- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04846309
Hypoxi Imaging for esophageal cancer til at vejlede personlig strålebehandling (PIONEER)
Dette er et fase I-forsøg, der evaluerer sikkerheden ved personlig strålebehandling baseret på niveauer af hypoxi identificeret på FMISO-PET og MRI. Alle patienter vil modtage en baseline FMISO PET og MRI for at identificere niveauer af hypoxi. Patienter med tumorhypoxi vil modtage en højere dosis strålebehandling. Forsøgspersoner, der ikke har hypoxiske tumorer, vil blive behandlet med standard-of-care strålebehandling. Efter fraktion 10 af strålebehandling vil der blive udført en yderligere MR. Hvis denne midlertidige MRI viser ringe eller ingen respons (som defineret i afsnit 6), kan en valgfri boost-strålingsdosis administreres.
Prøvetilmelding vil blive gennemført i to dele. I del 1 vil otte patienter blive indskrevet. Når alle otte patienter har gennemført den 30 dage lange DLT-periode, vil tilmeldingen blive sat i bero, og sikkerheden vil blive evalueret. I løbet af interimanalysen vil en yderligere patient få lov til at blive indskrevet i forsøget. Hvis forsøget opfylder stopregler som beskrevet i afsnit 11.3, vil forsøget blive revurderet af DSMC og hovedefterforskeren. Men hvis antallet af DLT'er forbliver under den uacceptable toksicitetsrate, vil tilmeldingen åbne for tilmelding af otte flere patienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Rachel Kingsford
- Telefonnummer: 801-585-0115
- E-mail: rachel.kingsford@hci.utah.edu
Studiesteder
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
- Rekruttering
- Huntsman Cancer Institute
-
Kontakt:
- Rachel Kingsford
- Telefonnummer: 801-585-0115
- E-mail: rachel.kingsford@hci.utah.edu
-
Ledende efterforsker:
- Shane Lloyd, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde i alderen ≥ 18 år.
- Spiserørskræftpatient, der er berettiget til at gennemgå enten neoadjuverende eller definitiv CRT.
Bemærk: Stadie IV-patienter med begrænset metastatisk sygdomsbyrde kan være kvalificerede, hvis CRT anbefales af det multidisciplinære team.
- ECOG Performance Status ≤ 2.
For kvindelige forsøgspersoner: Negativ graviditetstest eller tegn på postmenopausal status. Den postmenopausale status vil blive defineret som at have været amenoré i 12 måneder uden en alternativ medicinsk årsag. Følgende aldersspecifikke krav gælder:
Kvinder under 50 år:
- Amenorrheic i ≥ 12 måneder efter ophør af eksogene hormonbehandlinger; og
- Luteiniserende hormon og follikelstimulerende hormonniveauer i post-menopausal området for institutionen; eller
- Gennemgik kirurgisk sterilisation (bilateral ooforektomi eller hysterektomi).
Kvinder ≥ 50 år:
- Amenorrheic i 12 måneder eller mere efter ophør af alle eksogene hormonbehandlinger; eller
- Havde strålingsinduceret overgangsalder med sidste menstruation for >1 år siden; eller
- Havde kemoterapi-induceret overgangsalder med sidste menstruation for >1 år siden; eller
- Gennemgik kirurgisk sterilisation (bilateral ooforektomi, bilateral salpingektomi eller hysterektomi).
- Genopretning til baseline eller ≤ Grad 2 CTCAE v5 fra toksicitet relateret til tidligere behandlinger, medmindre bivirkninger er klinisk ikke-signifikante og/eller stabile ved understøttende behandling.
- I stand til at give informeret samtykke og villig til at underskrive en godkendt samtykkeformular, der er i overensstemmelse med føderale og institutionelle retningslinjer.
