Zerstäubte hypertone Kochsalzlösung für Bronchiolitis

Bronchiolitis ist die häufigste virale Atemwegsinfektion bei Kleinkindern und Säuglingen. Es ist jedes Jahr für Hunderttausende ambulante Besuche und Krankenhausaufenthalte verantwortlich. Hypertonische Kochsalzlösung kann Schwellungen im Lungengewebe verringern, die Fähigkeit des Patienten verbessern, Sekrete zu beseitigen, und eine verstopfte Nase verringern. Vernebler mit hypertoner Kochsalzlösung wurden bereits erfolgreich bei Patienten mit zystischer Fibrose und in einigen kleinen Studien bei Säuglingen mit Bronchiolitis eingesetzt. Patienten, die zwischen Dezember und April in die Notaufnahme oder stationäre Abteilung zweier freistehender städtischer Kinderkrankenhäuser in Kalifornien kommen und bei denen Bronchiolitis diagnostiziert wird, werden randomisiert in zwei Gruppen eingeteilt – die Kontrollgruppe erhält während der Studie 0,9%ige normale Kochsalzlösung Gruppe erhält zerstäubte 3%ige hypertonische Kochsalzlösung. Verneblungen werden mit Albuterol vorbehandelt, um das theoretische Risiko eines erhöhten Keuchens bei Patienten mit nicht diagnostiziertem Asthma zu verhindern. Die Patienten erhalten in der Notaufnahme bis zu 3 Verneblungen, danach entscheidet der behandelnde Arzt, ob eine Aufnahme ins Krankenhaus erforderlich ist. Patienten, die aufgenommen werden, erhalten weiterhin alle 8 Stunden dieselbe vernebelte Behandlung, bis sie entlassen werden. Zusätzliche Interventionen wie Adrenalinbehandlungen und Antibiotika können nach Anweisung des Patientenbetreuungsteams angeordnet werden.

Die Ermittler messen die Schwere der Symptome vor und nach der Behandlung mit dem Instrument zur Bewertung der Atemnot (RDAI). Die Ermittler werden die Krankenhauseinweisungsraten in jeder Gruppe vergleichen. Die Ermittler vergleichen auch die RDAI-Werte, die durchschnittliche Aufenthaltsdauer, die Anzahl der erforderlichen zusätzlichen Atemwegsbehandlungen, die Anzahl der Stunden, die Sauerstoff benötigen, die Menge der benötigten IV-Flüssigkeit und die Häufigkeit von Nebenwirkungen. Die Forscher gehen davon aus, dass zerstäubte hypertone Kochsalzlösung eine sichere, kostengünstige und wirksame Therapie darstellt, die im ambulanten Bereich eingesetzt werden kann, um eine Krankenhauseinweisung zu verhindern und die Aufenthaltsdauer von Patienten zu verkürzen, die eine Einweisung benötigen. Angesichts der erheblichen Krankheitslast der viralen Bronchiolitis sind die potenziellen Auswirkungen erheblich.