Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Hypoxi Imaging for esophageal cancer til at vejlede personlig strålebehandling (PIONEER)

10. juni 2024 opdateret af: University of Utah

Dette er et fase I-forsøg, der evaluerer sikkerheden ved personlig strålebehandling baseret på niveauer af hypoxi identificeret på FMISO-PET og MRI. Alle patienter vil modtage en baseline FMISO PET og MRI for at identificere niveauer af hypoxi. Patienter med tumorhypoxi vil modtage en højere dosis strålebehandling. Forsøgspersoner, der ikke har hypoxiske tumorer, vil blive behandlet med standard-of-care strålebehandling. Efter fraktion 10 af strålebehandling vil der blive udført en yderligere MR. Hvis denne midlertidige MRI viser ringe eller ingen respons (som defineret i afsnit 6), kan en valgfri boost-strålingsdosis administreres.

Prøvetilmelding vil blive gennemført i to dele. I del 1 vil otte patienter blive indskrevet. Når alle otte patienter har gennemført den 30 dage lange DLT-periode, vil tilmeldingen blive sat i bero, og sikkerheden vil blive evalueret. I løbet af interimanalysen vil en yderligere patient få lov til at blive indskrevet i forsøget. Hvis forsøget opfylder stopregler som beskrevet i afsnit 11.3, vil forsøget blive revurderet af DSMC og hovedefterforskeren. Men hvis antallet af DLT'er forbliver under den uacceptable toksicitetsrate, vil tilmeldingen åbne for tilmelding af otte flere patienter.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

16

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
        • Rekruttering
        • Huntsman Cancer Institute
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Shane Lloyd, MD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mand eller kvinde i alderen ≥ 18 år.
  • Spiserørskræftpatient, der er berettiget til at gennemgå enten neoadjuverende eller definitiv CRT.

Bemærk: Stadie IV-patienter med begrænset metastatisk sygdomsbyrde kan være kvalificerede, hvis CRT anbefales af det multidisciplinære team.

  • ECOG Performance Status ≤ 2.
  • For kvindelige forsøgspersoner: Negativ graviditetstest eller tegn på postmenopausal status. Den postmenopausale status vil blive defineret som at have været amenoré i 12 måneder uden en alternativ medicinsk årsag. Følgende aldersspecifikke krav gælder:

    • Kvinder under 50 år:

      • Amenorrheic i ≥ 12 måneder efter ophør af eksogene hormonbehandlinger; og
      • Luteiniserende hormon og follikelstimulerende hormonniveauer i post-menopausal området for institutionen; eller
      • Gennemgik kirurgisk sterilisation (bilateral ooforektomi eller hysterektomi).
    • Kvinder ≥ 50 år:

      • Amenorrheic i 12 måneder eller mere efter ophør af alle eksogene hormonbehandlinger; eller
      • Havde strålingsinduceret overgangsalder med sidste menstruation for >1 år siden; eller
      • Havde kemoterapi-induceret overgangsalder med sidste menstruation for >1 år siden; eller
      • Gennemgik kirurgisk sterilisation (bilateral ooforektomi, bilateral salpingektomi eller hysterektomi).
  • Genopretning til baseline eller ≤ Grad 2 CTCAE v5 fra toksicitet relateret til tidligere behandlinger, medmindre bivirkninger er klinisk ikke-signifikante og/eller stabile ved understøttende behandling.
  • I stand til at give informeret samtykke og villig til at underskrive en godkendt samtykkeformular, der er i overensstemmelse med føderale og institutionelle retningslinjer.

Ekskluderingskriterier:

  • Ude af stand til at gennemgå en MR af nogen grund, herunder:

    • Alvorlig klaustrofobi, der ikke er modtagelig for præmedicinering
    • Tilstedeværelse af metalliske genstande eller implanteret medicinsk udstyr i kroppen, som ikke er MRI-kompatibelt (f.eks. ikke-MRI-kompatibel pacemaker, dyb hjernestimulator, neurostimulator, aneurismeklemmer, kirurgiske klips, proteser, kunstige hjerter, ventiler med ståldele, metalfragmenter, granatsplinter, tatoveringer nær øjet eller stålimplantater)
  • Patienter med en tidligere eller samtidig malignitet, hvis naturlige historie eller behandling ikke har potentiale til at forstyrre sikkerheds- eller effektivitetsvurderingen af ​​strålebehandlingen, er kvalificerede til dette forsøg.
  • Forsøgspersonen har alvorlig, ukontrolleret, signifikant interkurrent eller nylig sygdom, som ville udelukke dem fra at være en kandidat til kemoradiationsterapi.

    --Enhver anden betingelse, der efter investigators vurdering ville kontraindicere forsøgspersonens deltagelse i den kliniske undersøgelse på grund af sikkerhedsproblemer eller overholdelse af kliniske undersøgelsesprocedurer.

