- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06427122
Effekt af EMD Protocol for Urge på dermatologi-specifik livskvalitet (EMD-U vs CAU)
Effekten af EMD-protokollen for trang sammenlignet med pleje som sædvanlig på dermatologi-specifik livskvalitet
Det primære formål med dette åbne randomiserede kontrollerede forsøg er at vurdere add-on-effekten af EMD-U sammenlignet med CAU alene, med henblik på at forbedre dermatologi-specifik livskvalitet hos patienter med atopisk dermatitis eller prurigo nodularis, som lider af alvorlig kradseadfærd.
Studiets vigtigste parameter er forskellen i behandlingseffekt mellem EMD-U og CAU ved T2, målt med Skindex-29 symptomskalaen. Der er fem målepunkter: T0, T1 efter 4 uger, T2 efter 8 uger, T3 efter 12 uger og T4 efter 6 måneder.
Patienter fordeles tilfældigt til enten EMD-U- eller CAU-tilstanden.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Begrundelse: EMD-protokollen for urge (EMD-U) er en nyligt udviklet behandling, der kombinerer elementer fra Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) terapi, kognitiv adfærdsterapi og hypnoterapi. EMD-U har til formål at reducere trangen til at kradse adfærd gennem desensibiliseringsteknikker, selvregistrering af adfærd og hjemmeopgaver. EMD-U-behandlingen har vist lovende resultater med at reducere kradseadfærd hos patienter med atopisk dermatitis og er i øjeblikket ved at blive undersøgt hos patienter med prurigo nodularis. Alligevel er merværdien af den korte EMD-U-intervention ud over care as usual (CAU) til forbedring af dermatologi-specifik livskvalitet ukendt.
Formål: Det primære formål med undersøgelsen er at vurdere add-on-effekten af EMD-U sammenlignet med CAU alene, til at forbedre dermatologi-specifik livskvalitet hos patienter med atopisk dermatitis eller prurigo nodularis, som lider af svær kradseadfærd.
Studiedesign: Et åbent randomiseret kontrolleret forsøg med to arme: 1) EMD-U, 2) CAU (kontrol). Der er fem målepunkter: T0, T1 efter 4 uger, T2 efter 8 uger, T3 efter 12 uger og T4 efter 6 måneder.
Undersøgelsespopulation: Patienter med atopisk dermatitis eller prurigo nodularis, som lider af betydelig kradseadfærd.
Intervention (hvis relevant): Patienter allokeres tilfældigt til enten EMD-U- eller CAU-tilstanden.
EMD-U-behandlingen varer otte uger, hvor to EMD-U-sessioner og to telefonopkald finder sted i de første tre uger. Efter den første EMD-U-session instrueres patienterne i at anvende den indlærte teknik derhjemme indtil afslutningen af undersøgelsen. I de fem efterfølgende uger bliver patienterne ringet op to gange for at spørge ind til deres erfaringer med hjemmepraktik.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Rotterdam, Holland, 3015 GD
- Rekruttering
- Erasmus University Medical Center
-
Kontakt:
- Mathijs R de Veer, MSc
- Telefonnummer: +31631016284
- E-mail: m.deveer@erasmusmc.nl
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 ≥
- En bekræftet diagnose af atopisk dermatitis eller prurigo nodularis
- Lider af vedvarende og hyppig skrabeadfærd
- IGA-CPG aktivitetsscore ≥ 3 ELLER Skindex-29 symptomer underskala score ≥ 42
- Stabilt behandlingsforløb i de to uger forud for undersøgelsen (ingen medicinændring osv.)
- Tilstrækkelig motiveret til at deltage i en ny intervention rettet mod adfærdsændring
Ekskluderingskriterier:
- Utilstrækkelig forståelse af hollandsk sprog
- Alvorlige psykiatriske lidelser, der kræver behandling først, såsom vrangforestillinger eller svær depression
- Hvis medicin ændres i løbet af undersøgelsen, vil deltageren blive betragtet som et frafald fra det øjeblik, medicinen er ændret.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: EMD-U
EMD-U-behandlingen varer otte uger, hvor to EMD-U-sessioner af 60 minutter og to telefonopkald finder sted i de første tre uger.
I de fem efterfølgende uger bliver patienterne ringet op to gange for at spørge ind til deres erfaringer med hjemmepraktik.
