
|
|
Tælling og procentdel af deltagere, der oplever klasse 2 eller højere kliniske AE'er og laboratorieabnormaliteter i den orale fase og de samlede orale og injektionsfaser
Tidsramme: Målt gennem deltagerens første mundtlige besøg op til 8 uger efter det sidste trin 2 -injektionsbesøg eller uge 41, alt efter hvad der kommer først.
|
Antal og procent af deltagerne, der oplever eventuelle klasse 2 eller højere kliniske bivirkninger (AES) eller laboratorieafvik fra:
|
Målt gennem deltagerens første mundtlige besøg op til 8 uger efter det sidste trin 2 -injektionsbesøg eller uge 41, alt efter hvad der kommer først.
|
|
Andel af deltagere, der modtager en eller flere injektioner, der oplever klasse 2 eller højere kliniske AE'er og laboratorieafvik fra indledende injektion til 36 uger senere.
Tidsramme: Målt gennem deltagerens første injektionsbesøg op til 8 uger efter det sidste trin 2 -injektionsbesøg eller uge 41, alt efter hvad der kommer først.
|
Antal og procentdel af deltagerne, der oplever eventuelle klasse 2 eller højere kliniske bivirkninger (AES) eller laboratorieafvik fra det første injektionsbesøg i cirka 36 uger senere, uanset om deltagerne modtog alle 5 injektioner.
|
Målt gennem deltagerens første injektionsbesøg op til 8 uger efter det sidste trin 2 -injektionsbesøg eller uge 41, alt efter hvad der kommer først.
|
|
Andel af injektionsbesøg, der fandt sted "til tiden".
Tidsramme: Målt gennem deltagerens sidste trin 2 -injektion.
|
Antal og procentdel af givne injektioner ved hjælp af antallet af forventede injektioner som nævner. mens antallet og procentdelen af injektionsbesøg (op til 5 pr. Deltager), der forekommer "til tiden", ved hjælp af antallet af injektioner, der er givet som nævner. Dette vil blive præsenteret sammen med det samlede antal og procent af injektioner, der er givet, blandt alle tilsigtede injektioner (dvs. 5 injektioner pr. Deltager). De, der er afsluttet, er HIV -inficeret eller har permanent afbrudt studieprodukter på besøgstidspunktet vil blive udelukket fra antallet af forventede injektioner. |
Målt gennem deltagerens sidste trin 2 -injektion.
|
|
Ændring fra tilmelding af selvrapporteret seksuel adfærd (antal seksuelle partnere) i undersøgelsesperioden
Tidsramme: Målt gennem deltagerens første mundtlige besøg op til sidste trin 2 -injektionsbesøg.
|
Tællinger af seksuelle partnere opsummeres (gennemsnit og SD) ved tilmelding og hvert almindeligt trin 1 og trin 2 opfølgningsbesøg (W4, W5, W9, W17, W25, W33).
|
Målt gennem deltagerens første mundtlige besøg op til sidste trin 2 -injektionsbesøg.
|
|
Ændring fra tilmelding af selvrapporteret seksuel adfærd (antal episoder med anal samleje uden kondom) i undersøgelsesperioden
Tidsramme: Målt gennem deltagerens første mundtlige besøg op til det sidste trin 2 -injektionsbesøg.
|
Tællinger af episoder med anal samleje uden kondom opsummeres (gennemsnit og SD) ved tilmelding og hvert almindeligt trin 1 og trin 2 opfølgningsbesøg (W4, W5, W9, W17, W25, W33).
|
Målt gennem deltagerens første mundtlige besøg op til det sidste trin 2 -injektionsbesøg.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Sybil Hosek, PhD, Stroger Hospital of Cook County
- Studiestol: Lynda Stranix-Chibanda, MBChB, MMED, University of Zimbabwe College of Health Sciences
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- HIV-infektioner
- Anti-infektionsmidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- HIV-integrasehæmmere
- Integrasehæmmere
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Cabotegravir
Andre undersøgelses-id-numre
- HPTN 083-01
- 38654 (Registry Identifier: DAIDS ES)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .