Untersuchung der repetitiven transkraniellen Magnetstimulation bei der Parkinson-Krankheit

EINSCHLUSSKRITERIEN:

Männer und Frauen im Alter von 40 bis 85 Jahren mit DOPA-responsiver, akinetisch-starrer PD.

Patienten, die in der Vergangenheit nicht an Protokollen der Human Motor Control Section (HMCS) für PD teilgenommen haben, werden entweder vom PI oder einer Brain Stimulation Unit (BSU) oder einem HMCS-Arzt befragt und untersucht, um die Diagnose von PD zu stellen und auszuschließen jeder neurologische Zustand.

Es werden nur Patienten mit einem Hoehn- und Yahr-Grad von 3 bis 5 im „Aus“-Zustand aufgenommen.

Die Patienten müssen eine Behandlung mit Levodopa erhalten und eine Gesamtdosis des Medikaments von mehr als 375 mg Levodopa-Äquivalent einschließlich ihrer Dopamin-Agonisten erhalten.

Die Patienten sollten Probleme beim Gehen haben, einschließlich Einfrieren, so dass ihre Gehzeit für eine 10-Meter-Distanz 5 Sekunden oder mehr beträgt.

Jeder Patient, dessen Akte keine neurologische Untersuchung aus dem vergangenen Jahr enthält, wird vor der Aufnahme erneut untersucht. Die Studie wird erklärt und die Einverständniserklärung wird von einem Prüfarzt eingeholt.

AUSSCHLUSSKRITERIEN:

Jede signifikante medizinische oder psychiatrische Erkrankung (außer PD), Schwangerschaft (Urinprobe für den Schwangerschaftstest wird vor Beginn des rTMS, am Tag des Erstgesprächs und der Unterzeichnung der Einwilligungserklärung entnommen), Epilepsie in der Vorgeschichte, gleichzeitige Anwendung von trizyklische Antidepressiva, Neuroleptika oder andere legale oder illegale Medikamente außer Antiparkinsonmitteln, die die Krampfschwelle senken könnten.

Personen mit chirurgisch oder traumatisch implantierten Fremdkörpern wie Herzschrittmachern, implantierten Medikamentenpumpen, Metallplatten im Schädel und Metall im Schädel oder in den Augen (außer Zahnersatz oder Füllungen), die während der Magnetstimulation eine körperliche Gefahr darstellen können.

Patienten, für die die Teilnahme an der Studie nach Ansicht der Prüfärzte ein unangemessenes Risiko oder Stress aufgrund von Gründen wie Sturzneigung, übermäßiger Müdigkeit, allgemeiner Gebrechlichkeit oder übermäßiger Ängstlichkeit darstellen würde.

Patienten mit geistiger Behinderung, die nicht in der Lage sind, ihre eigene Einwilligung zu erteilen, werden von der Studie ausgeschlossen. Der Arzt, der die Diagnose stellt und UPDRS anwendet, bewertet die geistige Leistungsfähigkeit des Patienten anhand eines herkömmlichen klinischen Interviews. Es werden keine psychologischen Tests eingesetzt. Eine formelle Neubewertung erfolgt nicht.

Kinder sind ausgeschlossen, da die Parkinson-Krankheit im Allgemeinen keine Erkrankung von Kindern ist.