- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05164627
Dexmedetomidin versus magnesiuminfusion for at reducere agitation hos pædiatriske patienter, der gennemgår adenotonsillektomi
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten og sikkerheden af dexmedetomidin versus magnesium til at reducere opstået agitation efter adenotonsillektomi hos børn.
Sekundært resultat er at reducere børns behov for analgetika og at reducere deres dosis.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Præoperativt etableres intravenøs adgang med EMLA creme i afdelingen. Barnet vil blive introduceret til information om GA, OR og kirurgi. Disse oplysninger vil omfatte billeder af personalet og operationsstuen, ansigtsmaske, blodtryksmanchet osv. Barnet flytter fra afdelingen til præ-anæstesiafdelingen og ledsager sine forældre og anæstesilægen for at etablere binding. Samarbejde om induktion vil blive evalueret ved at bruge en fire-trins skala, hvor score på 1 til 2 er tilfredsstillende og 3 til 4 er utilfredsstillende. Hvis barnet udvikler agitation (score 3 eller 4), vil akut Midazolam 0,1 mg/kg IV blive givet, og barnet vil blive udelukket fra undersøgelsen.
Monitorer for ikke-invasivt blodtryk, hjertefrekvens, elektrokardiogram (EKG), pulsoximetri (SpO2) vil blive vedhæftet. Induktion af anæstesi vil blive udført ved hjælp af 8% Sevofluran i oxygengas med Atracurium 0,5 mg/kg og fentanyl 0,5 mcg/kg for at lette tracheal intubation. Patienterne vil blive opdelt i tre grupper:
oGruppe A (Dexmedetomidine Group): Patienter vil modtage Dexmedetomidininfusion (0,2 mcg/kg/time) fra operationens start til slutningen af den.
oGruppe B (magnesiumgruppe): patienter vil modtage magnesiuminfusion (10 mg/kg/time) fra operationens start til slutningen af den.
oGruppe C (Kontrolgruppe): Patienterne vil modtage normal saltvand 0,9 % infusion
Vedligeholdelse af anæstesi vil ske ved brug af Sevofluran 2% i oxygengas. Kontrolleret mekanisk ventilation vil blive udført for at opretholde normocapni. Redningsdoser af Fentanyl (0,5 mcg/kg) vil blive givet, hvis patienten udvikler smerter. Intraoperativ smerte er defineret som udvikling af takykardi (> 20 % af baseline-pulsmålingen) og hypertension (> 20 % af baseline-middelarterielt blodtryksaflæsning).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten, 11566
- ain shams University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ASA I eller II.
- Aldersgruppe: 4-12 år.
- Proceduren forventes afsluttet inden for 1 time.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med forventet vanskelig luftvejshåndtering.
- manglende samtykke.
- kendte bivirkninger af dexmedetomidin.
- Mental retardering udviklingsforsinkelse eller neurologisk eller psykiatrisk sygdom, der kan forbindes med agitation (cerebral parese, anfald osv.)
- Hæmodynamisk ustabile patienter.
- Vedvarende hoste eller højt luftvejssekret.
- Kliniske tegn på aktiv infektionssygdom.
- Koagulopati (INR >1,5).
- Fedme (BMI >30 Kg/m2).
- Kirurgisk komplikation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Gruppe A
patienter vil modtage Dexmedetomidininfusion (0,2 mcg/kg/time) fra begyndelsen af operationen til slutningen af den.
|
patienter vil modtage Dexmedetomidininfusion (0,2 mcg/kg/time) fra begyndelsen af operationen til slutningen af den.
|
Aktiv komparator: Gruppe B
patienter vil modtage magnesiuminfusion (10 mg/kg/time) fra starten af operationen til slutningen af den.
|
patienter vil modtage magnesiuminfusion (10 mg/kg/time) fra starten af operationen til slutningen af den.
