- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06167330
TITAN-forsøg: Reduktion af fantomsmerter i lemmer hos mennesker med amputationer (TITAN)
TITAN: et randomiseret kontrolleret forsøg, der undersøger effektiviteten af to behandlingsprogrammer til reduktion af smerteintensiteten i fantomlemmer og dens interferens med funktion
Målet med dette kliniske forsøg er at undersøge effektiviteten af to rehabiliteringsprogrammer for personer, der har gennemgået amputationer og oplever fantomsmerter. Hovedspørgsmålet det sigter mod at besvare er:
- Hos personer, der har gennemgået amputationer og oplever fantomsmerter, hvad er effektiviteten af et progressivt genoptræningsprogram sammenlignet med et behandlingsprogram bestående af transkutan elektrisk nervestimulering og kraniel elektrisk stimulation for at reducere smerteintensiteten og smerteinterferens?
I alt 208 deltagere vil blive randomiseret i to grupper: progressivt rehabiliteringsprogram og stimuleringsapparater. Det progressive rehabiliteringsprogram omfatter smertevidenskabelige uddannelser, sensorisk træning og venstre/højre vurderinger, forestillede bevægelser og spejlterapi. Behandlingsprogrammet for gruppen, der modtager stimuleringsanordningerne, omfatter transkutan elektrisk nervestimulation og kraniel elektrisk stimulation. Begge interventioner vil blive leveret via otte, op til 1-times telesundhedssessioner. Resultatmål vil blive vurderet ved baseline og uge 12, 24 og 52.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: James H McAuley, PhD
- Telefonnummer: +61293991266
- E-mail: j.mcauley@neura.edu.au
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Rafael Z Pinto, PhD
- E-mail: r.zambelli@neura.edu.au
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Randwick, New South Wales, Australien, 2031
- Rekruttering
- Neuroscience Research Australia
-
Kontakt:
- James H McAuley, PhD
- Telefonnummer: +61293991266
- E-mail: j.mcauley@neura.edu.au
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Oplever fantomsmerter i mindst tre måneder.
- Rapportér mindst én episode af fantomsmerter i den foregående uge.
- Rapportér mindst 4 point i smerteintensitet over de foregående 7 dage, vurderet ved hjælp af den 11-punkts numeriske smertevurderingsskala.
- Vær bosiddende i Australien i interventions- og opfølgningsperioden.
- Har adgang til internettet og smartenhed (f.eks. mobiltelefon).
- Vær dygtig til engelsk.
Ekskluderingskriterier:
- Bilateral amputation.
- Planlagt til større operation i studieperioden.
- Smerter i det intakte lem.
- Synsforstyrrelser, der ville udelukke succesfuld deltagelse.
- Auditiv svækkelse, der ville udelukke vellykket deltagelse.
- Kognitive problemer, der ville udelukke effektiv deltagelse i forsøgsprocedurer (f.eks. Alzheimers, demens).
- Tidligere diagnosticerede neurologiske lidelser, der påvirker bevægelsen af det intakte lem (f.eks. slagtilfælde, Parkinson, multipel sklerose).
- Fuldført Graded Motor Imagery i rækkefølgen af venstre/højre vurderinger, forestillede bevægelser og spejlterapi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Progressivt rehabiliteringsprogram
Det progressive rehabiliteringsprogram er en multikomponent intervention, herunder smertevidenskabelig uddannelse, sensorisk træning, implicit og eksplicit motorisk billedsprog og spejlterapi.
|
Tolv ugers behandlingsprogram leveret via otte op til 1 times telesundhedssessioner.
De første fem sessioner vil blive planlagt hver uge, og de sidste tre sessioner vil blive planlagt hver 14. dag.
Deltagerne vil også få ordineret cirka 15-30 minutters hjemmeaktiviteter dagligt.
Behandlingsprogrammet omfatter undervisning i smertevidenskab, sensorisk træning, implicit og eksplicit motorisk billedsprog og spejlterapi.