Ekskluderingskriterier:
Ude af stand til at gennemgå en MR af nogen grund, herunder:
- Alvorlig klaustrofobi, der ikke er modtagelig for præmedicinering
- Tilstedeværelse af metalliske genstande eller implanteret medicinsk udstyr i kroppen, som ikke er MRI-kompatibelt (f.eks. ikke-MRI-kompatibel pacemaker, dyb hjernestimulator, neurostimulator, aneurismeklemmer, kirurgiske klips, proteser, kunstige hjerter, ventiler med ståldele, metalfragmenter, granatsplinter, tatoveringer nær øjet eller stålimplantater)
- Patienter med en tidligere eller samtidig malignitet, hvis naturlige historie eller behandling ikke har potentiale til at forstyrre sikkerheds- eller effektivitetsvurderingen af strålebehandlingen, er kvalificerede til dette forsøg.
Forsøgspersonen har alvorlig, ukontrolleret, signifikant interkurrent eller nylig sygdom, som ville udelukke dem fra at være en kandidat til kemoradiationsterapi.
--Enhver anden betingelse, der efter investigators vurdering ville kontraindicere forsøgspersonens deltagelse i den kliniske undersøgelse på grund af sikkerhedsproblemer eller overholdelse af kliniske undersøgelsesprocedurer.
- Kendt HIV-infektion med en påviselig viral belastning på screeningstidspunktet. Bemærk: Patienter i effektiv antiretroviral behandling, eller som planlægger at gå i antiretroviral behandling på screeningstidspunktet, er kvalificerede til dette forsøg. HIV-test er ikke påkrævet for at være berettiget.
- Kendt tidligere alvorlig overfølsomhed over for gadolinium, FMISO eller enhver komponent i dets formuleringer (NCI CTCAE v5.0 Grade ≥ 3).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Behandling: alle patienter
|
Forud for påbegyndelse af studieterapi vil kvalificerede forsøgspersoner modtage en FMISO-PET-scanning.
Hvis der er optagelse visualiseret på scanningen, vil tumoren blive betragtet som hypoksisk.
Hvis der ikke ses nogen optagelse på FMISO-PET-scanningen, vil tumorer blive mærket ikke hypoksiske.
Forud for påbegyndelse af studieterapi vil kvalificerede forsøgspersoner modtage en FMISO-PET-scanning.
Hvis der er optagelse visualiseret på scanningen, vil tumoren blive betragtet som hypoksisk.
Hvis der ikke ses nogen optagelse på FMISO-PET-scanningen, vil tumorer blive mærket ikke hypoksiske.
Forsøgspersoner med tumorer identificeret ved billeddiagnostik som hypoksiske vil blive behandlet med en højere dosis strålebehandling.
Tumorer vil blive defineret som værende hypoksiske, hvis FMISO-akkumulering forekommer som vist ved standardiseret optagelsesværdi (SUV) optagelse i tumoren.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
rate af grad ≥ 4 uønskede hændelser i spiserøret tilskrevet strålebehandling, der opstår inden for 30 dage efter afslutning af strålebehandling
Tidsramme: 30 dage efter sidste studiebehandling
|
vurdere sikkerheden og tolerabiliteten ved at bruge hypoxi PET/CT-billeddannelse med fluor-18 fluoromisonidazol (FMISO) og MR-målinger af radioresistens for at tilpasse strålebehandling ved at levere en højere dosis stråling til hypoxiske tumorer
|
30 dage efter sidste studiebehandling
|
rate af grad ≥ 4 uønskede hændelser i spiserøret tilskrevet strålebehandling, der opstår inden for 84 dage efter afslutning af strålebehandling
Tidsramme: 84 dage efter sidste studiebehandling
|
vurdere sikkerheden og tolerabiliteten ved at bruge hypoxi PET/CT-billeddannelse med fluor-18 fluoromisonidazol (FMISO) og MR-målinger af radioresistens for at tilpasse strålebehandling ved at levere en højere dosis stråling til hypoxiske tumorer
|
84 dage efter sidste studiebehandling
|
hyppighed af bivirkninger (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er) karakteriseret ved type, sværhedsgrad (som defineret af NIH CTCAE, version 5.0), alvor, varighed og forhold til undersøgelsesbehandling
Tidsramme: 84 dage efter sidste studiebehandling
|
vurdere sikkerheden og tolerabiliteten ved at bruge hypoxi PET/CT-billeddannelse med fluor-18 fluoromisonidazol (FMISO) og MR-målinger af radioresistens for at tilpasse strålebehandling ved at levere en højere dosis stråling til hypoxiske tumorer
|
84 dage efter sidste studiebehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Tid fra påbegyndelse af studieterapi til det tidspunkt, hvor der er dokumenteret sygdomsprogression (som vurderet af RECIST 1.1) eller død af enhver årsag i op til 18 måneder efter sidste dosis af undersøgelsesterapi
|
vurdere effektiviteten af hypoxi billeddiagnostisk strålebehandling
|
Tid fra påbegyndelse af studieterapi til det tidspunkt, hvor der er dokumenteret sygdomsprogression (som vurderet af RECIST 1.1) eller død af enhver årsag i op til 18 måneder efter sidste dosis af undersøgelsesterapi
|
Patologisk komplet respons (pCR) rate
Tidsramme: Langtidsopfølgning skal ske i op til 18 måneder efter sidste dosis af undersøgelsesterapi.