Andre navne:
|
Placebo komparator: Gruppe C
Patienterne vil modtage infusion med normal saltvand 0,9 %
|
Efter patientens ankomst til PACU blev Pediatric Anesthesia Emergence Delirium (PAED) skala, Ramsay sedationsscore (RSS), emergence agitation, HR og gennemsnitligt arterielt blodtryk (MAP) registreret hvert 5. minut i løbet af de første 30 minutter, derefter hvert 10. min i de resterende 30 min af opvågningsstueopholdet.
Patienterne blev derefter overført til afdelingen.
Alle postoperative observationer og score blev udført af den samme anæstesiolog, som var blindet for gruppeopgaven
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Cravero-skalaen.
Tidsramme: op til en time på post-anæstesiafdelingen
|
den har fem trin fra forstumpet og ikke-reagerende til vild tæsk-adfærd, der kræver tilbageholdenhed. En score på ≥4 (fra grædende og svær at trøste til vild tæsk) i en varighed på 5 minutter eller mere på trods af aktiv beroligende indsats anses for at være tegn på ED. Adfærdsscore Forstærket uden respons på stimulation 1 Søvn, men reagerer på bevægelse eller stimulation 2 Vågen og lydhør 3 Gråd (i >3 min) 4 Piskeadfærd, der kræver tilbageholdenhed 5 |
op til en time på post-anæstesiafdelingen
|
Ramsay sedationsresultater (RSS)
Tidsramme: op til en time på post-anæstesiafdelingen
|
|
op til en time på post-anæstesiafdelingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Dyskinesier
- Psykomotoriske lidelser
- Psykomotorisk agitation
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Adrenerge alfa-2-receptoragonister
- Adrenerge alfa-agonister
- Adrenerge agonister
- Membrantransportmodulatorer
- Hypnotika og beroligende midler
- Antikonvulsiva
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Calciumkanalblokkere
- Tokolytiske midler
- Dexmedetomidin
- Magnesiumsulfat
Andre undersøgelses-id-numre
- Ain Shams University hospital
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Formular til informeret samtykke (ICF)
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
- Analytisk kode
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperative agitationer hos pædiatriske patienter
-
Cairo UniversityRekrutteringSuprakondylær Humeral Fracture in PediatricEgypten
-
Prince of Songkla UniversityRekrutteringHjertekirurgi | Postoperativ lungekomplikation | Ældre Patient | ErnæringsscoringssystemThailand
-
Third Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen UniversityUkendtPostoperativ agitation af patienterKina
-
Xian Children's HospitalRekrutteringeffekten af TE på børnenes smerte og agitationKina
-
Sheikh Zayed Medical CollegeRekrutteringSmertelindring hos postoperativ patientPakistan
-
Cukurova UniversityAfsluttet
-
EarlySense Ltd.Trukket tilbagePostoperativ patient | Patienter, der kræver PCA | Respiratoriske patienter | Patienter i risiko for faldForenede Stater
-
Medical University of GrazAfsluttetLivskvalitet | Tilfredshed, patient | Komplikationer, Postoperativ/PerioperativØstrig
-
Mansoura UniversityUkendtPostoperativ smerte | Emergence AgitationEgypten
-
Capital Medical UniversityBeijing Municipal Administration of Hospital, ChinaAfsluttetPostoperativ pleje | Neurokirurgi | Intensiv pleje, KirurgiskKina
Kliniske forsøg med Dexmedetomidin
-
Cairo UniversityUkendtSpinal anæstesi VarighedEgypten
-
Guangzhou Women and Children's Medical CenterAfsluttetAmbulatoriske kirurgiske indgrebKina
-
Seoul National University Bundang HospitalAfsluttet
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...UkendtKombineret spinal-epidural anæstesiKina
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...Afsluttet
-
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military...AfsluttetFarmakodynamisk interaktionKina
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityAfsluttetOphidset; Tilstand, akut reaktion på stressKina
-
Joseph CraveroAfsluttetEpilepsi | Cerebral Parese | UdviklingsforsinkelseForenede Stater
-
National Cancer Institute, EgyptAfsluttet
-
University Hospital DubravaRekrutteringAortaklapstenose | Systemisk inflammatorisk responsKroatien