Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekten af ​​Dalbavancin i osteoartikulære infektioner forbundet med hofte- og knæudskiftninger (PRODALBA)

12. marts 2024 opdateret af: Centre Hospitalier Universitaire de Nice
Osteoartikulære infektioner forbundet med hofte- og knæproteser kræver optimal kirurgisk og medicinsk behandling for at maksimere graden af ​​terapeutisk succes. Antibiotisk behandling bør gives i en periode på 12 uger. Toleranceproblemer, vanskeligheder med at opretholde compliance over 12 uger, bakteriel multilægemiddelresistens og nogle gange intravenøs administration er de vigtigste hindringer for passende antibiotikabehandling og for at begrænse iatrogenicitet. Dalbavancin er et antibiotikum afledt af teicoplanin (glycopeptid) med en lang halveringstid, med punktlig parenteral administration uden en central linje, aktiv på stafylokokker og veltolereret. Data i litteraturen vedrørende dets effektivitet ved osteoartikulære infektioner forbundet med hofte- og knæproteser er begrænsede og heterogene. Forskere vil gerne beskrive dets effektivitet i en homogen række af patienter med hensyn til typen af ​​infektion, deres kirurgiske behandling og indgivelsesmetoderne for produktet for at udvide dets anvendelse.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

43

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Boulogne-Billancourt, Frankrig, 92100
      • Nice, Frankrig
        • Rekruttering
        • CHU de Nice
        • Kontakt:
          • Johan Courjon, MD
      • Tourcoing, Frankrig, 59208
      • Tours, Frankrig, 37000

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder større end eller lig med 18 år
  • Første monomikrobiel osteoartikulær infektion i knæ- eller hofteprotese med stafylokokker, der er følsomme over for dalbavancin (bestemt af en minimal hæmmende koncentration ved mikrofortynding af den pågældende stamme for vancomycin mindre end eller lig med 2 mg/L) og rifampicin, behandlet kirurgisk med debridement og implantat, retention med ændring af bevægelige dele (akutte infektioner) eller ændring i 1 trin (kroniske infektioner)
  • Social sikringstilknytning
  • Underskrift af informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Overfølsomhed over for glycopeptider eller rifampin eller over for et eller flere af hjælpestofferne
  • Porfyrier
  • Probabilistisk antibiotikabehandling ikke administreret inden for 24 timer efter operationen
  • Probabilistisk antibiotikabehandling, der ikke tog højde for den bakterie, der forårsagede infektionen i sit spektrum
  • Akut hæmatogen infektion (akut sekundær)
  • Brug af baggrundsbehandling uforenelig med rifampicins inducerende virkning (se produktresumé for rifampicin)
  • Kontraindikationer til rifampinbehandling: Moderat til alvorlig svækkelse af leverfunktionen, patienter med tidligere overfølsomhed over for andre rifamyciner, porfyri.

Levercirrhose

  • Brug af ototoksisk terapi, såsom et aminoglykosid
  • Nyrefunktion med glomerulær filtrationshastighed mindre end 30 ml/min målt ved MDRD (Modification of Diet in Renal Disease)
  • Gravide og ammende kvinder: Ved inklusion vil der blive udført en blodgraviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder. Resultaterne vil blive meddelt patienten af ​​en læge efter eget valg.
  • Kvinder i den fødedygtige alder, der ikke bruger en effektiv præventionsmetode (pille, intrauterin enhed, vaginal ring, svangerskabsforebyggende hudplaster, hormonelt subkutant implantat, kirurgisk sterilisering)
  • Beskyttede personer defineret i følgende artikler i folkesundhedsloven:

L. 1121-6: personer, der er berøvet friheden ved en retslig eller administrativ afgørelse, personer, der er indlagt på hospitalet uden samtykke, og personer, der er indlagt på en sundheds- eller social institution til andre formål end forskning; L. 1121-8: voksne, der er underlagt en retsbeskyttelsesforanstaltning eller ude af stand til at udtrykke deres samtykke; L. 1122-1-2: personer i nødsituationer, som ikke er i stand til at give forudgående samtykke.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Dalbavancine + Rifampicine

Enhedsdosis af dalbavancin administreret via den perifere venøse vej vil være 1500 mg ved hver injektion med en første injektion på dag 1, en anden injektion på dag 15 og en tredje på dag 36, hvilket svarer til 61 dages behandling med dalbavancin.

Ved resterende dalbavancindosis på Dag15 lavere end 15 mg/L (sjælden situation) og en minimal hæmmende koncentration for dalbavancin på 0,125mg/L (mindre end 5 % af stammerne), vil en injektion hver 14. dag være nødvendig, dvs. Dag1, Dag15, Dag29, Dag43 og Dag57, hvilket svarer til 71 dages behandling med dalbavancin.

Rifampicin bør gives oralt i en dosis på 600 mg på tom mave om morgenen til patienter, der vejer mindre end 70 kg, og 900 mg på tom mave om morgenen til patienter, der vejer mere end 70 kg.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
terapeutisk succes
Tidsramme: 12 måneder
terapeutisk succes defineret ved fravær af fejl inden for 12 måneder efter kirurgisk behandling
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
terapeutisk succes efter 24 måneder
Tidsramme: 24 måneder
terapeutisk succes defineret ved fravær af fejl inden for 24 måneder efter kirurgisk behandling
24 måneder
Tolerance
Tidsramme: 6 måneder efter første administration af dalbavancin
Tolerance vil blive vurderet ved at indsamle bivirkninger under behandling med dalbavancin og rifampin klassificeret i henhold til almindelige terminologikriterier for bivirkninger (version 5.0) inden for 6 måneder efter dens første administration.
6 måneder efter første administration af dalbavancin
Resterende dosis dalbavancin
Tidsramme: Dag 61 af første administration af dalbavancin
Resterende dalbavancin-dosis på dag 61
Dag 61 af første administration af dalbavancin

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Aurélien DINH, MD, AP-HP - Hôpital Ambroise-Paré
  • Ledende efterforsker: Eric SENNEVILLE, PD, Centre Hospitalier de Tourcoing

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

7. marts 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. september 2024

Studieafslutning (Anslået)

30. september 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. september 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

13. september 2021

Først opslået (Faktiske)

16. september 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

13. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

12. marts 2024

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Osteoartikulær infektion

Kliniske forsøg med Dalbavancin

3
Abonner