  • Kendt HIV-infektion med en påviselig viral belastning på screeningstidspunktet. Bemærk: Patienter i effektiv antiretroviral behandling, eller som planlægger at gå i antiretroviral behandling på screeningstidspunktet, er kvalificerede til dette forsøg. HIV-test er ikke påkrævet for at være berettiget.
  • Kendt tidligere alvorlig overfølsomhed over for gadolinium, FMISO eller enhver komponent i dets formuleringer (NCI CTCAE v5.0 Grade ≥ 3).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Behandling: alle patienter
Forud for påbegyndelse af studieterapi vil kvalificerede forsøgspersoner modtage en FMISO-PET-scanning. Hvis der er optagelse visualiseret på scanningen, vil tumoren blive betragtet som hypoksisk. Hvis der ikke ses nogen optagelse på FMISO-PET-scanningen, vil tumorer blive mærket ikke hypoksiske.
Forud for påbegyndelse af studieterapi vil kvalificerede forsøgspersoner modtage en FMISO-PET-scanning. Hvis der er optagelse visualiseret på scanningen, vil tumoren blive betragtet som hypoksisk. Hvis der ikke ses nogen optagelse på FMISO-PET-scanningen, vil tumorer blive mærket ikke hypoksiske. Forsøgspersoner med tumorer identificeret ved billeddiagnostik som hypoksiske vil blive behandlet med en højere dosis strålebehandling. Tumorer vil blive defineret som værende hypoksiske, hvis FMISO-akkumulering forekommer som vist ved standardiseret optagelsesværdi (SUV) optagelse i tumoren.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
rate af grad ≥ 4 uønskede hændelser i spiserøret tilskrevet strålebehandling, der opstår inden for 30 dage efter afslutning af strålebehandling
Tidsramme: 30 dage efter sidste studiebehandling
vurdere sikkerheden og tolerabiliteten ved at bruge hypoxi PET/CT-billeddannelse med fluor-18 fluoromisonidazol (FMISO) og MR-målinger af radioresistens for at tilpasse strålebehandling ved at levere en højere dosis stråling til hypoxiske tumorer
30 dage efter sidste studiebehandling
rate af grad ≥ 4 uønskede hændelser i spiserøret tilskrevet strålebehandling, der opstår inden for 84 dage efter afslutning af strålebehandling
Tidsramme: 84 dage efter sidste studiebehandling
vurdere sikkerheden og tolerabiliteten ved at bruge hypoxi PET/CT-billeddannelse med fluor-18 fluoromisonidazol (FMISO) og MR-målinger af radioresistens for at tilpasse strålebehandling ved at levere en højere dosis stråling til hypoxiske tumorer
84 dage efter sidste studiebehandling
hyppighed af bivirkninger (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er) karakteriseret ved type, sværhedsgrad (som defineret af NIH CTCAE, version 5.0), alvor, varighed og forhold til undersøgelsesbehandling
Tidsramme: 84 dage efter sidste studiebehandling
vurdere sikkerheden og tolerabiliteten ved at bruge hypoxi PET/CT-billeddannelse med fluor-18 fluoromisonidazol (FMISO) og MR-målinger af radioresistens for at tilpasse strålebehandling ved at levere en højere dosis stråling til hypoxiske tumorer
84 dage efter sidste studiebehandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Tid fra påbegyndelse af studieterapi til det tidspunkt, hvor der er dokumenteret sygdomsprogression (som vurderet af RECIST 1.1) eller død af enhver årsag i op til 18 måneder efter sidste dosis af undersøgelsesterapi
vurdere effektiviteten af ​​hypoxi billeddiagnostisk strålebehandling
Tid fra påbegyndelse af studieterapi til det tidspunkt, hvor der er dokumenteret sygdomsprogression (som vurderet af RECIST 1.1) eller død af enhver årsag i op til 18 måneder efter sidste dosis af undersøgelsesterapi
Patologisk komplet respons (pCR) rate
Tidsramme: Langtidsopfølgning skal ske i op til 18 måneder efter sidste dosis af undersøgelsesterapi.
vurdere effektiviteten af ​​hypoxi billeddiagnostisk strålebehandling
Langtidsopfølgning skal ske i op til 18 måneder efter sidste dosis af undersøgelsesterapi.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Shane Lloyd, MD, Huntsman Cancer Institute

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

12. oktober 2021

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. april 2025

Studieafslutning (Anslået)

30. april 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. april 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. april 2021

Først opslået (Faktiske)

15. april 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. juni 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. juni 2024

Sidst verificeret

1. juni 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Spiserørskræft

Kliniske forsøg med FMISO PET CT

3
Abonner