Deltagerne vil gennemføre aktiviteter i et selvstyret tempo efter en standardprotokol.
Deltagerens overholdelse vil blive målt via sessionsdeltagelse og selvrapporterende terapidagbøger.
|
Eksperimentel: Stimuleringsanordninger
Behandlingsprogrammet omfatter transkutan elektrisk nervestimulation og kraniel elektrisk stimulering.
Deltagerne vil gennemføre aktiviteter i et selvstyret tempo efter en standardprotokol.
|
Tolv ugers behandlingsprogram leveret via otte op til 1 times telesundhedssessioner.
De første fem sessioner vil blive planlagt hver uge, og de sidste tre sessioner vil blive planlagt hver 14. dag.
Deltagerne vil også få ordineret cirka 15-30 minutters hjemmeaktiviteter dagligt.
Behandlingsprogrammet omfatter transkutan elektrisk nervestimulation og kraniel elektrisk stimulation.
Deltagerne vil gennemføre aktiviteter i et selvstyret tempo efter en standardprotokol.
Deltagerens overholdelse vil blive målt via sessionsdeltagelse og selvrapporterende terapidagbøger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Smerteintensitet
Tidsramme: Uge 12 efter randomisering
|
Gennemsnitlig smerteintensitet over de foregående 7 dage vurderet ved hjælp af den 11-punkts numeriske smertevurderingsskala.
|
Uge 12 efter randomisering
|
Smerteinterferens
Tidsramme: Uge 12 efter randomisering
|
Gennemsnitlig smerteinterferens med funktion i løbet af de foregående 7 dage vurderet ved hjælp af 0-10 Pain Interference Scale of the Brief Pain Inventory.
|
Uge 12 efter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Smerteintensitet
Tidsramme: Uge 24 og 52 efter randomisering
|
Gennemsnitlig smerteintensitet over de foregående 7 dage vurderet ved hjælp af den 11-punkts numeriske smertevurderingsskala.
|
Uge 24 og 52 efter randomisering
|
Smerteinterferens
Tidsramme: Uge 24 og 52 efter randomisering
|
Gennemsnitlig smerteinterferens med funktion i løbet af de foregående 7 dage vurderet ved hjælp af 0-10 Pain Interference Scale of the Brief Pain Inventory.
|
Uge 24 og 52 efter randomisering
|
Smerte sværhedsgrad
Tidsramme: Uge 12, 24 og 52 efter randomisering
|
Gennemsnitlig smerteintensitet i løbet af de foregående 7 dage vurderet ved hjælp af 0-10 smertesværhedsskalaen i Brief Pain Inventory.
|
Uge 12, 24 og 52 efter randomisering
|
Søvn-underskala af Brief Pain Inventory's Pain Interference Scale
Tidsramme: Uge 12, 24 og 52 efter randomisering
|
Søvnkvalitet vurderet ved hjælp af søvnunderskalaen fra Brief Pain Inventory's Pain Interference Scale.
Deltagerne vil bedømme forstyrrelsen af smerte med søvn på en 0-10 skala, hvor "0" repræsenterer "interfererer ikke" og "10" repræsenterer "fuldstændig forstyrrer".
|
Uge 12, 24 og 52 efter randomisering
|
PROMIS Self-Efficacy Administrer symptomer
Tidsramme: Uge 12, 24 og 52 efter randomisering
|
Smerte Self-efficacy vurderet ved hjælp af PROMIS Self-Efficacy Manage Symptoms (Computer Adaptive Test) (28-element version; højere score betyder mere self-efficacy).
|
Uge 12, 24 og 52 efter randomisering
|
LØFTE Depression
Tidsramme: Uge 12, 24 og 52 efter randomisering
|
Følelsesmæssig nød og depression vurderet ved hjælp af PROMIS Depression (Computer Adaptive Test) (28-element version; højere score betyder mere depression).
|
Uge 12, 24 og 52 efter randomisering
|
EuroQol 5-dimension 5-niveau (EQ-5D-5L)
Tidsramme: Uge 12, 24 og 52 efter randomisering
|
Sundhedsrelateret livskvalitet vurderet ved hjælp af EQ-5D-5L dimensionsskalaområdet, 1-5; højere score indikerer bedre livskvalitet) og sundhedstermometer (interval, 0-100; højere score indikerer bedre livskvalitet).
|
Uge 12, 24 og 52 efter randomisering
|
Global Perceived Effect Scale
Tidsramme: Uge 12, 24 og 52 efter randomisering
|
Opfattelse af bedring vurderet ved hjælp af Global Perceived Effect-skalaen (spænder fra -5 til +5; højere score betyder større forbedring).
|
Uge 12, 24 og 52 efter randomisering
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Fra randomisering til uge 12 efter randomisering
|
Uønskede hændelser vurderet via selvrapportering.
|
Fra randomisering til uge 12 efter randomisering
|
Overholdelse af behandling
Tidsramme: Fra randomisering til uge 12 efter randomisering
|
Tilslutning til behandling vurderet via sessionsdeltagelse og selvrapportering (dagbog), herunder hyppighed pr. uge og varighed pr. dag.
|
Fra randomisering til uge 12 efter randomisering
|
Samlede sundhedsudgifter
Tidsramme: Uge 12, 24 og 52 efter randomisering
|
De samlede sundhedsomkostninger vil blive estimeret som forsøgsinterventionsomkostningerne og ressourceforbrug uden for forsøget, der kan tilskrives fantomsmerter i lemmer fra Medicare Benefits Scheme og Pharmaceutical Benefits Scheme.
Kvalitetsjusterede levetider (QALYs) fra EQ-5D-5L ved hjælp af de australske brugsvægte vil også blive brugt i den forsøgsbaserede cost-utility analyse.
|
Uge 12, 24 og 52 efter randomisering
|
Behandlingsrationale troværdighed
Tidsramme: Uge 1 efter randomisering
|
Behandlingsrationale troværdighed vurderet ved hjælp af troværdigheds- og forventningsspørgeskemaet.
Den samlede score spænder fra 0 til 48, hvor lavere score indikerer lavere troværdighed.
|
Uge 1 efter randomisering
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Pain Self-Efficacy Spørgeskema (mediator)
Tidsramme: Uge 6 og 10 efter randomisering
|
Smerte selveffektivitet målt ved hjælp af Pain Self-Efficacy Questionnaire.
Den samlede score for dette spørgeskema varierer fra 0 til 60, hvor højere score indikerer højere selveffektivitet og funktion på trods af vedvarende smerte.
|
Uge 6 og 10 efter randomisering
|
Begrebet smerteopgørelse (mediator)
Tidsramme: Uge 6 og 10 efter randomisering
|
Overbevisninger og viden om smertevidenskab vurderet ved hjælp af Concept of Pain Inventory.
Dette er et spørgeskema med 13 punkter med score fra 0 til 52 point, hvor højere score afspejler større overensstemmelse med moderne smertevidenskab.
|
Uge 6 og 10 efter randomisering
|
Pain Catastrophising Scale (mediator)
Tidsramme: Uge 6 og 10 efter randomisering
|
Smertekatastrophising vurderet ved hjælp af Pain Catastrophising Scale.
Den samlede score spænder fra 0 til 52, hvor højere score indikerer et højere niveau af katastrofe.
|
Uge 6 og 10 efter randomisering
|
Fantomlemmerbevægelsesskala (mediator)
Tidsramme: Uge 6 og 10 efter randomisering
|
Evnen til at bevæge fantomlemmet vurderet på en 11-punkts numerisk vurderingsskala (0: Ingen bevægelse overhovedet, 10: Fuldstændig bevægelsesområde, som om lemmen stadig var til stede).
|
Uge 6 og 10 efter randomisering
|
Fantomlem kropsopfattelsesforstyrrelsesskala (mediator)
Tidsramme: Uge 6 og 10 efter randomisering
|
Forstyrrelserne i fantomlemmens kropsopfattelse vurderet ved hjælp af 4 spørgsmål, der måler ejerskab, bevidsthed, opmærksomhed og følelsesmæssige følelser på en 11-punkts numerisk vurderingsskala (interval, 0-40; lavere score indikerer mere alvorlige kropsopfattelsesforstyrrelser).