En vigtig del af EMD-U består af lektieøvelser.
Disse lektieøvelser består i at øve/anvende interventionen, som den lærte under sessionerne med terapeuten, i de situationer, hvor trangen til at klø sig i huden.
I teksten nedenfor vil vi forklare nærmere, hvad behandlingsprotokollen går ud på.
Patienter i denne tilstand modtager EMD-U-behandlingen ud over plejen som sædvanligt.
|
Under EMD-U-sessionerne bliver patienten bedt om at fokusere på det sted på hans/hendes hud, hvor trangen til at klø er størst.
Patienten bliver bedt om at vurdere graden af trang til at ridse denne plet på en 10-punkts skala og forestille sig, at de kradser denne plet, som de gerne vil.
Samtidig tilbydes øjenbevægelser i 30 sekunder.
Denne procedure gentages, indtil niveauet af trang til at ridse er blevet nihil.
Denne procedure gentages for alle andre huddele, hvor patienten oplever en trang til at klø, indtil der ikke er nogen huddele tilbage.
Som lektieopgave lige efter første session instrueres og opmuntres patienten til at praktisere den samme intervention derhjemme.
De to EMD-U sessioner og to telefonopkald, finder sted i de første tre uger af undersøgelsen.
I de fem efterfølgende uger bliver patienterne ringet op to gange for at spørge ind til deres erfaringer med hjemmepraktik.
Patienter i kontrolgruppen modtager care as usual (CAU), som er hudlægens standardpleje.
Ud over at udfylde spørgeskemaerne ved T0, 1, 2, 3 og 4 tilbydes disse patienter ikke yderligere behandling eller støtte rettet mod deres kradseadfærd.
|
Aktiv komparator: Pas som sædvanligt
Patienter i kontrolgruppen modtager care as usual (CAU), som er hudlægens standardpleje.
Ud over at udfylde spørgeskemaerne ved T0, 1, 2, 3 og 4 tilbydes disse patienter ikke yderligere behandling eller støtte rettet mod deres kradseadfærd.
|
Patienter i kontrolgruppen modtager care as usual (CAU), som er hudlægens standardpleje.
Ud over at udfylde spørgeskemaerne ved T0, 1, 2, 3 og 4 tilbydes disse patienter ikke yderligere behandling eller støtte rettet mod deres kradseadfærd.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Skindex-29
Tidsramme: målt ved studiestart (T0), i uge 4 (T1), i uge 8 (T2) og under opfølgning, i uge 12 (T3) og seks måneder efter T0 (T4).
|
Hovedundersøgelsens resultat er den dermatologiske specifikke sundhedsrelaterede livskvalitet (HRQOL).
Den består af 30 punkter, der skal scores på en 5-punkts svarskala.
Resultatet varierer fra 0 (aldrig) til 100 (hele tiden).
Summen af scores divideres med antallet af besvarede emner.
Højere score indikerer dårligere livskvalitet.
Instrumentet har tre underskalaer: symptomer, følelser og funktion.
|
målt ved studiestart (T0), i uge 4 (T1), i uge 8 (T2) og under opfølgning, i uge 12 (T3) og seks måneder efter T0 (T4).
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Eksemområde og sværhedsgradsindeks (EASI)
Tidsramme: Målt ved studiestart (T0), i uge 4 (T1), i uge 8 (T2), og under opfølgning, i uge 12 (T3) og seks måneder efter T0 (T4).
|
Dette er et valideret scoringssystem, der bedømmer de fysiske tegn på atopisk dermatitis/eksem. Den mindste EASI-score er 0, og den maksimale EASI-score er 72. Højere score indikerer højere sygdomsaktivitet. |
Målt ved studiestart (T0), i uge 4 (T1), i uge 8 (T2), og under opfølgning, i uge 12 (T3) og seks måneder efter T0 (T4).
|
Investigator Global Assessment (IGA)
Tidsramme: Målt ved studiestart (T0), i uge 4 (T1), i uge 8 (T2), og under opfølgning, i uge 12 (T3) og seks måneder efter T0 (T4).
|
IGA er et 5-punktsværktøj til objektiv vurdering af kronisk prurigo.
IGA for stadium af kronisk nodulær prurigo (CNPG) og tegn på aktivitet ved kronisk prurigo anvendes.
Elementer spænder fra 0 (klar) til 4 (alvorlig).
Højere score indikerer højere sygdomsaktivitet.
|
Målt ved studiestart (T0), i uge 4 (T1), i uge 8 (T2), og under opfølgning, i uge 12 (T3) og seks måneder efter T0 (T4).
|
EQ-5D-5L
Tidsramme: Målt ved studiestart (T0), i uge 4 (T1), i uge 8 (T2), og under opfølgning, i uge 12 (T3) og seks måneder efter T0 (T4).
|
Det er et generisk instrument, der kan bruges i en bred vifte af sundhedstilstande og behandlinger. EQ-5D-5L består af et beskrivende system og EQ VAS. Det beskrivende system omfatter fem dimensioner: mobilitet, egenomsorg, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression. EQ VAS registrerer patientens selvvurderede helbred på en vertikal visuel analog skala. Sundhedstilstandsindeksscore varierer generelt fra mindre end 0 (hvor 0 er værdien af en sundhedstilstand svarende til død; negative værdier repræsenterer værdier som værre end død) til 1 (værdien af fuld sundhed), med højere score, der indikerer højere sundhedsnytte . Den visuelle analoge skala (VAS), som patienten vurderer sit opfattede helbred på, går fra 0 (det værst tænkelige helbred) til 100 (det bedst tænkelige helbred). |
Målt ved studiestart (T0), i uge 4 (T1), i uge 8 (T2), og under opfølgning, i uge 12 (T3) og seks måneder efter T0 (T4).
|
The Self-Control Cognition Questionnaire, hollandsk: Zelfcontrole Cognitie Vragenlijst (ZCCL)
Tidsramme: Målt ved studiestart (T0), i uge 4 (T1), i uge 8 (T2), og under opfølgning, i uge 12 (T3) og seks måneder efter T0 (T4).
|
ZCCL er et selvrapporterende spørgeskema med 11 punkter, der måler opfattet selvkontrol.
Der er to underskalaer: 'positiv belønning' (af den uønskede adfærd) og 'besvær ved at modstå'.
Hvert punkt scores på en 5-punkts Likert-skala, der spænder fra 1 (ikke relevant overhovedet) til 5 (helt relevant).
Samlet score spænder fra 11-55.
Højere score indikerer mindre selvkontrol.
|
Målt ved studiestart (T0), i uge 4 (T1), i uge 8 (T2), og under opfølgning, i uge 12 (T3) og seks måneder efter T0 (T4).
|
Patientsundhedsspørgeskema til angst og depression (PHQ-4)
Tidsramme: Målt ved studiestart (T0), i uge 4 (T1), i uge 8 (T2), og under opfølgning, i uge 12 (T3) og seks måneder efter T0 (T4).
|
PHQ-4 er et kort selvrapporteringsscreeningsværktøj til depression og angst, bestående af fire elementer.
To emner om depression og to emner om angst bedømmes med en 4-punkts Likert-skala, der spænder fra 0 (slet ikke) til 3 (næsten hver dag).
Højere score indikerer flere depressions- og angstsymptomer.
|
Målt ved studiestart (T0), i uge 4 (T1), i uge 8 (T2), og under opfølgning, i uge 12 (T3) og seks måneder efter T0 (T4).
|
Skin Picking Scale (SPS)
Tidsramme: Målt ved studiestart (T0), i uge 4 (T1), i uge 8 (T2), og under opfølgning, i uge 12 (T3) og seks måneder efter T0 (T4).
|
en selvrapportering på seks punkter til vurdering af hudplukningsadfærd.
Skalaen har et samlet scoreområde på 0-24.
Højere score indikerer mere skin picking.
|
Målt ved studiestart (T0), i uge 4 (T1), i uge 8 (T2), og under opfølgning, i uge 12 (T3) og seks måneder efter T0 (T4).
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tjekliste for livsbegivenheder til DSM-5 (LEC-5)
Tidsramme: Ved studiestart (T0)
|
LEC-5 er et selvrapporterende spørgeskema med 17 punkter designet til at screene for potentielt traumatiske hændelser i en respondents levetid.
