- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06033092
Lavdosis TamOxifen og livsstilsændringer til forebyggelse af brystkræft (TOLERANT)
Lavdosis tamoxifen og livsstilsændringer til forebyggelse af brystkræft: et randomiseret fase II biomarkørforsøg i forsøgspersoner med øget risiko
Cirkulerende niveauer af kønshormonbindende globulin (SHBG) er signifikant forbundet med en nedsat risiko for brystkræft.
Hovedformålet med dette kliniske forsøg er at verificere, om lavdosis tamoxifen (LDT) øger cirkulerende niveauer af SHBG mere end livsstilsintervention (LI) med eller uden intermitterende kaloriebegrænsning (ICR) efter 6 måneder hos kvinder med øget risiko for brystkræft ( upåvirkede BRCA1-2 ELLER PALB2 mutationsbærere; eller med en >5 % risiko for at udvikle brystkræft efter 10 år ifølge "Tyrer-Cuzick modellen") eller med en nyligt resekeret intraepitelial neoplasi i brystet (IEN).
De sekundære mål er:
- for at verificere, om ICR signifikant modulerer primære og sekundære endepunkter såsom Homeostase Model Assessment (HOMA) indeks, immun- og inflammatoriske markører, lipidprofil, Adiponectin/Leptin (A/L) ratio, livskvalitet (QoL), Body Mass Index (BMI) ), fedt kropssammensætning, sikkerhed og toksicitet;
- at verificere, om LDT signifikant modulerer sekundære endepunkter, såsom HOMA-indeks, immun- og inflammatoriske markører, lipidprofil, A/L-forhold, QoL, BMI, fedtlegemesammensætning, sikkerhed og toksicitet;
- at undersøge forskelle i mikrobiomsammensætning efter arme og virkningen af ændringer i mikrobiom på QoL under hensyntagen til cirkulerende biomarkører, cytokiner, immunmodulatorer og inflammatoriske proteiner i serum;
- at undersøge MD (Mammografisk Breast Density) ændringer ved LDT vs. LI, med eller uden ICR. Dette mål vil blive udført i en undergruppe af deltagere (ikke alle deltagere vil gennemgå mammografi på grund af deres yngre alder).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Italiensk, multicenter, fase II, biomarkørforsøg. I alt 200 kvinder i alderen 18-70 år vil blive tilfældigt tildelt (1:1:1:1) til en af de fire interventionsarme Arm 1: Lav dosis Tamoxifen (LDT), dvs. 10 mg hver anden dag; Arm 2: Lav dosis Tamoxifen (LDT) + Intermitterende kaloriebegrænsning (ICR); Arm 3: Livsstilsintervention (LI) ved hjælp af en trintæller; Arm 4: Livsstilsintervention (LI) ved hjælp af en skridttæller + Intermittent Caloric Restriction (ICR).
Deltagerne vil blive stratificeret efter center og sygdomsstatus (høj risiko vs. tidligere IEN), og intervention vil vare seks måneder for alle arme.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Bernardo Bonanni, MD
- Telefonnummer: +39025749022
- E-mail: bernardo.bonanni@ieo.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Aliana Guerrieri-Gonzaga, MSc
- Telefonnummer: +390257489893
- E-mail: aliana.guerrierigonzaga@ieo.it
Studiesteder
-
-
-
Genoa, Italien
- E.O. Galliera
-
Kontakt:
- Andrea DeCensi, MD
- E-mail: andrea.decensi@galliera.it
-
Milan, Italien, 20141
- Istituto Europeo Di Oncologia
-
Kontakt:
- Bernardo Bonanni, MD
- Telefonnummer: +390257489022
- E-mail: bernardo.bonanni@ieo.it
-
Napoli, Italien
- Istituto Nazionale Tumori G. Pascale
-
Kontakt:
- Matilde Pensabene, MD
- E-mail: m.pensabene@istitutotumori.na.it
-
Padova, Italien
- Istituto Oncologico Veneto
-
Kontakt:
- Stefania Zovato, MD
- E-mail: stefania.zovato@iov.veneto.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder mellem 18 og 70 år;
Raske deltagere bærere af en kimlinjepatogen/sandsynlig patogenetisk variant (BRCA1 eller BRCA2 eller PALB2), eller
med > 5 % risiko for at udvikle brystkræft efter 10 år ifølge "Tyrer-Cuzick-modellen", eller
med en tidligere diagnose af intraepitelial neoplasi i brystet (atypisk duktal hyperplasi (ADH), lobulært karcinom in situ (LCIS), østrogenreceptor (ER) positivt duktalt karcinom in situ (DCIS)) inden for de sidste 3 år;
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus ≤1;
5a. For højrisiko-lag: Et negativt mammografi eller et hvilket som helst radiologisk billede baseret på alders- og centerprotokolscreening inden for 6 måneder før baseline-besøg;
5b. For IEN Strata: Et negativt mammografi inden for 12 måneder før baseline besøg
6. En negativ transvaginal ultralyd inden for 6 måneder før baseline besøg.
Ekskluderingskriterier:
- Diagnose af ER-negativ (<10%) DCIS eller historie med invasiv brystkræft;
- Tidligere behandling med selektive østrogenreceptormodulatorer (SERM'er) eller enhver anden hormonbehandling for brystneoplasmer;
- BMI < 18,5 Kg/m2 og/eller Underernæring Universal Screening Tool (SKAL) score ≥2 og/eller eventuelle nuværende eller tidligere spiseforstyrrelser;
- Enhver diagnose af invasiv neoplasi, undtagen ikke-melanom hudkræft, i de foregående 5 år;
- Enhver kontraindikation for tamoxifen (unormal leverfunktion, tidligere iskæmisk hjertesygdom, endometriesygdom, tidligere dyb venetrombose, historie med lungeemboli, nuværende eller mistænkt glaukom, retinopati og katarakt);
- Nuværende brug af warfarin eller andre antikoagulerende lægemidler
- Bilateral mastektomi;
- Graviditet eller ønske om at blive gravid i de efterfølgende 9 måneder efter behandlingsophør;
- Diabetes eller enhver anden klinisk tilstand, der efter investigatorens skøn kontraindikerer den foreslåede intervention.