|
vurdere effektiviteten af hypoxi billeddiagnostisk strålebehandling
|
Langtidsopfølgning skal ske i op til 18 måneder efter sidste dosis af undersøgelsesterapi.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Shane Lloyd, MD, Huntsman Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HCI137650
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Spiserørskræft
-
The Methodist Hospital Research InstituteAfsluttetEsophageal eller gastrisk perforering | Esophageal eller gastrisk lækageForenede Stater
-
Federal University of São PauloUkendtEsophageal forsnævring | Ætsende esophageal forsnævring | Peptisk esophageal forsnævring | Post-kirurgisk esophageal strikturBrasilien
-
Johns Hopkins UniversityTrukket tilbageEsophageal Perforation | Esophageal fistel | Forsnævring af spiserøret | Esophageal lækage | Endostitch | Esophageal stentForenede Stater
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeStadie III lungekræft AJCC v8 | Stadie II lungekræft AJCC v8 | Stadie IIA lungekræft AJCC v8 | Stadie IIB lungekræft AJCC v8 | Stadie IIIA Lungekræft AJCC v8 | Stadie IIIB Lungekræft AJCC v8 | Stadie I lungekræft AJCC v8 | Stadie IA1 Lungekræft AJCC v8 | Stadie IA2 Lungekræft AJCC v8 | Stadie IA3 lungekræft... og andre forholdForenede Stater
-
The Cleveland ClinicMedtronic - MITGAfsluttetEsophageal læsionForenede Stater
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetStadium IIIA Esophageal Adenocarcinom | Stadium IIIB Esophageal Adenocarcinom | Stadie IIIC Esophageal Adenocarcinom | Stadium IIB Esophageal Adenocarcinom | Stadium IB Esophageal Adenocarcinom | Stadie IIA Esophageal AdenocarcinomForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetEsophageal Dilatation | Refraktær benign esophageal forsnævringForenede Stater
-
Mayo ClinicAfsluttetAchalasia | Esophageal Achalasia | Achalasia, esophagealForenede Stater
-
University Medical Center GroningenAfsluttet
-
NYU Langone HealthTrukket tilbage
Kliniske forsøg med FMISO PET CT
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
University Hospital, BordeauxAfsluttet
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Aktiv, ikke rekrutterendeIkke-småcellet lungekræft (NSCLC)Forenede Stater
-
Copenhagen University Hospital at HerlevUkendt
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonRekruttering
-
University Hospital, CaenAfsluttet
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutteringHoved- og halskræft | Neoplasmer i hoved og hals | Planocellulært karcinom i hoved og hals | Hoved- og halskarcinomForenede Stater
-
University of Alabama at BirminghamRekrutteringHER2-positiv brystkræftForenede Stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetLivmoderhalskræftForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterTrukket tilbageNeoplasmer i hoved og hals | Metastaser, Neoplasma | Planocellulært karcinomForenede Stater