Den identificerer, om personen har været igennem nogen af de nævnte begivenheder, og der er ingen definitiv scoringsprocedure eller fortolkning involveret.
Respondenterne angiver varierende eksponeringsniveauer for hver type potentielt traumatisk hændelse inkluderet på en 6-punkts nominel skala, og respondenterne kan godkende flere eksponeringsniveauer for den samme traumetype.
LEC-5 giver ikke en samlet score eller sammensat score.
|
Ved studiestart (T0)
|
Behandlingsforventningsspørgeskema (TEX-Q)
Tidsramme: Ved studiestart (T0)
|
TEX-Q er et selvrapporterende spørgeskema med 15 punkter, der vurderer patienters forventninger til medicinske og psykologiske behandlinger.
Punkternes skala går fra 0 til 10. Højere score indikerer højere forventninger.
Den engelske version af TEX-Q vil blive oversat til hollandsk ved hjælp af FACIT-oversættelsesmetoden.
|
Ved studiestart (T0)
|
Mental billedsprog
Tidsramme: Ved studiestart (T0)
|
Patienter anmodes om at vurdere deres evne til at engagere sig i visuomotoriske aktiviteter gennem mentale billeder ved at bruge en 4-punkts Likert-skala fra 0 (helt uenig) til 3 (helt enig).
En højere score indikerer bedre fantasikapacitet.
|
Ved studiestart (T0)
|
Besøg
Tidsramme: Seks måneder efter studiestart (T4)
|
Antal hospitalsbesøg og medicin
|
Seks måneder efter studiestart (T4)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Rick Waalboer-Spuij, MD, PhD, Erasmus University Medical Center, Department of Dermatology
- Ledende efterforsker: Leonieke W Kranenburg, PhD, Erasmus University Medical Center, Department of Psychiatry, Section Medical Psychology
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 11074
- NL84417.078.23 (Anden identifikator: ToetsingOnline)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Atopisk dermatitis
-
Steven BakerAfsluttetKontakt Dermatitis of HandForenede Stater
-
University of Split, School of MedicineRekrutteringKontakt Dermatitis | Kontakt Dermatitis LokalirriterendeKroatien
-
University Ghent3MRekrutteringHudsår | Irriterende dermatitis | Stomisted DermatitisBelgien
-
Linda FuAvadim Technologies, Inc.Afsluttet
-
Genesis Health SystemUkendtDermatitis, kontaktForenede Stater
-
Istanbul University - Cerrahpasa (IUC)Afsluttet
-
University of Nove de JulhoAdriana da Silva MagalhaesTrukket tilbageInkontinensassocieret dermatitis | Bleudslæt | FotobiomodulationsterapiBrasilien
-
HealthPartners InstituteAfsluttetIrriterende kontaktdermatitisForenede Stater
-
BayerAfsluttet
Kliniske forsøg med EMD Protocol for Urge
-
EspeRare FoundationAfsluttetMuskeldystrofi, DuchenneItalien, Frankrig, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Ohio State UniversityUniversity of Campinas, BrazilAfsluttetKronisk paradentose
-
Boston University Charles River CampusUniversity of Kentucky; Harvard School of Public Health (HSPH)RekrutteringDepressiv lidelse | AngstlidelserForenede Stater
-
University of MichiganNational Institute on Aging (NIA)Tilmelding efter invitationAlzheimers sygdom | Mild kognitiv svækkelse | Amnestisk mild kognitiv lidelseForenede Stater
-
Connecticut Children's Medical CenterAfsluttetAstmaForenede Stater
-
EMD SeronoAfsluttet
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetVoksen kæmpecelleglioblastom | Voksen glioblastom | Gliosarkom hos voksne | Tilbagevendende voksen hjerneneoplasma | Voksen fast neoplasmaForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende medulloblastom i barndommen | Tilbagevendende Childhood Ependymoma | Childhood Choroid Plexus Tumor | Barndoms kraniopharyngiom | Ependymoblastom i barndommen | Meningiom i barndomsgrad I | Meningiom i barndomsgrad II | Meningiom i barndomsgrad III | Cerebellar astrocytom i høj grad i barndommen og andre forholdForenede Stater
-
Semmelweis UniversityAfsluttet
-
University of PisaInstitut Straumann AGAfsluttetPeriodontale sygdommeItalien