Tilpasset fra Bath Complex Regional Pain Syndrome skalaen for kropsopfattelsesforstyrrelser.
|
Uge 6 og 10 efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: James H McAuley, PhD, Neuroscience Research Australia
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- U1111-1296-2782
- X23-0202 & 2023/ETH00540 (Anden identifikator: RPAH Ethics and Governance Office)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Afidentificerede individuelle deltagerdata vil kun blive sendt til interesserede forskere efter rimelig anmodning, og når det foreslåede forskningsprojekt har modtaget separat etisk godkendelse fra en Human Research Ethics Committee.
Anmodning til dataforvalteren, Principal Investigator (j.mcauley@neura.edu.au).
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Amputation
-
Liberating Technologies, Inc.Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetAmputation | Protesebruger | Amputation; Traumatisk, Hånd | Amputation, medfødtForenede Stater
-
Boninger, Michael, MDNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS); Ripple...RekrutteringAmputation | Amputation; Traumatisk, HåndForenede Stater
-
Shirley Ryan AbilityLabEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Aktiv, ikke rekrutterendeAmputation | Amputation; Traumatisk, Lemmer | Amputation af øvre lemmer ved hånden | Amputation af øvre lemmer ved håndleddetForenede Stater
-
Medipol UniversityRekrutteringAmputation | Amputation; Traumatisk, ben, nedreKalkun
-
Hacettepe UniversityAfsluttetAmputation | Traumatisk amputation af underekstremitetKalkun
-
University of MichiganAktiv, ikke rekrutterendeAmputation | Amputation; Traumatisk, ben, nedreForenede Stater
-
Shirley Ryan AbilityLabUnited States Department of DefenseAfsluttetAmputation | Amputation; Traumatisk, Arm, OverdelForenede Stater
-
Coapt, LLCCongressionally Directed Medical Research ProgramsAfsluttetProtesebruger | Medfødt amputation af øvre lemmer | Amputation; Traumatisk, LemmerForenede Stater
-
Henry M. Jackson Foundation for the Advancement...University of Miami; Walter Reed National Military Medical Center; Uniformed... og andre samarbejdspartnereUkendtTranstibial amputation | Transfemoral amputationForenede Stater
-
OrthopusHandicap InternationalRekrutteringSår og skader | Amputation; Traumatisk, Arm, Overdel | Amputation; Traumatisk, hånd, på håndledsniveau | Amputation; Traumatisk, Arm: UnderarmNepal
Kliniske forsøg med Progressivt rehabiliteringsprogram
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityAfsluttet
-
MDRCBristol-Myers Squibb; VA Connecticut Healthcare System; Michael E. DeBakey... og andre samarbejdspartnereAfsluttetPsykiske lidelser | Bekymringer; Smerter eller handicapForenede Stater
-
Dokuz Eylul UniversityAfsluttet
-
First Affiliated Hospital of Shantou University...RekrutteringRekonstruktion af forreste korsbånd (ACL). | Præoperativ genoptræningKina
-
University of AlbertaRekrutteringKronisk obstruktiv lungesygdomCanada
-
Karolinska InstitutetAfsluttetSlag | Afasi | Apraxia af taleSverige
-
Shirley Ryan AbilityLabWashington University School of MedicineRekruttering
-
Emory UniversityNational Institute on Aging (NIA)RekrutteringProdromal Alzheimers sygdomForenede Stater
-
Spaulding Rehabilitation HospitalNortheastern UniversityAfsluttetGanggenoptræning i sunde fag | Ganggenoplæring i slagtilfældeoverlevereForenede Stater
-
Universidad Pública de NavarraMutua NavarraUkendtSkulderpåvirkning | Rotator Cuff sygdomSpanien