- Ingen hormonel prævention er tilladt under undersøgelsesintervention. Ikke-hormonelle metoder vil blive anbefalet til kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Lav dosis tamoxifen
Tamoxifen 10 mg (1 tablet) hver anden dag i 6 måneder.
|
En tablet Tamoxifen 10 mg hver anden dag i 6 måneder
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Lav dosis tamoxifen + Intermitterende kaloriebegrænsning
Tamoxifen 10 mg (1 tablet) hver anden dag i 6 måneder + 5:2 diæt (5 dage/uge ved almindeligt energiindtag+2 dage om ugen ved et gennemsnitligt energiunderskud på 75 %)
|
"5:2 diæt": 5 dage om ugen ved almindeligt energiindtag og 2 dage om ugen ved 75 % energiunderskud (diæten vil være begrænset til 500-800 kcal svarende til en reduktion på 75 % i forhold til normal størrelse)
En tablet Tamoxifen 10 mg hver anden dag i 6 måneder
Andre navne:
|
Placebo komparator: Livsstilsintervention
Trintællerenhed
|
Deltagerne får personlig rådgivning om sund livsstil og en skridttæller
|
Aktiv komparator: Livsstilsintervention + Intermitterende kaloriebegrænsning
Trintællerenhed + 5:2 diæt (5 dage om ugen ved almindeligt energiindtag + 2 dage om ugen ved et gennemsnitligt energiunderskud på 75 %)
|
"5:2 diæt": 5 dage om ugen ved almindeligt energiindtag og 2 dage om ugen ved 75 % energiunderskud (diæten vil være begrænset til 500-800 kcal svarende til en reduktion på 75 % i forhold til normal størrelse)
Deltagerne får personlig rådgivning om sund livsstil og en skridttæller
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Post-intervention niveauer af cirkulerende bindende globulin
Tidsramme: Gennem studieafslutning i gennemsnit 6 måneder
|
Kønshormonbindende globulin niveau efter 6 måneders intervention
|
Gennem studieafslutning i gennemsnit 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bernardo Bonanni, MD, Istituto Europeo Di Oncologia
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Neoplasmer, duktale, lobulære og medullære
- Karcinom in situ
- Karcinom
- Brystkarcinom in situ
- Carcinom, Ductal
- Carcinom, Intraduktal, Ikke-infiltrerende
- Karcinom, lobulær
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Hormonantagonister
- Knogletæthedsbevarende midler
- Østrogenantagonister
- Selektive østrogenreceptormodulatorer
- Østrogenreceptormodulatorer
- Tamoxifen
Andre undersøgelses-id-numre
- UID 3751
- 2023-503994-39-00 (Anden identifikator: EU CT number)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Duktalt karcinom in situ
-
SamanTree Medical SASt. Vincenz Krankenhaus GmbH, PaderbornAfsluttetBrystbevarende kirurgi | Brystkræft - Ductal Carcinoma in Situ (DCIS)Tyskland
-
Liao NingRekrutteringBrystneoplasmerKina
-
Sunnybrook Health Sciences CentreUniversity of Toronto; Sunnybrook Research InstituteAfsluttetRectal Neoplasma Carcinoma in Situ AdenocarcinomaCanada
-
Duke UniversityNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetDuktalt karcinom in situForenede Stater
-
Yale UniversityPatient-Centered Outcomes Research InstituteAfsluttetDuktalt karcinom in situForenede Stater
-
Sunnybrook Health Sciences CentreAfsluttet
-
Indiana UniversityGlaxoSmithKlineAfsluttetDuktalt karcinom in situForenede Stater
-
Windy Hill Medical, Inc.UkendtDuktalt karcinom in situForenede Stater
-
Washington University School of MedicineLifeCellAfsluttetBrystkræft | Profylaktisk mastektomi | Duktalt karcinom in situ - KategoriForenede Stater
-
Ontario Clinical Oncology Group (OCOG)Rekruttering
Kliniske forsøg med Intermitterende kaloriebegrænsning
-
Spaulding Rehabilitation HospitalFoundation Wings For LifeAktiv, ikke rekrutterende
-
University of KentAfsluttet
-
Dokuz Eylul UniversityEge UniversityAfsluttetMMP9 | TIMP1 | MMP9 -1562 C/T | TIMP1 372 T/CKalkun
-
Spaulding Rehabilitation HospitalAfsluttetRygmarvsskaderForenede Stater
-
Salus UniversityUkendtIntermitterende eksotropiForenede Stater
-
University of the Balearic IslandsAfsluttetBlodtryk | ModstandstræningSpanien
-
Hospices Civils de LyonSuspenderetBrain Lesion of the Right Hemisphere | Ensidig rumlig omsorgssvigt for halvdelen af demFrankrig
-
University of DundeeAfsluttet
-
Mayo ClinicAfsluttet
-
Lauren EricksonAmerican College of Sports MedicineAfsluttetPatellofemoralt syndromForenede Stater